Alt hvad du bør vide om hvornår du skal få en pap-udtværningstest

Indhold

• Pap-udstrygning
• Hvornår skal man få en pap-udtværning
• Hvad hvis jeg har haft en hysterektomi?
• Klargøring til pap-udstrygningen
• Spørgsmål og svar: Pap udstødning og graviditet
• Q:
• EN:
• Hvad sker der under en pap-udstrygning
• Pap-udtværingsresultater
• utilfredsstillende
• Abnorm
• Livmoderhalskræft
• Symptomer
• Risikofaktorer for livmoderhalskræft
• Vigtige tests for kvinder

Pap-udstrygning

En pap-udtværing, også kaldet en Pap-test eller cervikal udtværing, test for unormale celler i din livmoderhals. Papudstryk kan også identificere vaginale infektioner og betændelse. De bruges hovedsageligt til screening for livmoderhalskræft.

I mange årtier var livmoderhalskræft den førende årsag til kræftdødsfald for kvinder i USA. Forekomsten af ​​livmoderhalskræft er faldet med 60 procent, siden pap-udstødning blev tilgængelig i 1950'erne.

Når livmoderhalskræft findes tidligt, er der en langt større sandsynlighed for, at den kan helbredes. Eksperter har fastlagt en tidsplan for hvornår og hvor ofte du skal have en pap-udtværning.

Hvornår skal man få en pap-udtværning

Den amerikanske afdeling for sundhed og menneskelige tjenester, Office for Women's Health har leveret følgende anbefalinger til kvinder, der ikke har kendte risici.

Alder	Papudstrygningsfrekvens
<21 år gammel,	ikke brug for
21-29	hvert tredje år
30-65	hvert 3. år; eller en HPV-test hvert 5. år, eller en Pap-test og HPV-test sammen (kaldet co-test) hvert 5. år
65 og ældre	tale med din læge; du har muligvis ikke længere brug for pap-udtværingsprøver

Hvad hvis jeg har haft en hysterektomi?

Spørg din læge, hvis du har brug for at fortsætte med pap-udstrygning. Normalt kan testene stoppes, hvis din livmoderhals blev fjernet under din hysterektomi, og du ikke har nogen historie med livmoderhalskræft.

Klargøring til pap-udstrygningen

For at øge nøjagtigheden af ​​din Pap-udstrygning er der flere ting, du skal undgå at gøre i 48 timer før testen. De omfatter:

• have sex
• douching
• ved hjælp af tamponer
• ved hjælp af vaginalsmøremidler eller medicin
• ved hjælp af vaginalsprøjter eller pulvere

Du skal heller ikke have en pap-udtværing, når du er på din periode.

Spørgsmål og svar: Pap udstødning og graviditet

Q:

Har jeg brug for pap-udtværing under graviditet? Er det sikkert at få en?

EN:

Det er sikkert. Der er faktisk forskning, der ikke viser nogen sammenhæng mellem positiv HPV-test med pap-udstrygning og obstetriske komplikationer. Det anbefales at have en pap-udtværing under graviditet. Det gøres normalt tidligt i graviditeten, så hvis der konstateres nogen unormalitet, kan den bedste behandling bestemmes.

Hormonelle ændringer forbundet med graviditet kan påvirke testen og forårsage unormale resultater. Det kan være fordelagtigt at få en HPV-test ud over eller som et alternativ til en pap-udstrygning.

Hvis du skal have en pap-test, og du er gravid, kan du have en op til 24 uger ind i din graviditet. Efter den sjette måned og indtil 12 uger efter fødslen, skal du ikke have en pap-udtværning. I løbet af de sidste tre måneder af din graviditet kan en pap-test være ubehagelig. Efter fødslen kan du få upålidelige resultater på grund af utilstrækkelige eller betændelsesceller, der er til stede efter fødslen.

Healthline Medical TeamAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.

Hvad sker der under en pap-udstrygning

Når du har en pap-udtværning, bliver du bedt om at lægge dig tilbage på eksamensbordet med knæene op. Du placerer dine fødder i stigbøjler placeret på hver side af bordet. Du skal scoote din bund til slutningen af ​​tabellen.

Din læge vil placere et metal- eller plastikspekulum i din vagina for at holde det åbent. De bruger derefter en pinde til let at skrabe nogle af cellerne og slimet på din livmoderhals.

De fleste kvinder oplever ikke smerter under testen, men du kan føle en let klemning eller pres.

Din læge vil sende dine prøver til et laboratorium til vurdering under et mikroskop. Din læge kan også bestille en human papillomavirus (HPV) test. HPV-test bruges til kvinder i alderen 21 år og ældre, der har haft unormale pap-udtværningsresultater, og til kvinder i alderen 30 og ældre.

Pap-udtværingsresultater

Pap-udstrygningen er beregnet som en screeningtest, der advarer om behovet for yderligere undersøgelse. Det betragtes som en pålidelig test. En undersøgelse fra 2018 viste, at rutinemæssig pap-udtværkscreening opdagede 92 procent af tilfælde af livmoderhalskræft.

Der er dog tilfælde af falske-negative og falske-positive resultater, som skitseret i en 2017-undersøgelse.

De fleste pap-udtværingstestresultater vender tilbage som normalt. Dette betyder, at du har fået en klar og skal fortsætte med at følge den anbefalede plan for fremtidige test. Du hører muligvis disse resultater kaldet en "negativ" test. Det betyder, at du har testet negativt for abnormiteter.

utilfredsstillende

Nogle gange kommer pap-udtværingstestresultaterne tilbage som utilfredsstillende. Dette er ikke nødvendigvis årsag til alarm. Det kan betyde flere ting, herunder:

• ikke nok cervikale celler blev opsamlet til at udføre en nøjagtig test
• celler kunne ikke evalueres på grund af blod eller slim
• en fejl ved administration af testen

Hvis dine resultater er utilfredsstillende, kan din læge muligvis gentage testen med det samme, eller du skal vende tilbage før end den normalt planlagte gentest.

Abnorm

At få resultater, som din pap-udtværing er unormal, betyder ikke nødvendigvis, at du har livmoderhalskræft. I stedet betyder det, at nogle celler var forskellige fra andre celler. Unormale resultater falder normalt i to kategorier:

• Ændringer i lav kvalitet i dine cervikale celler betyder ofte, at du har HPV.
• Ændringer i høj kvalitet kan indikere, at du har haft en HPV-infektion i en længere periode. De kan også være precancerøs eller kræft.

Livmoderhalskræft

Når der sker ændringer i strukturen i cellerne i din livmoderhals, som er den nedre del af livmoderen, der forbinder til din vagina, betragtes de som prækancerøse. Disse forstadier kan normalt fjernes på dit læge kontor ved hjælp af flydende nitrogen, en elektrisk strøm eller en laserstråle.

Hos en lille procentdel af kvinder vil disse forløbere begynde at vokse hurtigt eller i stort antal og danne kræftformede tumorer. Ubehandlet kan kræften sprede sig til andre dele af kroppen.

Næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft skyldes forskellige typer HPV. HPV overføres gennem vaginal, oral eller analsex.

HPV-infektion er meget almindelig.

Det anslås, at sandsynligheden for at få HPV på et tidspunkt i livet, hvis du har mindst en sexpartner, er mere end 84 procent for kvinder og 91 procent for mænd. Du kan blive inficeret, hvis du kun har haft en kønspartner. Du kan have infektionen i årevis uden at vide det.

Selvom der ikke er nogen behandling for infektioner med de typer HPV, der forårsager livmoderhalskræft, forsvinder de normalt på egen hånd inden for et eller to år.

Symptomer

Mange kvinder har ikke symptomer på livmoderhalskræft, især smerter, indtil det er gået videre til et mere avanceret stadium. Almindelige symptomer inkluderer:

• vaginal blødning, når du ikke er i din periode
• tunge perioder
• usædvanlig vaginal udflod, undertiden med en dårlig lugt
• smertefuld sex
• bækken- eller rygsmerter
• smerter ved vandladning

Risikofaktorer for livmoderhalskræft

Visse faktorer sætter dig i større risiko for at få livmoderhalskræft. Disse inkluderer:

• rygning
• HIV
• kompromitteret immunsystem
• der har familiemedlemmer, der blev diagnosticeret med livmoderhalskræft
• din mor tog den syntetiske østrogen diethylstilbestrol (DES), mens hun var gravid med dig
• der tidligere er diagnosticeret med precancer eller kræft i livmoderhalsen
• at have flere seksuelle partnere
• at være seksuelt aktiv i en tidlig alder

Vigtige tests for kvinder

Ud over papudstryk er der andre test, der er vigtige for kvinder at have.

Test / Screening	Aldere 21 til 39	40 til 49	50-65	65 og ældre
Pap-test	første test i en alder af 21, derefter test hvert 3. år	hvert 3. år; hvert 5. år, hvis du også har en HPV-test	hvert 3. år; hvert 5. år, hvis du også har en HPV-test	tale med din læge; hvis du har en lav risiko, kan du muligvis stoppe testen
brystundersøgelse	månedlig selveksamen efter 20-årsalderen	årligt af læge; månedlig selveksamen	årligt af læge; månedlig selveksamen	årligt af læge; månedlig selveksamen
mammografi	drøft med din læge	hvert andet år	årligt	65-74: årligt; 75 år og ældre: drøft med din læge
knoglemineraltæthedstest	drøft med din læge	drøft med din læge	drøft med din læge	mindst en test, der tjener som en basislinje
koloskopi	drøft med din læge	drøft med din læge	første test ved 50, derefter hvert 10. år	hvert 10. år

Kilder: Office of Women’s Health og Cleveland Clinic Health retningslinjer for kvinder

Din læge kan anbefale yderligere test eller andre tidsplaner, afhængigt af din medicinske historie. Følg altid din læges anbefalinger, da de er de mest kendte til dine sundhedsbehov.