Hvad er Palinopsia, og hvordan diagnosticeres og behandles det?

Indhold

• 2 kategorier af palinopsia
• Hallucinatorisk palinopsia
• Illusorisk palinopsia
• Hvad forårsager palinopsia?
• Hallucinatorisk palinopsia
• Illusorisk palinopsia
• Diagnosticering af palinopsia
• Behandling mod palinopsia
• Tag væk

Afledt af det græske ord “palin” for “igen” og “opsia” for “at se”, palinopsia er en sjælden forvrængning af visuelt system. Mennesker med denne forvrængning ser fortsat billedet af et objekt, de kiggede på, selv efter at de er stoppet med at se på det.

Palinopsia bør ikke forveksles med fysiologisk eftersyn. Fysiologisk eftersyn er en normal reaktion, der opstår, når et billede kort vedvarer efter at have kigget væk, f.eks. Efter at have fulgt en kamerablitz.

Ifølge American Academy of Ophthalmology (AAO) er der nogle markante forskelle mellem palinopsia og fysiologisk eftersyn:

2 kategorier af palinopsia

De to generelle kategorier for palinopsia er hallucinerende palinopsia og illusorisk palinopsia.

Hallucinatorisk palinopsia

Mennesker med hallucinerende palinopsia ser billeder, der:

• forekommer hvor som helst inden for det synlige felt
• er i høj opløsning
• er langvarige

Hallucinatorisk palinopsi kan også omfatte handling i modsætning til et statisk billede. Handlingsscenen gentages kontinuerligt.

Illusorisk palinopsia

Mennesker med illusorisk palinopsia ser billeder, der:

• påvirkes af umiddelbare miljøfaktorer, såsom lys og bevægelse
• er lav opløsning
• er kortvarige

Illusorisk palinopsia kan også omfatte:

• Visuelt efterfølgende. Flere billeder ser ud til at rejse bag et bevægeligt objekt.
• Let striber. En stribe billeder ses typisk, når man ser på et lyst objekt på en mørk baggrund.

Hvad forårsager palinopsia?

Ifølge en sagsrapport fra 2011 er de nøjagtige årsager endnu ikke blevet fastlagt endnu, da tilstanden er så sjælden. Der kan være mere end én årsagsfaktor.

Palinopsia kan også være idiopatisk. Dette betyder, at det er en spontan tilstand med en ukendt årsag.

Hallucinatorisk palinopsia

Ifølge AAO er hallucinerende palinopsia forbundet med dysfunktion i visuel hukommelse. Krampeanfald eller læsioner i hjernen (posterior cortical) kan forårsage det.

Krampeanfald forbundet med hallucinerende palinopsia er forbundet med metabolisk ubalance, såsom:

• carnitinmangel
• Creutzfeldt-Jakob sygdom
• højt blodsukker
• ionkanalforstyrrelser

Læsioner i hjernen, der er forbundet med hallucinerende palinopsia, inkluderer:

• bylder
• aneurisme
• arteriovenøse misdannelser
• blødende
• vævsdød som følge af dårlig blodforsyning (infarkt)
• ny unormal vækst af væv (neoplasmer)
• tuberkulomer eller tumorlignende vækster relateret til tuberkulose

Illusorisk palinopsia

Ifølge AAO er illusorisk palinopsia forbundet med visuelle forvrængninger forårsaget af miljømæssige (eksterne) faktorer, såsom:

• ændringer i neurotransmitter receptorer forbundet med migræne
• hallucinogen vedvarende persepsionsforstyrrelse (HPPD)
• traume på hovedet
• medicin og medicin

Medicin, der kan forårsage illusorisk palinopsi, inkluderer:

• clomifen
• mirtazapin
• nefazodon
• risperidon
• topiramat
• trazodon

Diagnosticering af palinopsia

Diagnosen starter med en fysisk undersøgelse og en fuld historie med hjerne- og øjenesundhed. Dette inkluderer neuroimaging og test af synsfelt.

Afhængigt af resultaterne fra de første trin i diagnosen kan din læge muligvis anbefale en differentieret diagnose. De kan teste for:

• toksiner fra stoffer
• metaboliske tilstande, ligesom højt blodsukker
• psykiske helbredstilstande, herunder depression og skizofreni
• strukturelle cerebrale læsioner

Behandling mod palinopsia

Behandling af hallucinatorisk og illusorisk palinopsi behandler den underliggende årsag, såsom behandling af anfald, læsioner eller migræne.

Andre behandlinger af illusorisk palinopsi kan omfatte:

• medicin, der mindsker neuron-excitabilitet, såsom acetazolamid, clonidin eller gabapentin
• tonede linser og solbriller
• alternative recept, hvis medicin forårsager palinopsia

Tag væk

Hvis et billede, du kiggede på, vedvarer, når du holder op med at se på det, kunne du opleve palinopsia.

Fordi det er en relativt sjælden tilstand, er det vanskeligt at præcisere årsagen. Det kan have flere årsager.

For en fuldstændig diagnose for at afgøre, om du har illusorisk eller hallucinerende palinopsi, kan din læge muligvis henvise dig til en neuro-øjenlæge. Når årsagen til din palinopsia er bestemt, kan de skræddersy en behandlingsplan til dine specifikke behov.