Forståelse af kompleks posttraumatisk stressforstyrrelse
Indhold
- Hvad er symptomerne?
- Symptomer på PTSD
- Genoplev den traumatiske oplevelse
- Undgå visse situationer
- Ændringer i tro og følelser omkring dig selv og andre
- Hyperarousal
- Somatiske symptomer
- Symptomer på CPTSD
- Mangel på følelsesmæssig regulering
- Ændringer i bevidsthed
- Negativ selvopfattelse
- Vanskeligheder med forhold
- Forvrænget opfattelse af misbruger
- Tab af betydninger
- Hvad forårsager CPTSD?
- Er der nogen risikofaktorer?
- Hvordan diagnosticeres det?
- Hvordan behandles det?
- Psykoterapi
- Desensibilisering og genbearbejdning af øjne (EMDR)
- Medicin
- Hvor kan jeg finde support?
- Foreslåede læsninger
- At leve med CPTSD
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hvad er kompleks posttraumatisk stresslidelse?
De fleste mennesker er fortrolige med posttraumatisk stresslidelse (PTSD), en angstlidelse, der skyldes en traumatisk begivenhed, såsom en naturkatastrofe eller bilulykke.
Imidlertid er en tæt beslægtet tilstand kaldet kompleks posttraumatisk stresslidelse (CPTSD) ved at blive mere bredt anerkendt af læger i de senere år. CPTSD skyldes gentagne traumer over måneder eller år snarere end en enkelt begivenhed.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på CPTSD inkluderer normalt PTSD plus et ekstra sæt symptomer.
Symptomer på PTSD
Genoplev den traumatiske oplevelse
Dette kan omfatte at have mareridt eller flashbacks.
Undgå visse situationer
Du undgår måske situationer eller aktiviteter, såsom store skarer eller kørsel, der minder dig om den traumatiske begivenhed. Dette inkluderer også at holde dig optaget af at undgå at tænke over begivenheden.
Ændringer i tro og følelser omkring dig selv og andre
Dette kan omfatte at undgå forhold til andre mennesker, ikke være i stand til at stole på andre eller at tro på, at verden er meget farlig.
Hyperarousal
Hyperarousal refererer til konstant at være på vagt eller nervøs. For eksempel kan du have svært ved at sove eller koncentrere dig. Du kan også blive usædvanligt forskrækket af høje eller uventede lyde.
Somatiske symptomer
Disse henviser til fysiske symptomer, der ikke har nogen underliggende medicinsk årsag. For eksempel, når noget minder dig om den traumatiske begivenhed, kan du blive svimmel eller kvalmende.
Symptomer på CPTSD
Mennesker med CPTSD har typisk de ovennævnte PTSD-symptomer sammen med yderligere symptomer, herunder:
Mangel på følelsesmæssig regulering
Dette refererer til at have ukontrollerbare følelser, såsom eksplosiv vrede eller vedvarende tristhed.
Ændringer i bevidsthed
Dette kan omfatte at glemme den traumatiske begivenhed eller føle sig løsrevet fra dine følelser eller krop, som også kaldes dissociation.
Negativ selvopfattelse
Du kan føle skyld eller skam, til det punkt, at du føler dig helt anderledes end andre mennesker.
Vanskeligheder med forhold
Du kan finde ud af, at du undgår forhold til andre mennesker i mistillid eller en følelse af ikke at vide, hvordan du interagerer med andre. På den anden side kan nogle søge forhold til mennesker, der skader dem, fordi det føles bekendt.
Forvrænget opfattelse af misbruger
Dette inkluderer at blive optaget af forholdet mellem dig og din misbruger. Det kan også omfatte optaget af hævn eller give din misbruger fuld magt over dit liv.
Tab af betydninger
Betydningssystemer henviser til din religion eller din tro på verden. For eksempel kan du miste tilliden til nogle langvarige overbevisninger, du havde, eller udvikle en stærk følelse af fortvivlelse eller håbløshed om verden.
Det er vigtigt at bemærke, at symptomer på både PTSD og CPTSD kan variere meget mellem mennesker og endda inden for en person over tid.For eksempel kan du finde ud af, at du undgår sociale situationer i en periode, kun for at begynde at søge potentielt farlige situationer måneder eller år senere.
Hvis du er tæt på nogen med CPTSD, er det også vigtigt at huske, at deres tanker og overbevisninger måske ikke altid stemmer overens med deres følelser. De ved måske, at de logisk set bør undgå deres misbruger. Imidlertid holder de måske også en følelse af kærlighed over for dem.
Hvad forårsager CPTSD?
Forskere forsøger stadig at finde ud af nøjagtigt, hvordan traumatisk stress påvirker hjernen og fører til tilstande som CPTSD. Undersøgelser af dyr, der traumer kan have varige virkninger på amygdala, hippocampus og præfrontal cortex. Disse områder spiller en stor rolle i både vores hukommelsesfunktion og hvordan vi reagerer på stressede situationer.
Enhver form for langvarigt traume over flere måneder eller år kan føre til CPTSD. Det ser dog ud til, at det ofte forekommer hos mennesker, der er blevet misbrugt af en person, der skulle være deres omsorgsperson eller beskytter. Eksempler inkluderer overlevende fra menneskehandel eller vedvarende seksuelt misbrug i barndommen af en pårørende.
Andre eksempler på langvarigt traume inkluderer:
- løbende fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug
- at være krigsfange
- bor i et krigsområde i lange perioder
- igangværende barndoms forsømmelse
Er der nogen risikofaktorer?
Mens nogen kan udvikle CPTSD, er det måske mere sandsynligt, at nogle mennesker udvikler det end andre. Bortset fra at have tidligere traumatiske oplevelser inkluderer risikofaktorer:
- underliggende psykisk sygdom, såsom angst eller depression, eller en familiehistorie af den
- nedarvede personlighedstræk, der ofte omtales som temperament
- hvordan din hjerne regulerer hormoner og neurokemikalier, især som reaktion på stress
- livsstilsfaktorer, såsom ikke at have et stærkt støttesystem eller have et farligt job
Hvordan diagnosticeres det?
CPTSD er stadig en relativt ny tilstand, så nogle læger er ikke opmærksomme på det. Dette kan gøre det svært at få en officiel diagnose, og du kan blive diagnosticeret med PTSD i stedet for CPTSD. Der er ingen specifik test til at afgøre, om du har CPTSD, men at føre en detaljeret logbog over dine symptomer kan hjælpe din læge med at stille en mere nøjagtig diagnose. Prøv at holde styr på, hvornår dine symptomer startede, samt eventuelle ændringer i dem over tid.
Når du har fundet en læge, starter de med at spørge om dine symptomer såvel som eventuelle traumatiske begivenheder i din fortid. Til den indledende diagnose behøver du sandsynligvis ikke gå for meget i detaljer, hvis det gør dig ubehagelig.
Dernæst kan de spørge om enhver familiehistorie af psykisk sygdom eller andre risikofaktorer. Sørg for at fortælle dem om medicin eller kosttilskud, du tager, samt eventuelle rekreative stoffer, du bruger. Prøv at være så ærlig som muligt over for dem, så de kan komme med de bedste anbefalinger til dig.
Hvis du har haft symptomer på posttraumatisk stress i mindst en måned, og de forstyrrer dit daglige liv, vil din læge sandsynligvis starte med en diagnose af PTSD. Afhængigt af den traumatiske begivenhed, og om du har yderligere symptomer, såsom løbende forholdsproblemer eller problemer med at kontrollere dine følelser, kan de diagnosticere dig med CPTSD.
Husk, at du muligvis skal se et par læger, før du finder nogen, du føler dig godt tilpas med. Dette er meget normalt, især for personer, der har posttraumatisk stress.
Hvordan behandles det?
Der er flere behandlingsmuligheder for CPTSD, der både kan reducere dine symptomer og hjælpe dig med bedre at håndtere dem.
Psykoterapi
Psykoterapi indebærer at tale med en terapeut enten alene eller i en gruppe. Det inkluderer også brugen af kognitiv adfærdsterapi (CBT). Denne type behandling hjælper dig med at identificere negative tankemønstre og giver dig værktøjer til at erstatte dem med mere sunde, positive tanker.
Din læge kan også anbefale dialektisk adfærdsterapi, en type CBT, der hjælper dig med bedre at reagere på stress og opbygge stærkere forhold til andre.
Desensibilisering og genbearbejdning af øjne (EMDR)
EMDR bruges ofte til behandling af PTSD, og det kan også være nyttigt for CPTSD. Du bliver bedt om kort at tænke på et traumatisk øjeblik, mens du bevæger dine øjne fra side til side. Andre teknikker inkluderer at have nogen at trykke på dine hænder i stedet for at flytte dine øjne. Over tid kan denne proces hjælpe dig med at gøre dig følsom over for traumatiske minder og tanker.
Mens der er en vis debat inden for det medicinske samfund om dets anvendelse, anbefaler American Psychological Association det betinget til PTSD. Dette betyder, at de anbefaler det, men yderligere information er stadig nødvendig på grund af utilstrækkelig dokumentation.
Medicin
Medicin, der traditionelt anvendes til behandling af depression, kan også hjælpe med symptomer på CPTSD. De har en tendens til at fungere bedst, når de kombineres med en anden form for behandling, såsom CBT. Almindelige antidepressiva anvendt til CPTSD kan omfatte:
- sertralin (Zoloft)
- paroxetin (Paxil)
- fluoxetin (Prozac)
Mens nogle mennesker drager fordel af at bruge disse medikamenter på lang sigt, behøver du muligvis kun tage dem i en kort periode, mens du lærer nye håndteringsstrategier.
Hvor kan jeg finde support?
At have en underkendt tilstand som CPTSD kan være isolerende. Hvis du har lyst til, at du har brug for ekstra støtte, har National Center for PTSD flere ressourcer, herunder en PTSD coaching-app til din telefon. Mens mange af disse ressourcer er rettet mod mennesker med PTSD, kan du stadig finde dem nyttige til mange af dine symptomer.
Den nonprofitorganisation Out of the Storm har også mange online ressourcer, herunder et forum, informationsark og boganbefalinger specifikt til CPTSD.
Foreslåede læsninger
- “The Body Keeps Score” betragtes som en must-read for alle, der kommer sig efter traumer.
- “Den komplekse PTSD-arbejdsbog” indeholder øvelser og eksempler designet til at give dig mulighed for at tage kontrol over din fysiske og mentale sundhed.
- “Complex PTSD: From Surviving to Thriving” er en stor ressource til nedbrydning af komplekse psykologiske begreber relateret til traumer. Plus, forfatteren er en licenseret psykoterapeut, der tilfældigvis har CPTSD.
At leve med CPTSD
CPTSD er en alvorlig psykisk tilstand, der kan tage lidt tid at behandle, og for mange mennesker er det en livslang tilstand. En kombination af terapi og medicin kan dog hjælpe dig med at håndtere dine symptomer og forbedre din livskvalitet betydeligt.
Hvis start af behandling lyder overvældende, skal du overveje at tilmelde dig en supportgruppe - enten personligt eller online. At dele din oplevelse med mennesker i lignende situationer er ofte det første skridt mod bedring.