Provigil (modafinil)
Indhold
- Hvad er Provigil?
- Er Provigil et kontrolleret stof?
- Provigil generisk
- Provigil bivirkninger
- Mere almindelige bivirkninger
- Alvorlige bivirkninger
- Selvmordsforebyggelse
- Langsigtede bivirkninger
- Kørselsadvarsel
- Provigil bruger
- Godkendte anvendelser til Provigil
- Anvendelser, der ikke er godkendt
- Provigil dosering
- Dosering til narkolepsi og søvnapnø
- Dosering til søvnforstyrrelse i skiftarbejde
- Dosering til mennesker med leverproblemer
- Dosering til seniorer
- Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
- Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
- Hvordan man tager Provigil
- Timing
- At tage Provigil med mad
- Kan Provigil knuses?
- Hvordan vises Provigil på en lægemiddeltest?
- Provigil interaktioner
- Provigil og anden medicin
- Provigil og urter og kosttilskud
- Provigil og fødevarer
- Provigil og alkohol
- Provigil misbrug
- Alternativer til Provigil
- Provigil vs. Nuvigil
- Anvendelser
- Lægemiddelformer
- Bivirkninger og risici
- Effektivitet
- Omkostninger
- Provigil vs. Vyvanse
- Anvendelser
- Lægemiddelformer
- Bivirkninger og risici
- Effektivitet
- Omkostninger
- Sådan fungerer Provigil
- Hvor lang tid tager det at arbejde?
- Provigil og graviditet
- Provigil og amning
- Almindelige spørgsmål
- Er Provigil et stimulerende middel?
- Hvor lang tid tager det at arbejde?
- Hvad er forskellen mellem Modalert og Provigil?
- Hvad hvis Provigil holder op med at arbejde?
- Provigil overdosis
- Overdosering symptomer
- Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
- Provigil udløb
- Sørg for advarsler
- Professionel information til Provigil
- Handlingsmekanisme
- Farmakokinetik og metabolisme
- Kontraindikationer
- Misbrug og afhængighed
- Opbevaring
Hvad er Provigil?
Provigil (modafinil) er receptpligtig medicin. Det bruges ofte til at behandle overdreven søvnighed forårsaget af narkolepsi, obstruktiv søvnapnø og skiftarbejde.
Provigil tilhører en klasse medikamenter kaldet stimulanter. Det leveres som 100 mg og 200 mg orale tabletter.
Undersøgelser viser, at Provigil øger evnen til at holde sig vågen sammenlignet med en placebo hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø eller forskydning i søvnforstyrrelser. Provigil betragtes som en førstevalg af medicin til at mindske søvnighed hos mennesker med disse tilstande.
Er Provigil et kontrolleret stof?
Ja, Provigil er et kontrolleret stof. Det er klassificeret som et skema IV-receptpligtig medicin. Dette betyder, at den har en accepteret medicinsk brug, men kan også forårsage fysisk eller psykologisk afhængighed og kan misbruges.
Regeringen har oprettet særlige regler for, hvordan planlægning IV-lægemidler kan ordineres af en læge og udleveres af en farmaceut. Din læge eller apotek kan fortælle dig mere.
Provigil generisk
Provigil fås i en generisk form kaldet modafinil.
Generiske lægemidler er ofte billigere end mærkevareversionen. I nogle tilfælde kan mærkenavnet og den generiske version være tilgængelig i forskellige former og styrker.
Provigil bivirkninger
Provigil kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Provigil. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Provigil eller tip til, hvordan du håndterer en urolig bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Provigil kan omfatte:
- hovedpine
- kvalme
- følelser af nervøsitet
- angst
- problemer med at sove
- mistet appetiten
- tør mund
- svimmelhed
- løbende næse
- diarré
- dårlig mave
- rygsmerte
- brystsmerter
Nogle mennesker kan også opleve mindre hyppige bivirkninger, såsom:
- hurtig hjerteslag
- depression
- forstoppelse
- svimmelhed
- rysten
- forvirring
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Provigil er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
Alvorligt udslæt
I sjældne tilfælde kan Provigil forårsage et alvorligt udslæt inden for de første par uger efter indtagelse af det. Det kan forekomme sammen med opkast og feber og kan føre til problemer med leveren, lungerne, nyrerne og hjertet.
Hvis du udvikler et udslæt, mens du tager Provigil, skal du straks kontakte din læge. Hvis udslæt er relateret til Provigil, er du sandsynligvis nødt til at stoppe med at tage medicinen.
Alvorlig allergisk reaktion
Sjældent kan folk, der tager Provigil, have en allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:
- alvorligt udslæt eller nældefeber
- problemer med at trække vejret eller synke
- hævelse af dine læber, tunge eller ansigt
- hurtig hjerteslag
Hjerteeffekter
Disse effekter er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker med en hjertetilstand eller forhøjet blodtryk, men kan forekomme hos mennesker uden hjertesygdomme. Symptomer kan omfatte:
- brystsmerter
- hjertebanken (bankende hjerteslag)
- problemer med at trække vejret
- højt blodtryk, der kræver behandling med medicin
Hvis du har disse bivirkninger, skal du tale med din læge med det samme. Din læge kan muligvis kontrollere dig for hjertesygdomme eller overvåge din hjerterytme og blodtryk.
Psykiske sundhedseffekter
Nogle mennesker, der tager Provigil, kan have humør eller mentale sundhedsrelaterede bivirkninger, såsom:
- angst
- depression
- følelser af nervøsitet
- forvirring
- irritabilitet
I nogle tilfælde kan disse bivirkninger blive alvorlige. Selvom det er sjældent, har nogle mennesker haft tanker om selvmord, symptomer på psykose (såsom vrangforestillinger eller hallucinationer), mani og aggression. Det er mere sandsynligt, at disse bivirkninger forekommer hos mennesker, der tidligere har haft psykiske problemer.
Selvmordsforebyggelse
- Hvis du kender nogen med øjeblikkelig risiko for selvskading, selvmord eller skade en anden person:
- Ring 911 eller det lokale nødnummer.
- Bliv hos personen, indtil der kommer professionel hjælp.
- Fjern våben, medicin eller andre potentielt skadelige genstande.
- Lyt til personen uden dom.
- Hvis du eller nogen, du kender, har tanker om selvmord, kan en hotline til forebyggelse hjælpe. Den nationale selvmordsforebyggelseslivline er tilgængelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.
Langsigtede bivirkninger
Brug af Provigil langsigtet kan øge risikoen for at udvikle psykologisk og fysisk afhængighed. Imidlertid ser denne bivirkning ud til at være sjælden og kan være mere sandsynlig, når stoffet bruges i høje doser, eller hvis det misbruges eller misbruges.
Provigil misbrug er ikke almindelig. Det er mere sandsynligt, at der forekommer hos mennesker, der har haft en alkohol- eller narkotikamisbrug.
De fleste mennesker ser ikke ud til at have abstinenssymptomer, når behandlingen med Provigil stoppes.
Kørselsadvarsel
Før du kører, mens du tager Provigil, skal du vente, indtil du ved, hvordan stoffet påvirker dig. Hvis du føler dig fyr, forvirret eller søvnig efter at have taget den, skal du ikke køre bil eller bruge farligt udstyr.
Selv om Provigil hjælper med at reducere søvnighed hos mennesker med narkolepsi eller andre tilstande, giver det muligvis ikke fuld vågenhed. Derudover kan Provigil forårsage visse bivirkninger, såsom svimmelhed eller forvirring, der kan forringe din evne til at køre bil.
Provigil bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender medicin som Provigil til behandling af visse betingelser. Ud over disse anvendelser bruges Provigil undertiden til formål, der ikke er godkendt af FDA.
Godkendte anvendelser til Provigil
Provigil er FDA-godkendt til forbedring af søvnighed om dagen forårsaget af følgende medicinske tilstande:
- narkolepsi
- obstruktiv søvnapnø
- skift arbejde søvnforstyrrelse
Anvendelser, der ikke er godkendt
Provigil bruges undertiden off-label til brug, der ikke er FDA-godkendt. Off-label-brug betyder, at stoffet er godkendt til én brug, men bruges til en anden. I andre tilfælde kan Provigil misbruges til formål, der ikke er godkendt.
Provigil for ADHD
Provigil bruges off-label til behandling af opmærksomhedsunderskud-hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Det betragtes dog ikke som et førstevalgsmedicin til dette formål.
Selvom nogle undersøgelser viser, at det kan forbedre symptomer på ADHD, viser anden forskning ingen fordele. Provigil anbefales ikke i øjeblikket af American Academy of Pediatrics til behandling af ADHD.
Provigil for depression
Provigil bruges off-label til depression hos mennesker, hvis antidepressiva alene ikke fuldt ud behandler deres tilstand. Brug af Provigil sammen med antidepressiva har vist sig at forbedre symptomer på træthed og overdreven træthed hos mennesker med depression.
Provigil for MS
Provigil er undertiden ordineret off-label til behandling af symptomer på træthed forårsaget af tilstande som multipel sklerose (MS). En analyse af kliniske studier viste, at Provigil kan forbedre symptomer på træthed hos mennesker med MS.
Provigil for angst
Provigil ordineres normalt ikke off-label til behandling af angst. Nogle mennesker siger imidlertid, at Provigil giver dem mere fokus, ro og tillid til sociale eller stressende situationer. På grund af dette kan Provigil misbruges til behandling af social angst eller præstationsangst.
Andre mennesker, der tager Provigil, siger, at det forårsager mere angst eller forværrer angstsymptomer.
Hvis du har angst, skal du tale med din læge om, hvilke behandlingsmuligheder der kan reducere dine symptomer. Tag ikke Provigil, medmindre din læge ordinerer det for dig.
Provigil for vægttab
Provigil kan forårsage appetitløshed hos nogle mennesker, der tager den. På grund af denne bivirkning misbruger nogle mennesker Provigil som hjælp til vægttab.
Tag ikke Provigil, medmindre din læge har ordineret det til dig. Misbrug af dette stof kan føre til misbrug og afhængighed.
Provigil dosering
Den Provigil-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og sværhedsgraden af den tilstand, du bruger Provigil til at behandle
- din alder
- andre medicinske tilstande, du måtte have
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der er rigtig for dig. De vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Dosering til narkolepsi og søvnapnø
Til søvnighed om dagen forårsaget af narkolepsi eller obstruktiv søvnapnø er den typiske dosis 200 mg en gang dagligt om morgenen. Højere doser bruges undertiden op til 400 mg dagligt. Imidlertid er disse doser muligvis ikke mere effektive end 200 mg dagligt.
Dosering til søvnforstyrrelse i skiftarbejde
For overdreven søvnighed på grund af arbejdssøvnforstyrrelser er den typiske dosis 200 mg taget ca. en time før arbejdsskiftets start.
Dosering til mennesker med leverproblemer
Hvis du har alvorlige leverproblemer, vil din læge sandsynligvis ordinere en lavere dosis. Den anbefalede dosis til personer med denne tilstand er typisk 100 mg dagligt.
Dosering til seniorer
Ældre kan være mere følsomme over for virkningerne af Provigil, især bivirkninger. Hvis du er over 65 år, kan din læge ordinere en lavere dosis.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Husk, at Provigil holder dig vågen, så tag den ikke, medmindre du planlægger at være vågen i flere timer. Hvis det er tæt på din sengetid, skal du springe den glemte dosis over og tage den næste dag på det normale tidspunkt.
Forsøg aldrig at indhente ved at tage to doser ad gangen. Dette kan medføre farlige bivirkninger.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Ja, Provigil tages normalt langsigtet af mennesker med narkolepsi eller søvnapnø. Dette er kroniske tilstande, der ofte kræver langvarig behandling for at forbedre symptomer på søvnighed om dagen.
Hvordan man tager Provigil
Hvordan du tager Provigil kan afhænge af, hvad du tager det til.
Timing
Hvis du tager Provigil for at reducere søvnighed om dagen på grund af narkolepsi eller søvnapnø, tager du det om morgenen.
Hvis du tager Provigil til søvnforstyrrelse i skiftarbejde, vil du sandsynligvis tage det en time før dit arbejdsskifte.
Provigil holder dig vågen i flere timer, så du bør ikke tage den for tæt på din sengetid.
At tage Provigil med mad
Du kan tage Provigil med eller uden mad. Hvis stoffet forstyrrer din mave, kan det at tage det sammen med mad reducere denne bivirkning. Men hvis du tager det sammen med mad, kan Provigil tage lidt længere tid at begynde at arbejde.
Kan Provigil knuses?
Provigil-tabletter må ikke knuses eller opdeles. Hvis du har problemer med at tage Provigil, skal du tale med din læge eller apotek om muligheder, der kan gøre det lettere at sluge tabletten.
Hvordan vises Provigil på en lægemiddeltest?
Undersøgelser med urinlægemiddel screening opdager normalt ikke Provigil i urinen.
Selv om Provigil er et stimulerende middel, er dets kemiske makeup forskellig fra makeup af andre stimulanter, såsom amfetaminer. Derfor ville det sandsynligvis ikke medføre et falskt positivt testresultat for amfetaminer. Der er dog meget lidt videnskabelig information tilgængelig om dette.
Selv om Provigil muligvis ikke optræder i en lægemiddeltest, hvis du er en atlet, er det vigtigt at vide, at stimulanter ofte er forbudt. Dette inkluderer Provigil.
For eksempel lister National Collegiate Athletic Association stimulanter såsom Provigil som forbudt under sport. Sørg for at tale med din coach, hvis du tager Provigil til en medicinsk tilstand.
Provigil interaktioner
Provigil kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.
Provigil og anden medicin
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Provigil. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Provigil.
Før du tager Provigil, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptfri medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Narkotika, der ændrer virkningerne af Provigil
Flere medicin kan mindske aktiviteten af et enzym kaldet cytochrome P450 3A4 i din krop. Brug af disse stoffer sammen med Provigil kan få din krop til at slippe af med Provigil langsommere. Dette kan forårsage flere Provigil-bivirkninger.
Eksempler på disse medicin inkluderer:
- antivirale medikamenter såsom:
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ritonavir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
- svampedræbende medicin såsom:
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Sporanox, Onmel)
- ketoconazol
- antibiotiske medicin såsom:
- klarithromycin (Biaxin)
- erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- hjertemedicin såsom:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, andre)
- verapamil (Calan, Verelan)
Lægemidler, der kan blive påvirket af Provigil
Provigil kan øge aktiviteten af et enzym kaldet cytochrome P450 3A4 i din krop. Dette kan få din krop til at slippe af med visse medicin hurtigere. Som et resultat kan disse medicin blive mindre effektive.
Eksempler på disse medicin inkluderer:
- orale antikonceptionsmidler (overveje at bruge en sikkerhedskopieringsmetode til prævention under indtagelse af Provigil og i en måned efter at have stoppet det)
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil kan reducere aktiviteten af enzymer kaldet cytochrome P450 2C19 i din krop. Dette kan få din krop til at slippe af med visse medicin langsommere. Dette kan medføre flere bivirkninger af medicin.
Eksempler på disse medicin inkluderer:
- clomipramin (Anafranil)
- diazepam (Valium)
- omeprazol (Prilosec)
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Mange andre medicin kan blive påvirket, når de tages sammen med Provigil. Hvis du tager anden medicin, skal du tale med din læge og farmaceut om, hvordan man undgår potentielle interaktioner.
Monoaminoxidaseinhibitorer (MOAI'er)
Brug af Monoamine oxidase-hæmmere (MAO-hæmmere) kan føre til farlige bivirkninger, såsom meget højt blodtryk, brystsmerter, alvorlig hovedpine og øget kropstemperatur. Provigil bør ikke tages inden for 14 dage efter brug af en MAOI.
Eksempler på MAOI'er inkluderer:
- isocarboxazid (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- phenelzin (Nardil)
- selegiline (Eldepryl)
- tranylcypromine (Parnate)
Warfarin
At tage Provigil med warfarin (Coumadin, Jantoven) kan få din krop til at slippe af med warfarin langsommere. Dette kan øge virkningen af warfarin og øge din risiko for bivirkninger såsom blødning.
Provigil og urter og kosttilskud
Provigil kan interagere med visse kosttilskud eller urteprodukter, du måske tager. Eksempler på disse inkluderer:
- akacia rigidula
- bitter orange
- grøn te
- guarana
- hordenine
- Indisk snakeroot
- octodrin
- Johannesurt
- yohimbe
Marijuana
At tage Provigil med marihuana kan muligvis ændre, hvordan marihuana påvirker dig. Provigil ændrer enzymer i din krop, der styrer, hvor hurtigt kroppen bliver af med marihuana-kemikalier, der får dig til at blive høj. Dette kan øge eller mindske effekter og bivirkninger af marihuana.
Provigil og fødevarer
Provigil kan interagere med bestemte fødevarer, du måske spiser.
Frugtjuicer
At drikke visse frugtsaft, såsom grapefrugtjuice og appelsinjuice, mens du tager Provigil, kan ændre, hvordan din krop håndterer stoffet. Dette kan øge mængden af Provigil i din krop og øge din risiko for bivirkninger.
Mad og drikkevarer, der indeholder koffein
Koffein i fødevarer og drikkevarer kan muligvis bidrage til de stimulerende virkninger af Provigil. Dette kan øge risikoen for stimulantrelaterede bivirkninger såsom angst, nervøsitet, søvnbesvær og andre.
Eksempler på mad og drikkevarer, der indeholder koffein, inkluderer:
- kaffe
- chokolade
- soda
- te (såsom sort, grøn og oolong)
Provigil og alkohol
Du bør undgå at drikke alkohol, mens du tager Provigil.
Alkohol kan få dig til at føle dig træt og søvnig. Dette kan mindske virkningen af Provigil, som typisk bruges til at hjælpe dig med at føle dig mindre træt og søvnig.
Provigil misbrug
Nogle mennesker, der tager Provigil, kan have ændringer i humør eller tænkning, der får dem til at føle sig mere fokuserede og mere selvsikre. Selvom det ikke er almindeligt, kan nogle mennesker også opleve følelser af eufori. Nogle kalder dette en "høj".
Denne virkning kan føre til misbrug eller misbrug af Provigil til ikke-medicinsk brug. Misbrug eller misbrug er mere sandsynligt at forekomme hos mennesker, der tidligere har misbrugt alkohol eller stoffer.
Alternativer til Provigil
Der findes andre lægemidler, der kan behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Provigil, skal du tale med din læge for at lære mere om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Eksempler på andre medicin, der kan bruges til at mindske søvnighed om dagen hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø eller søvnforstyrrelse i skiftarbejde inkluderer:
- amfetamin (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (amfetamin- og dextroamphetaminsalte)
- armodafinil (Nuvigil)
- dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- lisdexamfetamin (Vyvanse)
- methylphenidat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- natriumoxybat (Xyrem)
Bemærk: Nogle af de her anførte lægemidler bruges off-label til behandling af disse specifikke tilstande.
Provigil vs. Nuvigil
Du kan undre dig over, hvordan Provigil sammenligner med visse lægemidler, såsom Nuvigil. Provigil og Nuvigil er meget lignende medicin. Faktisk kaldes Nuvigil en "isomer" i Provigil. Det betyder, at deres kemiske sammensætning er næsten identisk, men kemikalierne er arrangeret lidt anderledes.
Det generiske navn på Nuvigil er armodafinil.
Anvendelser
Både Provigil og Nuvigil er FDA-godkendt til samme anvendelser. De bruges begge til behandling af søvnighed om dagen forårsaget af:
- narkolepsi
- obstruktiv søvnapnø
- skift arbejde søvnforstyrrelse
Lægemiddelformer
Provigil og Nuvigil fås begge som orale tabletter, der normalt tages en gang dagligt.
Bivirkninger og risici
Provigil og Nuvigil forårsager meget ens almindelige og alvorlige bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan være forårsaget af både Provigil og Nuvigil inkluderer:
- hovedpine
- kvalme
- følelser af nervøsitet
- angst
- problemer med at sove
- mistet appetiten
- tør mund
- svimmelhed
- diarré
- dårlig mave
Alvorlige bivirkninger
Provigil og Nuvigil har også mange mulige alvorlige bivirkninger til fælles, såsom:
- alvorligt udslæt
- alvorlig allergisk reaktion
- psykiske sundhedseffekter, såsom angst, depression og forvirring
- hjerteeffekter med symptomer som brystsmerter, hjertebanken og åndedrætsbesvær
Effektivitet
Provigil og Nuvigil betragtes som førstevalg af medicinmuligheder til nedsættelse af søvnighed hos mennesker med narkolepsi, søvnapnø og søvnforstyrrelse i skiftarbejde. Deres effektivitet er imidlertid ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier.
Når det er sagt, viser en analyse af kliniske studier, at Provigil og Nuvigil muligvis fungerer lige så godt for at reducere søvnighed for mennesker med søvnapnø.
Omkostninger
Provigil og Nuvigil er begge mærkevarer. De er også begge tilgængelige i generiske former. Det generiske navn på Nuvigil er armodafinil. Generiske medikamenter er typisk billigere end mærkenavne.
Brand og generiske versioner af Provigil ser ud til at være dyrere end brand og generiske versioner af Nuvigil. Uanset hvilket lægemiddel du tager, afhænger det beløb, du betaler, af din sygesikringsplan.
Provigil vs. Vyvanse
Du kan undre dig over, hvordan Provigil sammenligner med visse lægemidler, såsom Vyvanse. Provigil og Vyvanse (lisdexamfetamin) er begge stimulerende medicin, men de påvirker hjernen på lidt forskellige måder.
Provigil øger vågenheden og årvågenheden. Vyvanse kan forårsage vågenhed, og hos mennesker med ADHD kan de også give følelser af ro og fokus.
Anvendelser
Provigil er FDA-godkendt til behandling af søvnighed om dagen forårsaget af narkolepsi, søvnapnø og søvnforstyrrelse i skiftarbejde. Vyvanse bruges off-label til disse anvendelser.
Vyvanse er FDA-godkendt til behandling af ADHD. Det er også godkendt til behandling af binge spiseforstyrrelse. Provigil bruges off-label til disse anvendelser.
Lægemiddelformer
Provigil fås som en oral tablet, der normalt tages en gang dagligt. Vyvanse fås som en kapsel og en tyggetablet, som hver tages en gang dagligt.
Bivirkninger og risici
Provigil og Vyvanse er begge stimulerende medicin. Som et resultat har de flere lignende bivirkninger.
Provigil og Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
Mere almindelige bivirkninger |
|
| (få unikke almindelige bivirkninger) |
Alvorlige bivirkninger |
|
|
|
* Denne risiko kan være højere med Vyvanse end med Provigil.
Effektivitet
Formålene, som både Provigil og Vyvanse bruges til, er:
- behandling af ADHD
- faldende søvnighed om dagen hos mennesker med narkolepsi eller andre lidelser
Til behandling af ADHD er disse medicin ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier. Ifølge en analyse af kliniske studier ser Vyvanse imidlertid ud til at være mere effektiv end Provigil til behandling af ADHD hos voksne.
Disse medikamenter er heller ikke direkte sammenlignet i kliniske studier, der ser på faldende søvnighed om dagen hos mennesker med narkolepsi eller andre lidelser. Det er dog vigtigt at bemærke, at Provigil er et førstevalgsmedicin til denne brug, mens Vyvanse er et alternativt behandlingsvalg.
Omkostninger
Provigil og Vyvanse er medicin til mærkenavne. Provigil er også tilgængelig i en generisk form kaldet modafinil, men Vyvanse er ikke tilgængelig som en generisk. Generiske medikamenter er typisk billigere end mærkenavne.
Provigil koster mere end Vyvanse. Den generiske version af Provigil koster dog mindre end Vyvanse. Det faktiske beløb, du betaler, afhænger af din sundhedsforsikringsplan.
Sådan fungerer Provigil
Hvordan Provigil arbejder for at øge vågenheden og mindske søvnigheden er ikke klart. Lægemidlet fungerer i hjernen for at øge mængderne af visse kemiske budbringere, såsom dopamin. Det ser ud til at påvirke messenger-glutamatet i visse områder af hjernen.
Disse handlinger kan resultere i stimulering af hjerneaktiviteter, hvilket kan få dig til at føle dig mindre træt.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Provigil begynder at arbejde inden for 30 til 60 minutter efter, at du tager det. Hvis du tager det sammen med mad, kan medicinen tage lidt længere tid at begynde at arbejde.
Provigil og graviditet
Der har ikke været foretaget nok undersøgelser hos mennesker til at være sikre på, hvordan dette stof kan påvirke et foster. Nogle undersøgelser i dyr har vist negative effekter for et foster, når moderen tager dette stof. Dyreforsøg forudsiger imidlertid ikke altid, hvordan mennesker ville reagere.
Langsom vækst af fosteret og spontan abort er forekommet hos kvinder, der tog Provigil. Det er dog ikke klart, om Provigil var årsagen.
Tal med din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Denne medicin skal kun bruges under graviditet, hvis fordelen retfærdiggør den potentielle risiko.
Hvis du tager Provigil, mens du er gravid, kan du tilmelde dig et register, der hjælper med at indsamle oplysninger om din oplevelse. Registreringer for graviditetseksponering hjælper sundhedspersoner med at lære mere om, hvordan visse medikamenter påvirker kvinder og deres graviditeter. For at tilmelde dig, ring 1-866-404-4106.
Provigil og amning
Det vides ikke, om Provigil passerer modermælken.
Hvis du ammer dit barn, skal du tale med din læge. Du skal muligvis beslutte, om du vil stoppe amning eller stoppe med at tage denne medicin.
Almindelige spørgsmål
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Provigil.
Er Provigil et stimulerende middel?
Ja, Provigil er et stimulerende middel.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
For de fleste tager det normalt 30 til 60 minutter at begynde at arbejde. Hvis du tager Provigil sammen med mad, kan det tage lidt længere tid.
Hvad er forskellen mellem Modalert og Provigil?
Modalert er et andet navn på Provigil. Denne form for Provigil sælges i lande uden for Nordamerika. Modalert sælges ikke i USA.
Hvad hvis Provigil holder op med at arbejde?
For de fleste mennesker, der tager Provigil som foreskrevet af deres læge, fungerer det fortsat, selv når det tages i lang tid.
Hvis du imidlertid føler, at det ikke længere fungerer for dig, skal du tale med din læge. De skal muligvis øge din dosis eller overveje en anden medicin.
Provigil overdosis
At tage for meget af denne medicin kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på overdosering af Provigil kan omfatte:
- irritabilitet
- angst
- agitation
- forvirring
- nervøsitet
- problemer med at sove
- kvalme
- opkastning
- diarré
- hallucinationer
- forhøjet blodtryk
- hurtig hjerteslag
- brystsmerter
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du eller dit barn har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Provigil udløb
Når Provigil udleveres fra apoteket, tilføjer apotekeren en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.
Disse datoer er indstillet til at garantere effektiviteten af medicinen i løbet af dette tidsrum.
FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Imidlertid viste en FDA-undersøgelse, at mange medicin stadig kan være gode ud over den udløbsdato, der er anført på flasken.
Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Provigil skal opbevares ved stuetemperatur.
Hvis du har ubrugt medicin, der er gået forbi udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.
Sørg for advarsler
Før du tager Provigil, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Provigil er muligvis ikke korrekt for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- Psykiske sundhedsmæssige forhold. Provigil kan undertiden forårsage bivirkninger af mental sundhed såsom depression, mani eller psykose. Hvis du tidligere har haft en mental helbredstilstand, kan du have en højere risiko for at få disse bivirkninger.
- Hjertesygdomme. Provigil kan forårsage nogle bivirkninger i hjertet, såsom hurtig hjerteslag, forhøjet blodtryk og brystsmerter. Hvis du har en hjertesygdom, kan din læge muligvis overvåge dit hjerte før eller under behandling med dette stof.
Professionel information til Provigil
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Handlingsmekanisme
Provigil er et stimulant med virkninger, der er forskellige sammenlignet med andre centralnervesstimulerende midler, såsom amfetamin eller methylphenidat. Provigil har ikke alfa-adrenerge virkninger, men den alfa-adrenerge antagonist prazosin kan mindske Provigil's vågne virkninger.
Provigil dopamin genoptagelse har ikke dopaminreceptoragonistaktivitet. Dopamin-antagonister blokerer ikke for vågenthed fra Provigil.
Dyreforsøg viser, at Provigil øger glutaminergisk aktivitet i thalamus og hippocampus.
Farmakokinetik og metabolisme
Provigil absorberes let, når det tages oralt og når maksimal plasmakoncentration inden for 2 til 4 timer. Maksimumsniveauer kan blive forsinket med cirka en time, når lægemidlet tages sammen med mad.
Provigil elimineres primært via leveren. Provigil inducerer cytochrome P450 3A4 og inducerer sit eget stofskifte gennem denne rute.
Eliminering af Provigil reduceres med ca. 60 procent hos mennesker med svær leversygdom.
Provigils halveringstid er cirka 15 timer.
Kontraindikationer
Provigil er kontraindiceret hos mennesker, der tidligere har haft en overfølsomhedsreaktion over for Provigil eller Nuvigil (armodafinil).
Misbrug og afhængighed
Provigil er et skema IV-kontrolleret stof. Undersøgelser viser, at Provigil har potentialet til at forårsage euforiske effekter og følelser, der er i overensstemmelse med andre stimulanter, herunder methylphenidat. Mennesker med en historie med alkoholmisbrug eller narkotikamisbrug kan have en højere risiko for at misbruge Provigil.
Selvom medikamentafhængighed kan forekomme, er abstinenssymptomer ikke identificeret.
Opbevaring
Provigil skal opbevares ved stuetemperatur: 20 ° C til 25 ° C.
Ansvarsfraskrivelse: MedicalNewsToday har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin.Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.