Glasgow skala: hvad det er, og hvad det er beregnet til
Indhold
Glasgow-skalaen, også kendt som Glasgow Coma Scale, er en teknik, der blev udviklet ved University of Glasgow i Skotland for at vurdere traumasituationer, nemlig traumatisk hjerneskade, der muliggør identifikation af neurologiske problemer, vurdering af niveaubevidsthed og forudsige prognosen.
Glasgow-skalaen giver dig mulighed for at bestemme en persons bevidsthedsniveau ved at observere deres adfærd. Evalueringen udføres gennem dens reaktivitet over for visse stimuli, hvor 3 parametre observeres: øjenåbning, motorisk reaktion og verbal respons.
Hvordan bestemmes
Bestemmelsen af Glasgow-skalaen skal udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om traumatisk hjerneskade og skal udføres ca. 6 timer efter traumet, da folk i de fleste timer i de fleste tilfælde er bedøvet for at blive intuberet eller føle mindre smerte, som kan forstyrre vurderingen af bevidsthedsniveauet. Find ud af, hvad en traumatisk hjerneskade er, hvad symptomerne er, og hvordan behandlingen udføres.
Bestemmelsen skal træffes af sundhedspersonale med tilstrækkelig træning gennem personens reaktivitet over for visse stimuli under hensyntagen til 3 parametre:
Variabler | Score | |
---|---|---|
Åbning af øjet | Spontan | 4 |
Når stimuleret af stemmen | 3 | |
Når stimuleret af smerte | 2 | |
Fraværende | 1 | |
Ikke relevant (ødem eller hæmatom, der gør det muligt for øjnene at åbne) | - | |
Verbal respons | Orienteret | 5 |
Forvirret | 4 | |
Kun ord | 3 | |
Kun lyde / stønn | 2 | |
Intet svar | 1 | |
Ikke relevant (intuberede patienter) | - | |
Motorisk reaktion | Overhold ordrer | 6 |
Lokaliserer smerte / stimulus | 5 | |
Normal bøjning | 4 | |
Unormal bøjning | 3 | |
Unormal forlængelse | 2 | |
Ingen reaktion | 1 |
Den traumatiske hjerneskade kan klassificeres som mild, moderat eller svær i henhold til scoren opnået ved Glasgow-skalaen.
I hver af de 3 parametre tildeles en score mellem 3 og 15. Scorer tæt på 15, repræsenterer et normalt niveau af bevidsthed, og score under 8 betragtes som koma-tilfælde, som er de mest alvorlige tilfælde og med den mest presserende behandling. En score på 3 kan betyde hjernedød, men det er nødvendigt at evaluere andre parametre for at bekræfte det.
Mulige metodefejl
På trods af at det er en meget anvendt metode, har Glasgow-skalaen nogle mangler, såsom manglende evne til at vurdere verbal respons hos mennesker, der er intuberede eller afasiske, og udelukker vurderingen af hjernestamme reflekser. Derudover, hvis personen er bedøvet, kan det også være svært at vurdere bevidsthedsniveauet.