Orotracheal intubation: hvad det er, hvad det er til, og hvordan det gøres

Indhold

• Hvad er det for
• Hvordan udføres intubation
• Når det ikke skal gøres
• Mulige komplikationer

Orotracheal intubation, ofte kun kendt som intubation, er en procedure, hvor lægen indsætter et rør fra personens mund til luftrøret for at opretholde en åben vej til lungen og sikre tilstrækkelig vejrtrækning. Dette rør er også forbundet med en åndedrætsværn, der erstatter åndedrætsmuskulaturens funktion og skubber luft ind i lungerne.

Således er intubation indiceret, når lægen skal have total kontrol over personens vejrtrækning, hvilket oftest sker under operationer med generel anæstesi eller for at opretholde vejrtrækning hos personer, der er indlagt i alvorlig tilstand.

Denne procedure bør kun udføres af en kvalificeret sundhedsperson og på et sted med passende udstyr, såsom hospitaler, da der er risiko for at forårsage alvorlige kvæstelser i luftvejene.

Hvad er det for

Orotrakeal intubation udføres, når det er nødvendigt at kontrollere luftvejene fuldstændigt, hvilket kan være nødvendigt i situationer som:

• At være under generel anæstesi til operation
• Intensiv behandling hos mennesker i alvorlig tilstand;
• Kardiorespiratorisk anholdelse
• Luftvejsobstruktion, såsom glottisødem.

Derudover kan ethvert helbredsproblem, der kan påvirke luftvejene, også være en indikation for intubation, da det er nødvendigt at sikre, at lungerne fortsat modtager ilt.

Der er rør i forskellige størrelser til intubation, hvis diameter varierer, den mest almindelige er 7 og 8 mm hos voksne. For børn er størrelsen på tuben til intubation lavet efter alder.

Hvordan udføres intubation

Intubation udføres med den person, der ligger på ryggen og normalt bevidstløs, og i tilfælde af kirurgi udføres intubation først efter anæstesiens start, da intubation er en ekstremt ubehagelig procedure.

For at udføre intubationen korrekt er der brug for to personer: den ene, der holder nakken sikker, sikrer justeringen af ​​rygsøjlen og luftvejen, og den anden til at indsætte røret. Denne pleje er yderst vigtig efter ulykker eller hos personer, der har bekræftet rygmarvsskader, for at forhindre rygmarvsskader.

Derefter, hvem der laver intubationen, skal trække personens hage tilbage og åbne personens mund for at placere et laryngoskop i munden, hvilket er en enhed, der går til begyndelsen af ​​luftvejene, og som giver dig mulighed for at observere glottis og stemmebånd. Derefter placeres intubationsrøret gennem munden og gennem åbningen af ​​glottis.

Endelig holdes røret på plads med en lille oppustelig ballon og tilsluttes en åndedrætsværn, som erstatter arbejdet med åndedrætsmusklerne og tillader luft at nå lungerne.

Når det ikke skal gøres

Der er få kontraindikationer for orotracheal intubation, da det er en nødprocedure, der hjælper med at sikre vejrtrækning. Denne procedure bør dog undgås hos mennesker, der har en slags afskæring i luftrøret, idet kirurgi, der placerer røret på plads, foretrækkes.

Tilstedeværelsen af ​​en læsion i rygsøjlen er ikke en kontraindikation for intubation, da det er muligt at stabilisere nakken for ikke at forværre eller forårsage nye skader på rygmarven.

Mulige komplikationer

Den mest alvorlige komplikation, der kan opstå i en intubation, er placeringen af ​​røret på det forkerte sted, såsom i spiserøret og sender luft til maven i stedet for lungerne, hvilket resulterer i iltmangel.

Desuden, hvis intubation ikke udføres af en sundhedsperson, kan det stadig forårsage beskadigelse af luftvejene, blødning og endda føre til aspiration af opkast i lungerne.