Immunterapi som andenlinjeterapi for ikke-småcellet lungekræft

Indhold

• Immunterapi: Sådan fungerer det
• Checkpoint-hæmmere til NSCLC
• Hvornår kan du få immunterapi?
• Hvordan får man immunterapi?
• Hvor godt fungerer de?
• Hvad er bivirkningerne?
• Tag væk

Når du er blevet diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), vil din læge gennemgå dine behandlingsmuligheder med dig. Hvis du har kræft i et tidligt stadium, er kirurgi normalt det første valg. Hvis din kræft er fremskreden, vil din læge behandle den med kirurgi, kemoterapi, stråling eller en kombination af de tre.

Immunterapi kan være en andenlinjebehandling for NSCL. Dette betyder, at du måske er kandidat til immunterapi, hvis det første lægemiddel, du prøver, ikke virker eller holder op med at virke.

Nogle gange bruger læger immunterapi som en førstelinjebehandling sammen med andre lægemidler i kræft i et senere stadium, der har spredt sig i hele kroppen.

Immunterapi: Sådan fungerer det

Immunterapi virker ved at stimulere dit immunsystem til at finde og dræbe kræftceller. De immunterapi-lægemidler, der anvendes til behandling af NSCLC, kaldes checkpoint-hæmmere.

Dit immunsystem har en hær af dræberceller kaldet T-celler, der jager kræft og andre farlige fremmede celler og ødelægger dem. Kontrolpunkter er proteiner på overfladen af ​​celler. De lader T-cellerne vide, om en celle er venlig eller skadelig. Kontrolpunkter beskytter sunde celler ved at forhindre, at dit immunsystem angriber dem.

Kræftceller kan undertiden bruge disse kontrolpunkter til at skjule sig fra immunsystemet. Checkpoint-hæmmere blokerer checkpoint-proteiner, så T-celler kan genkende kræftceller og ødelægge dem. Dybest set fungerer disse stoffer ved at fjerne bremserne på immunsystemets reaktion mod kræft.

Checkpoint-hæmmere til NSCLC

Fire immunterapi-lægemidler behandler NSCLC:

• Nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda)
  blokere et protein kaldet PD-1 på overfladen af ​​T-celler. PD-1 forhindrer T-celler
  fra at angribe kræften. Blokering af PD-1 gør det muligt for immunsystemet at jage
  og ødelæg kræftcellerne.
• Atezolizumab (Tecentriq) og durvalumab
  (Imfinzi) blokerer et andet protein kaldet PD-L1 på overfladen af ​​tumorceller og
  immunceller. Blokering af dette protein frigør også immunresponsen mod
  kræften.

Hvornår kan du få immunterapi?

Læger bruger Opdivo, Keytruda og Tecentriq som andenlinjeterapi. Du kan få et af disse lægemidler, hvis din kræft er begyndt at vokse igen efter kemoterapi eller en anden behandling. Keytruda gives også som en førstelinjebehandling for sen-fase NSCLC sammen med kemoterapi.

Imfinzi er for personer med NSCLC trin 3, der ikke kan opereres, men hvis kræft ikke er blevet værre efter kemoterapi og stråling. Det hjælper med at stoppe kræftens vækst så længe som muligt.

Hvordan får man immunterapi?

Immunterapi-lægemidler leveres som en infusion gennem en vene i armen. Du får disse stoffer en gang hver anden til tre uger.

Hvor godt fungerer de?

Nogle mennesker har oplevet dramatiske virkninger af immunterapimedicin. Behandlingen har formindsket deres tumorer, og det har stoppet kræftens vækst i mange måneder.

Men ikke alle reagerer på denne behandling. Kræften kan stoppe et stykke tid og derefter komme tilbage. Forskere forsøger at lære, hvilke kræftformer der reagerer bedst på immunterapi, så de kan målrette denne behandling mod de mennesker, der får mest udbytte af den.

Hvad er bivirkningerne?

Almindelige bivirkninger fra immunterapi inkluderer:

• træthed
• hoste
• kvalme
• kløe
• udslæt
• appetitløshed
• forstoppelse
• diarré
• ledsmerter

Mere alvorlige bivirkninger er sjældne. Fordi disse stoffer øger immunresponset, kan immunsystemet starte et angreb på andre organer som lunger, nyrer eller lever. Dette kunne være alvorligt.

Tag væk

NSCLC diagnosticeres ofte ikke, før det er på et sent stadium, hvilket gør det sværere at behandle med kirurgi, kemoterapi og stråling. Immunterapi har forbedret behandlingen af ​​denne kræft.

Checkpoint-hæmmerlægemidler hjælper med at bremse væksten af ​​NSCLC, der har spredt sig. Disse stoffer virker ikke for alle, men de kan hjælpe nogle mennesker med NSCLC i sen fase med at gå i remission og leve længere.

Forskere studerer nye immunterapimedicin i kliniske forsøg. Håbet er, at nye lægemidler eller nye kombinationer af disse lægemidler med kemoterapi eller stråling kan forbedre overlevelsen endnu mere.

Spørg din læge, hvis et lægemiddel til immunterapi passer til dig. Find ud af, hvordan disse stoffer kan forbedre din kræftbehandling, og hvilke bivirkninger de kan forårsage.