Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis er en tilstand, hvor huden bliver rød, øm eller betændt efter direkte kontakt med et stof.

Der er 2 typer kontaktdermatitis.

Irriterende dermatitis: Dette er den mest almindelige type. Det er ikke forårsaget af en allergi, men snarere hudens reaktion på irriterende stoffer eller friktion. Irriterende stoffer kan omfatte syrer, alkaliske materialer såsom sæber og rengøringsmidler, blødgøringsmidler, opløsningsmidler eller andre kemikalier. Meget irriterende kemikalier kan forårsage en reaktion efter kun en kort periode med kontakt. Mildere kemikalier kan også forårsage en reaktion efter gentagen kontakt.

Mennesker med atopisk dermatitis har øget risiko for at udvikle irriterende kontaktdermatitis.

Almindelige materialer, der kan irritere din hud, inkluderer:

• Cement
• Hårfarver
• Langvarig eksponering for våde bleer
• Pesticider eller ukrudtsdræbende
• Gummihandsker
• Shampoo

Allergisk kontaktdermatitis: Denne form for tilstanden opstår, når din hud kommer i kontakt med et stof, der får dig til at få en allergisk reaktion.

Almindelige allergener inkluderer:

• Klæbemidler, inklusive dem, der anvendes til falske øjenvipper eller toupetter.
• Antibiotika, såsom neomycin gnides på overfladen af ​​huden.
• Balsam i Peru (brugt i mange personlige produkter og kosmetik såvel som i mange fødevarer og drikkevarer).
• Stoffer og tøj, herunder både materialer og farvestoffer.
• Dufte i parfume, kosmetik, sæber og fugtighedscreme.
• Neglelak, hårfarver og permanente bølgeløsninger.
• Nikkel eller andre metaller (findes i smykker, urremme, lynlåse i metal, bh-kroge, knapper, lommeknive, læbestiftholdere og pulverpakninger).
• Gift vedbend, gift eg, gift sumac og andre planter.
• Handsker eller sko af gummi eller latex.
• Konserveringsmidler, der almindeligvis anvendes i receptpligtige og receptfrie topiske lægemidler.
• Formaldehyd, der anvendes i et bredt antal fremstillede varer.

Du vil ikke have en reaktion på et stof, når du først udsættes for stoffet. Du vil dog danne en reaktion efter fremtidige eksponeringer. Du kan blive mere følsom og udvikle en reaktion, hvis du bruger den regelmæssigt. Det er muligt at tolerere stoffet i årevis eller endda årtier, før der udvikles allergi. Når du først har udviklet en allergi, vil du være allergisk hele livet.

Reaktionen forekommer oftest 24 til 48 timer efter eksponeringen. Udslæt kan vare ved i flere uger, efter at eksponeringen stopper.

Nogle produkter forårsager kun en reaktion, når huden også udsættes for sollys (lysfølsomhed). Disse inkluderer:

• Barbercreme
• Solcreme
• Sulfa salver
• Nogle parfume
• Kulstjæreprodukter
• Olie fra huden på en kalk

Et par luftbårne allergener, såsom ragweed, parfume, damp fra neglelak eller insekticidspray, kan også forårsage kontaktdermatitis.

Symptomerne varierer afhængigt af årsagen, og om dermatitis skyldes en allergisk reaktion eller et irritationsmiddel. Den samme person kan også have forskellige symptomer over tid.

Allergiske reaktioner kan forekomme pludseligt eller udvikle sig efter måneder eller år med eksponering.

Kontaktdermatitis forekommer ofte på hænderne. Hårprodukter, kosmetik og parfume kan føre til hudreaktioner i ansigt, hoved og nakke. Smykker kan også forårsage hudproblemer i området under det.

Kløe er et almindeligt symptom. I tilfælde af allergisk dermatitis kan kløe være alvorlig.

Du kan have rødt, stribet eller ujævn udslæt, hvor stoffet berørte huden. Den allergiske reaktion er ofte forsinket, så udslæt muligvis ikke vises før 24 til 48 timer efter eksponering.

Udslæt kan:

• Har røde bump, der kan danne fugtige, grædende blærer
• Føles varm og øm
• Oze, dræning eller skorpe
• Bliv skællet, rå eller fortykket

Dermatitis forårsaget af et irriterende middel kan også forårsage forbrænding eller smerte samt kløe. Irriterende dermatitis vises ofte som tør, rød og ru hud. Der kan dannes snit (sprækker) på hænderne. Hud kan blive betændt med langvarig eksponering.

Din sundhedsudbyder stiller diagnosen ud fra, hvordan huden ser ud, og ved at stille spørgsmål om stoffer, du måske er kommet i kontakt med.

Allergitest med hudpletter (kaldet patch test) kan være nødvendigt for at bestemme, hvad der forårsager reaktionen. Patch-test bruges til visse mennesker, der har langvarig eller gentagen kontaktdermatitis. Det kræver mindst 3 kontorbesøg og skal udføres af en udbyder med den dygtighed til at fortolke resultaterne korrekt.

• Ved det første besøg påføres små pletter af mulige allergener på huden. Disse programrettelser fjernes 48 timer senere for at se, om der er sket en reaktion.
• Et tredje besøg, ca. 2 dage senere, udføres for at lede efter enhver forsinket reaktion. For visse allergener som metaller kan et sidste besøg være nødvendigt den 10. dag.
• Hvis du allerede har testet et materiale på et lille område af din hud og bemærket en reaktion, skal du medbringe materialet.

Andre tests kan bruges til at udelukke andre mulige årsager, herunder hudlæsionsbiopsi eller dyrkning af hudlæsionen.

Din udbyder vil anbefale behandling baseret på, hvad der forårsager problemet. I nogle tilfælde er den bedste behandling at gøre noget mod området.

Ofte inkluderer behandlingen vask af området med meget vand for at slippe af med spor af det irriterende stof, der stadig er på huden. Du bør undgå yderligere eksponering for stoffet.

Blødgøringsmidler eller fugtighedscreme hjælper med at holde huden fugtig og hjælper også huden med at reparere sig selv. De beskytter huden mod at blive betændt igen. De er en vigtig del af forebyggelse og behandling af irriterende kontaktdermatitis.

Topikale kortikosteroidmedicin bruges ofte til behandling af kontaktdermatitis.

• Aktuelt betyder, at du placerer det på huden. Du får ordineret en creme eller en salve. Aktuelle kortikosteroider kan også kaldes topiske steroider eller topiske kortisoner.
• Brug IKKE mere medicin eller brug det oftere, end din udbyder råder dig til at bruge det.

Din udbyder kan også ordinere andre cremer eller salver, såsom tacrolimus eller pimecrolimus, der skal bruges på huden.

I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at tage kortikosteroidpiller. Din udbyder starter dig med en høj dosis, og din dosis reduceres langsomt over cirka 12 dage. Du kan også modtage et kortikosteroidskud.

Våde bandager og beroligende anti-kløende (antipruritiske) lotioner kan anbefales for at reducere andre symptomer.

Aktuelle kortikosteroider bør kun bruges i korte perioder. Langvarig brug øger risikoen for at udvikle mere irriterende kontaktdermatitis.

Kontaktdermatitis rydder op i de fleste tilfælde uden komplikationer inden for 2 eller 3 uger. Det kan dog vende tilbage, hvis det stof, der forårsagede det, ikke kan findes eller undgås.

Det kan være nødvendigt at ændre dit job eller dine arbejdsvaner, hvis lidelsen skyldes eksponering på arbejdspladsen. For eksempel kan job, der kræver hyppig håndvask, være dårlige valg for mennesker med hånddermatitis.

Nogle gange identificeres allergenet, der forårsager allergisk kontaktdermatitisreaktion, aldrig.

Bakterielle hudinfektioner kan forekomme.

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har symptomer på kontaktdermatitis.
• Hudreaktionen er svær.
• Du bliver ikke bedre efter behandlingen.
• Tegn på infektion som ømhed, rødme, varme eller feber.

Dermatitis - kontakt; Allergisk dermatitis; Dermatitis - allergisk; Irriterende kontaktdermatitis; Hududslæt - kontaktdermatitis

• Gift udslæt på armen
• Latex allergi
• Giftplanter
• Dermatitis, nikkel på sålen
• Dermatitis - kontakt
• Dermatitis - nærbillede af allergisk kontakt
• Dermatitis - kontakt på kinden
• Dermatitis - pustulær kontakt
• Gift vedbend på knæet
• Gift vedbend på benet
• Fotokontakt dermatitis på hånden

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kontaktdermatitis og stofudbrud. I: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Andrews 'sygdomme i huden: Klinisk dermatologi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 6.

Habif TP. Kontakt dermatitis og test af plaster. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2016: kapitel 4.

Nixon RL, Mowad CM, Marks JG. Allergisk kontaktdermatitis. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 14.