Tracheomalacia
Indhold
- Tracheomalacia hos spædbørn og nyfødte
- Hvad er symptomerne?
- Hvad er årsagerne?
- Hvordan diagnosticeres det?
- Behandlingsmuligheder
- Outlook
Oversigt
Tracheomalacia er en sjælden tilstand, der normalt opstår ved fødslen. Normalt er væggene i din luftrør stive. I tracheomalacia udvikler luftrørets brusk ikke ordentligt i livmoderen og efterlader dem svage og slappe. De svækkede vægge vil sandsynligvis kollapse og forårsage en blokering af luftvejene. Dette fører til vejrtrækningsproblemer.
Det er muligt at erhverve tilstanden senere i livet. Dette sker normalt, når en person har været intuberet i lang tid eller har haft tilbagevendende betændelse eller infektion i luftrøret.
Tracheomalacia hos spædbørn og nyfødte
Tracheomalacia opdages ofte hos babyer i alderen 4 til 8 uger. Ofte er babyen født med tilstanden, men det er først, før de begynder at trække vejret ind nok luft til at forårsage hvæsen, at tilstanden bemærkes.
Nogle gange er tilstanden ikke skadelig, og mange børn vokser ud af den. Andre gange kan tilstanden forårsage alvorlige og vedvarende problemer med hoste, hvæsen, apnø og lungebetændelse.
Hvad er symptomerne?
De mest almindelige symptomer på tracheomalacia er:
- hvæsende vejrtrækning, der ikke forbedres med bronkodilatatorbehandling
- usædvanlige lyde, når du trækker vejret
- åndedrætsbesvær, der forværres med aktivitet eller når personen er forkølet
- høj vejrtrækning
- normale vitale tegn til trods for åbenlyse vejrtrækningsproblemer
- tilbagevendende lungebetændelse
- vedvarende hoste
- midlertidig ophør med vejrtrækning, især under søvn (apnø)
Hvad er årsagerne?
Tracheomalacia er ekstremt sjælden i alle aldre, men det er oftest forårsaget af en misdannelse af luftrørets vægge i livmoderen. Hvorfor denne misdannelse opstår, vides ikke nøjagtigt.
Hvis tracheomalacia udvikles senere i livet, kan det være forårsaget af store blodkar, der lægger pres på luftvejene, en komplikation ved operation for at reparere fosterskader i luftrøret eller spiserøret eller fra at have et åndedrætsrør på plads i lang tid.
Hvordan diagnosticeres det?
Hvis du har symptomer på tracheomalacia, vil din læge normalt bestille en CT-scanning, lungefunktionstest og afhængigt af resultaterne en bronkoskopi eller laryngoskopi.
En bronkoskopi er ofte påkrævet for at diagnosticere trakeomalaki. Dette er en direkte undersøgelse af luftvejene ved hjælp af et fleksibelt kamera. Denne test giver lægen mulighed for at diagnosticere typen af tracheomalacia, hvor alvorlig tilstanden er, og hvilken indvirkning den har på din åndedrætsevne.
Behandlingsmuligheder
Børn vokser ofte fra trakeomalaki, når de er 3 år gamle. På grund af dette overvejes normalt ikke invasive behandlinger, før denne tid er gået, medmindre tilstanden er ekstremt alvorlig.
Et barn skal overvåges nøje af deres medicinske team og kan drage fordel af en luftfugter, fysioterapi på brystet og muligvis en kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) enhed.
Hvis barnet ikke vokser ud af tilstanden, eller hvis de har et alvorligt tilfælde af trakeomalaki, er der mange kirurgiske muligheder. Den type operation, der tilbydes, afhænger af typen og placeringen af deres trakeomalaki.
Behandlingsmulighederne for voksne med tracheomalacia er de samme som for børn, men behandlingen er mindre vellykket hos voksne.
Outlook
Tracheomalacia er en ekstremt sjælden tilstand i enhver aldersgruppe. Hos børn er det normalt en håndterbar tilstand, hvor symptomerne mindskes over tid og ofte fjernes fuldstændigt, når barnet er 3. Der er en række foranstaltninger, der kan træffes for at lette symptomerne indtil det tidspunkt, hvor de forsvinder naturligt.
I sjældne tilfælde, hvor symptomer ikke forbedres eller er alvorlige, kan det være nødvendigt med operation. Kirurgi i disse tilfælde har en høj succesrate.
Hos voksne er tilstanden ofte vanskelig at håndtere, mere sandsynligt at være alvorlig og har en høj dødelighed.