Primær hypotyreose

Indhold

• Hvad er primær hypothyroidisme?
• Hvad forårsager primær hypothyroidisme?
• Hvad er symptomerne på primær hypothyroidisme?
• Hvordan diagnosticeres primær hypothyroidisme?
• Hvordan behandles primær hypothyroidisme?

Hvad er primær hypothyroidisme?

Din skjoldbruskkirtel styrer stofskiftet i din krop. For at stimulere skjoldbruskkirtlen frigiver hypofysen et hormon kendt som skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Din skjoldbruskkirtel frigiver derefter to hormoner, T3 og T4. Disse hormoner styrer dit stofskifte.

I hypothyroidisme producerer din skjoldbruskkirtel ikke nok af disse hormoner. Dette er også kendt som en underaktiv skjoldbruskkirtel.

Der er tre typer hypothyroidisme: primær, sekundær og tertiær.

I primær hypothyroidisme stimuleres din skjoldbruskkirtel ordentligt. Det er dog ikke i stand til at producere nok skjoldbruskkirtelhormoner til, at din krop fungerer korrekt. Dette betyder, at din skjoldbruskkirtlen selv er kilden til problemet.

I sekundær hypothyroidisme stimulerer hypofysen ikke din skjoldbruskkirtlen til at producere nok hormoner. Med andre ord er problemet ikke med din skjoldbruskkirtel. Det samme gælder for tertiær hypothyroidisme.

Hvad forårsager primær hypothyroidisme?

Den mest almindelige årsag til primær hypothyroidisme er Hashimotos thyroiditis. Dette er en autoimmun sygdom, der får dit immunsystem til at fejlagtigt angribe din skjoldbruskkirtel.

Du kan også udvikle primær hypothyroidisme af en række andre grunde.

Hvis du havde hyperthyreoidisme (eller overaktiv skjoldbruskkirtlen), kan din behandling have efterladt dig hypothyroidisme. En almindelig behandling for hyperthyreoidisme er radioaktivt iod. Denne behandling ødelægger skjoldbruskkirtlen. En mindre almindelig behandling for hyperthyreoidisme involverer kirurgisk fjernelse af en del af eller hele skjoldbruskkirtlen. Begge kan resultere i hypothyroidisme.

Hvis du havde skjoldbruskkirtelkræft, ville din læge kirurgisk have fjernet skjoldbruskkirtlen eller en del af den til behandling af kræften.

Andre mulige årsager til hypothyroidisme inkluderer:

• utilstrækkelig kostjod
• en medfødt sygdom
• visse stoffer
• viral thyroiditis

I nogle tilfælde kan en kvinde udvikle hypothyroidisme efter fødslen. Ifølge National Institutes of Health er sygdommen mest almindelig hos kvinder og mennesker over 60 år.

Hvad er symptomerne på primær hypothyroidisme?

Symptomerne på hypothyroidisme varierer meget fra person til person. Symptomer udvikler sig typisk langsomt og afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Først bemærker du muligvis generelle symptomer, herunder:

• træthed
• sløvhed
• følsomhed over for kulde
• depression
• muskelsvaghed

Fordi skjoldbruskkirtelhormonerne styrer stofskiftet i alle dine celler, kan du muligvis også gå op i vægt.

Andre mulige symptomer inkluderer:

• smerter i dine led eller muskler
• forstoppelse
• skørt hår eller negle
• stemme hæshed
• hævelse i dit ansigt

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse symptomer gradvis mere alvorlige.

Hvis din hypothyroidisme er ekstremt alvorlig, kan du falde i koma, kendt som myxedema koma. Dette er en livstruende tilstand.

Hvordan diagnosticeres primær hypothyroidisme?

Hvis du viser fysiske symptomer på hypothyroidisme, kan din læge muligvis beslutte at lave tests for at kontrollere, om du har denne tilstand.

Din læge vil normalt bruge en blodprøve til at kontrollere dit T4- og TSH-niveau. Hvis din skjoldbruskkirtel ikke fungerer, producerer din hypofyse mere TSH i et forsøg på at få din skjoldbruskkirtlen til at producere mere T3 og T4. Et forhøjet TSH-niveau kan indikere over for din læge, at du har et skjoldbruskkirtelproblem.

Hvordan behandles primær hypothyroidisme?

Behandling for hypothyroidisme indebærer at tage medicin for at erstatte de manglende skjoldbruskkirtelhormoner. Din læge vil typisk starte dig med en lav dosis og øge den gradvist. Målet er, at dine niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner vender tilbage inden for det normale interval.

Du fortsætter med at tage din skjoldbruskkirtelmedicin i hele dit liv. Din medicin erstatter de skjoldbruskkirtelhormoner, som din skjoldbruskkirtlen ikke er i stand til at producere. Det korrigerer ikke din skjoldbruskkirtelsygdom. Dette betyder, at hvis du holder op med at tage det, vender dine symptomer tilbage.

Nogle lægemidler og fødevarer kan forstyrre din medicin. Sørg for at fortælle din læge om alle medikamenter, du tager, herunder over-the-counter medicin. Nogle vitaminer og kosttilskud, især dem til jern og calcium, kan også forstyrre din behandling. Du bør tale med din læge om eventuelle kosttilskud, du tager. Det kan også være nødvendigt at skære ned på at spise noget lavet af soja og nogle fiberrige fødevarer.