Marjolin mavesår

Indhold

• Hvordan udvikler det sig?
• Hvordan diagnosticeres det?
• Hvordan behandles det?
• Kan de forhindres?
• At leve med et Marjolin-sår

Hvad er et Marjolin-sår?

Et Marjolin-mavesår er en sjælden og aggressiv type hudkræft, der vokser fra forbrændinger, ar eller dårligt helende sår. Det vokser langsomt, men over tid kan det spredes til andre dele af din krop, herunder din hjerne, lever, lunger eller nyrer.

I de tidlige stadier vil det beskadigede hudområde brænde, kløe og blæres. Derefter dannes et nyt åbent ømme fyldt med flere hårde klumper rundt om det skadede område. I de fleste tilfælde er Marjolin-sår flade med hævede kanter.

Efter de ømme former kan du også bemærke:

• ildelugtende pus
• voldsom smerte
• blødende
• skorpedannelse

Marjolinsår kan gentagne gange lukke og åbne igen, og de kan fortsætte med at vokse efter de oprindelige ømme former.

Hvordan udvikler det sig?

Marjolinsår vokser fra beskadiget hud, ofte i et hudområde, der er brændt. Det anslås, at ca. 2 procent af forbrændingsar udvikler sår i Marjolin.

De kan også udvikle sig fra:

• knogleinfektioner
• åbne sår forårsaget af venøs insufficiens
• tryksår forårsaget af at blive i en position i lange perioder
• lupus ar
• forfrysninger
• amputationsstubber
• hudtransplantater
• strålingsbehandlede hudområder
• vaccinationsar

Læger ved ikke, hvorfor disse områder af hudskader bliver kræftformede. Der er dog to hovedteorier:

• Skaden ødelægger blodkar og lymfekar, der er en del af kroppens immunrespons, hvilket gør det sværere for din hud at bekæmpe kræft.
• Langvarig irritation får hudceller til konstant at reparere sig selv. Under denne fornyelsesproces bliver nogle hudceller kræftformede.

Ifølge en af ​​eksisterende undersøgelser er mænd tre gange mere tilbøjelige til at udvikle et Marjolin-sår. Marjolinsår er også mere almindelige hos mennesker, der er i 50'erne eller bor i udviklingslande med dårlig adgang til sårpleje.

Denne anmeldelse fra 2011 viste også, at sår i Marjolin normalt vokser på ben og fødder. De kan også vises på nakke og hoved.

De fleste Marjolin-sår er kræft i pladeceller. Det betyder, at de dannes i pladeceller i de øverste lag af din hud. Imidlertid er de undertiden basalcelletumorer, der dannes i dybere lag af din hud.

Hvordan diagnosticeres det?

Marjolinsår vokser meget langsomt og tager normalt for at blive kræft. I nogle tilfælde kan det tage så mange som 75 år at udvikle dem. Det tager kun et Marjolin-sår at skabe kaos på kroppen.

Hvis du har et ondt eller et ar, der ikke er helet efter tre måneder, kan din læge muligvis henvise dig til en hudlæge efter en undersøgelse af din hud. Hvis hudlægen mener, at ondt kan være kræft, vil de sandsynligvis udføre en biopsi. For at gøre dette fjerner de en lille vævsprøve fra såret og tester den for kræft.

De kan også fjerne en lymfeknude nær såret og teste den for kræft for at se, om den er spredt. Dette er kendt som en sentinel lymfeknudebiopsi.

Afhængigt af resultaterne af biopsien kan din læge muligvis også bruge en CT-scanning eller MR-scanning for at sikre, at den ikke spredes til dine knogler eller andre organer.

Hvordan behandles det?

Behandling indebærer normalt operation for at fjerne tumoren. Din kirurg kan bruge et par forskellige metoder til at gøre dette, herunder:

• Excision. Denne metode indebærer at skære tumoren såvel som noget af vævet omkring den ud.
• Mohs kirurgi. Denne operation udføres i etaper. Først vil din kirurg fjerne et hudlag og se på det under et mikroskop, mens du venter. Denne proces gentages, indtil der ikke er nogen kræftceller tilbage.

Efter operationen skal du bruge et hudtransplantat for at dække det område, hvor huden blev fjernet.

Hvis kræften har spredt sig til nogen nærliggende områder, kan du muligvis også have brug for:

• kemoterapi
• strålebehandling
• amputation

Efter behandling skal du følge op med din læge regelmæssigt for at sikre, at kræften ikke er vendt tilbage.

Kan de forhindres?

Hvis du har et stort åbent sår eller svær forbrænding, skal du sørge for at få akut medicinsk behandling. Dette kan hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle et Marjolin-sår eller en alvorlig infektion. Sørg også for at fortælle din læge om sår eller forbrændinger, der ikke ser ud til at heles efter to til tre uger.

Hvis du har et gammelt forbrændingsar, der begynder at udvikle et ondt, skal du fortælle det til din læge så hurtigt som muligt. Du har muligvis brug for et hudtransplantat for at forhindre, at området udvikler et Marjolin-sår.

At leve med et Marjolin-sår

Marjolinsår er meget alvorlige og forårsager død i nogle tilfælde. Dit resultat afhænger af størrelsen på din tumor og hvor aggressiv den er. Den femårige overlevelsesrate for et Marjolin-sår varierer fra. Det betyder, at 40 til 69 procent af de mennesker, der er diagnosticeret med et Marjolin-sår, stadig er i live fem år efter at have fået diagnosen.

Derudover kan Marjolin-sår vende tilbage, selv efter at de er blevet fjernet. Hvis du tidligere har haft et Marjolin-sår, skal du sørge for regelmæssigt at følge op med din læge og fortælle dem om eventuelle ændringer, du bemærker omkring det berørte område.