Kan du dø fra MRSA?

Indhold

• Hvad er MRSA?
• Hvad er symptomerne på MRSA?
• Hud
• Lunger
• Hjerte
• blodbanen
• Knogle
• Hvad forårsager MRSA-infektion?
• Hvordan transmitteres det?
• CA-MRSA
• HA-MRSA
• Kan MRSA forhindres?
• Hvordan diagnosticeres MRSA
• Hvordan behandles MRSA?
• Hudinfektioner
• Invasive infektioner
• Hvad er udsigterne, hvis du har en MRSA-infektion?
• Bundlinjen

Methicillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) er en type lægemiddelresistent staph-infektion. MRSA forårsager oftest relativt milde hudinfektioner, der let kan behandles.

Men hvis MRSA kommer ind i din blodbane, kan det forårsage infektioner i andre organer som dit hjerte, som kaldes endokarditis. Det kan også forårsage sepsis, som er kroppens overvældende reaktion på infektion.

Hvis disse situationer opstår, og de ikke eller ikke kan behandles, kan du dø af MRSA.

Hvad er MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) er en meget almindelig bakterie, der lever på din hud og inde i din næse uden at forårsage et problem.

Men hvis det kommer ind i din hud gennem en åbning som et snit eller skrabe, kan det forårsage en hudinfektion. Heldigvis kan antibiotika let kurere de fleste infektioner.

Over tid er nogle SA-stammer blevet resistente eller immun over for en klasse af antibiotika kaldet beta-lactams eller ß-lactams.

Denne klasse inkluderer penicillin og lignende antibiotika som amoxicillin. Det inkluderer også cefalosporiner. Disse antibiotika bruges ofte til behandling af hudinfektioner.

Antibiotikumresistens blev først opdaget med et penicillinlignende antibiotikum kaldet methicillin. Derfor kaldes de ”methicillin-resistent”, selvom det antibiotikum ikke bruges mere.

MRSA hudinfektioner er normalt ikke alvorlige og reagerer typisk på behandlingen.

Men når MRSA kommer ind i din krop, som kaldes invasiv MRSA, kan det forårsage en alvorlig infektion i din blodbane eller andre organer. Dette er en livstruende infektion og vanskeligere at behandle.

MRSA er opdelt i to typer baseret på, hvor du kommer i kontakt med MRSA.

• Sundhedspleje-associeret MRSA (HA-MRSA). Denne type forekommer i en sundhedsvæsenindstilling, såsom et hospital eller langtidsplejeindretning, og det er mere sandsynligt, at det forårsager en invasiv infektion.
• Samfundsassocieret MRSA (CA-MRSA). Denne type forekommer hos raske mennesker i samfundet og forårsager normalt milde hudinfektioner, men kan også forårsage alvorlige infektioner.

Hvad er symptomerne på MRSA?

Symptomerne varierer afhængigt af hvor infektionen er placeret.

Hud

En MRSA-hudinfektion forveksles undertiden med en stor bums, impetigo eller edderkoppebid på grund af deres lignende udseende. Nogle typer hudinfektioner, det kan forårsage, er:

• cellulitis
• kog (furuncle)
• carbuncle
• byld

Det består af en eller flere hævede klumper eller ømme pletter på din hud. Andre symptomer kan omfatte:

• rødme
• smerte
• hævelse
• varme
• hudnedbrydning eller ulceration (nekrose)
• feber

Der kan være tegn på, at det indeholder pus, såsom:

• gulligt eller hvidt centrum
• toppen kommer til et punkt eller "hoved"
• oser eller dræne pus

Lunger

MRSA kan forårsage alvorlig lungebetændelse, hvis den kommer ind i dine lunger. Pus-fyldte lungeabscesser og empyem kan dannes. Symptomerne inkluderer:

• hoste
• stakåndet
• blodprikket sputum
• høj feber

Hjerte

MRSA kan inficere indersiden af ​​dit hjerte. Dette kan hurtigt skade dine hjerteklapper. Nogle symptomer er:

• træthed
• feber og kulderystelser
• muskel og led smerter
• nattesved
• brystsmerter
• hjertemusling, der er ny eller har ændret sig
• ben hævelse, eller perifert ødemer og andre tegn på kongestiv hjertesvigt

blodbanen

Bakteræmi betyder, at der er bakterier i din blodbane. Det er en meget alvorlig og livstruende tilstand, der kan føre til sepsis og septisk chok. Symptomerne kan omfatte:

• feber og kulderystelser
• lavt blodtryk (hypotension)
• hurtig hjerterytme
• hurtig vejrtrækning
• lidt til ingen urinproduktion eller anuri
• forvirring

Knogle

Osteomyelitis er et andet navn på en knogleinfektion. Når MRSA forårsager en infektion i en knogle, inkluderer symptomer:

• feber og kulderystelser
• smerte
• rødme og hævelse i hud og væv omkring den inficerede knogle

Hvad forårsager MRSA-infektion?

MRSA er meget smitsom. Det overføres via kontakt med en person, der har infektionen eller en genstand eller overflade, der har MRSA på den.

At have MRSA på din hud betyder ikke, at du har en infektion.

Mennesker, der har MRSA, men ikke er syge, siges at være koloniserede. De kaldes transportører, og de kan overføre MRSA til andre. De er også mere tilbøjelige til at udvikle en infektion.

MRSA forårsager kun en infektion, når den finder en åbning såsom et snit og kommer ind i din hud eller krop.

• at deltage i aktiviteter, der kræver kontakt med andre, såsom at spille sport
• bor tæt på mange mennesker, f.eks. i en kriminalomsorg eller kollegieværelse
• deling af ting såsom håndklæder, barbermaskiner, sportsudstyr og sauna bænke
• at være meget ung eller en meget ældre voksen
• har et svækket immunsystem
• arbejder i sundhedsområdet
• bor i en husstand med en der har MRSA
• der har et medicinsk produkt eller enhed indsat eller inde i din krop som et urinkateter eller IV
• er for nylig blevet indlagt på hospitalet
• bor i en langtidspleje
• have et hospitaliseret hospital med forlænget ophold
• har et kirurgisk sår
• at have langvarig eller hyppig brug af antibiotika
• ved hjælp af IV-lægemidler

Hvordan transmitteres det?

MRSA overføres gennem kontakt med en person, der har infektionen eller en genstand eller overflade, der har bakterierne på.

De to typer MRSA transmitteres på forskellige måder.

CA-MRSA

CA-MRSA kan hurtigt overføres på steder, hvor du er i tæt kontakt med andre mennesker. Dette inkluderer:

• skoler
• dagplejecentre
• militærbaser
• korrektionsfaciliteter
• dit hjem
• sportsfaciliteter, især hvor højkontakt-sportsgrene som fodbold og wrestling spilles
• kirke

Det overføres også let, når udstyr deles som på et motionscenter eller på forlystelsesparkture.

HA-MRSA

Du får normalt HA-MRSA fra en koloniseret sundhedsmedarbejder eller en sundhedsarbejder, der har erhvervet infektionen. Besøgende på en sundhedsfacilitet kan også sprede MRSA.

MRSA er mere tilbøjelige til at forårsage en infektion, når der er en vej for bakterierne at komme ind i din krop. Dette kan være:

• en C-PAP-maskine
• urinkateter
• kirurgisk sår
• dialyseport
• en intravenøs (IV) eller central venøs linje
• endotrachealt rør

Kan MRSA forhindres?

Der er ting, du kan gøre for at forhindre, at MRSA overføres.

• Vask ofte hænderne med sæbe og vand.
• Når der ikke er vand tilgængeligt, skal du bruge håndrensningsanlæg.
• Hold det MRSA-inficerede sår dækket med et bandage, indtil det heles.
• Brug engangshandsker, når du renser såret eller skifter bandage.
• Skift dit tøj hver dag, og vask dem, før du bærer dem igen.
• Skift dine lagner og håndklæder hver uge.
• Del ikke personlige ting som barbermaskiner og sportsudstyr.
• Du må ikke spille kontaktsport som fodbold eller wrestling, eller gå på et gymnastiksal, indtil infektionen er ryddet op.

Hvordan diagnosticeres MRSA

Når det antages, at MRSA er årsagen til en infektion, opnås en prøve af den bakterieholdige væske eller væv og dyrkes i en skål eller dyrkes.

Bakterien vokser og kan identificeres ved at se på den under et mikroskop. Prøven kan være:

• pus fra en hudinfektion
• sputum fra en lungeinfektion
• blod til bakteræmi
• knoglebiopsi til osteomyelitis

Specielle test kaldet følsomhedstest udføres for at bestemme, hvilke antibiotika bakterierne er resistente over for, og som kan bruges til at dræbe den og stoppe infektionen.

Andre tests kan udføres for at se på infektionen inde i et organ. De kan omfatte:

• ekkokardiogram (hjerte)
• bronchoscopy (lunger)

MRSA-forårsagende infektioner kan ligne meget på dem, der er forårsaget af andre ikke-resistente bakterier. Hvis MRSA ikke er mistænkt, kan det fejlagtigt diagnosticeres og behandles med et antibiotikum, som det er resistent over for.

Din læge vil normalt kultivere såret, når de ser infektionen ikke forbedrede sig eller blev værre. De kan derefter bruge denne kultur til korrekt diagnose af MRSA og bestemme den passende behandling.

At få en nøjagtig diagnose er kritisk, fordi hurtig og passende behandling væsentligt reducerer risikoen for, at infektionen bliver værre og bliver invasiv.

Hvordan behandles MRSA?

Hudinfektioner

De fleste MRSA-hudinfektioner åbnes via et snit, og pussen drænes. Dette er normalt nok til at kurere infektionen. Antibiotika gives ofte efter dræning, hvis:

• din infektion er alvorlig, eller abscessen er større end 2 centimeter
• du er meget ung eller en meget ældre voksen
• dit immunsystem er kompromitteret
• infektionen kunne ikke drænes fuldstændigt
• din infektion bliver ikke bedre med dræning alene
• du begynder at have symptomer på invasiv MRSA

Pus er dyrket for at bestemme det mest effektive antibiotikum, men det kan tage et par dage.

I mellemtiden får du empiriske antibiotika. Dette betyder, at du får et antibiotikum, som din læge mener, vil være effektivt baseret på MRSA-følsomhed i dit område.

Der er flere antibiotika, der fungerer på MRSA. De omfatter:

• clindamycin (Cleocin)
• doxycycline (Doryx)
• trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim)
• linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) er et andet antibiotikum, der bruges til behandling af MRSA. Det bruges ikke typisk alene. Det bruges normalt i kombinationsterapi.

Der er fordele og ulemper for hvert antibiotikum. Din læge vil give dig den, der er bedst for dig.

Tag altid alle de antibiotiske piller, der er ordineret, selvom dit sår ser helet ud. Hvis du ikke gør det, overlever de stærkeste bakterier muligvis. Dette kan skabe bakterier, der er mere resistente over for en bredere vifte af antibiotika.

Forsøg aldrig at sprænge eller dræne pussen fra en hudinfektion selv. Du kan skubbe MRSA dybere ind i din hud eller i din blodbane, hvilket kan forårsage en invasiv infektion.

Invasive infektioner

Når MRSA kommer ind i din krop, kan det forårsage en alvorlig og livstruende infektion i din blodbane eller et organ.

Invasive infektioner behandles på hospitalet med en eller flere IV-antibiotika. Vancouveromycin (Vancouverocin) er normalt et af de anvendte antibiotika.

Invasive MRSA-infektioner kan overvælde dit immunsystem og kan være meget vanskelige at behandle. Mange mennesker dør.

Yderligere støtte er normalt brug for alvorlige infektioner, mens kroppen prøver at heles. Det kan omfatte:

• en ventilator
• medicin til at holde dit blodtryk op eller vasopressorer
• dialyse
• kirurgi til hjerte- eller knogleinfektioner

Kontakt din læge med det samme, hvis du:

• tror du har en MRSA hudinfektion
• har en hudinfektion, der ligner en edderkopbid
• har en hudinfektion, der er rød, varm og ser ud som den indeholder eller dræner pus
• du har en hudinfektion og feber

Hvis du har en MRSA-infektion, der blev behandlet, skal du straks kontakte din læge, hvis:

• du udvikler nye eller forværrede symptomer
• din infektion bliver ikke bedre
• din infektion forsvinder, men kommer tilbage
• du udvikler symptomer som høj feber og kulderystelser, lavt blodtryk, brystsmerter eller åndenød, hvilket indikerer en invasiv MRSA-infektion

Hvad er udsigterne, hvis du har en MRSA-infektion?

Udsigterne afhænger af infektionsstedet.

MRSA hudinfektioner kan heles med hurtig og passende behandling. Hvis du har tilbagevendende hudinfektioner, kan du blive testet og behandlet for MRSA-kolonisering, hvilket bør stoppe infektionerne.

Udsigterne for invasive MRSA-infektioner afhænger af sværhedsgraden.

Mindre svære infektioner er mere tilbøjelige til at blive kureret, men det kan tage lang tid. Nogle infektioner kræver uger med antibiotika til behandling. Meget svære infektioner reagerer ikke godt på behandlingen og helbredes ofte ikke.

Forebyggelsesforholdsregler og hurtig behandling af hudinfektioner er de bedste måder at undgå invasive MRSA-infektioner.

Bundlinjen

MRSA-infektioner, som du får uden for en sundhedsfacilitet, kan normalt let behandles.

Det er meget vigtigt at starte behandlingen tidligt og følge lægens instruktioner om sårpleje og måder at undgå overførsel af bakterier. Det er også vigtigt at tage antibiotika, så længe det er ordineret.

Invasive infektioner er meget mere alvorlige. De kræver næsten altid aggressiv behandling med IV-antibiotika på hospitalet. Selv da kan du dø af en alvorlig infektion.

Den bedste måde at øge sandsynligheden for et godt resultat er at se din læge med det samme, hvis du tror, ​​du har en MRSA-infektion, eller du har en infektion, der ikke bliver bedre efter behandlingen.