Hepatitis A - børn

Hepatitis A hos børn er hævelse og betændt væv i leveren på grund af hepatitis A-virus (HAV). Hepatitis A er den mest almindelige type hepatitis hos børn.

HAV findes i afføring (afføring) og blod fra et inficeret barn.

Et barn kan fange hepatitis A ved at:

• Kommer i kontakt med blod eller afføring hos en person, der har sygdommen.
• Spise eller drikke mad eller vand, der er forurenet med blod eller afføring, der indeholder HAV. Frugt, grøntsager, skaldyr, is og vand er almindelige kilder til sygdommen.
• Spise mad tilberedt af en person med sygdommen, der ikke vasker hænderne efter brug af badeværelset.
• At blive løftet eller båret af en person med sygdommen, der ikke vasker hænder efter brug af badeværelset.
• Rejser til et andet land uden at blive vaccineret mod hepatitis A.

Børn kan få hepatitis A i daginstitutionen fra andre børn eller fra børnepasningsarbejdere, der har virussen og ikke praktiserer god hygiejne.

Andre almindelige hepatitis-virusinfektioner inkluderer hepatitis B og hepatitis C. Hepatitis A er typisk den mindst alvorlige og mildeste af disse sygdomme.

De fleste børn i alderen 6 år og yngre har ingen symptomer. Det betyder, at dit barn kan have sygdommen, og at du måske ikke ved det. Dette kan gøre det let at sprede sygdommen blandt små børn.

Når symptomer opstår, vises de ca. 2 til 6 uger efter infektion. Barnet kan have influenzalignende symptomer, eller symptomerne kan være milde. Alvorlig eller fulminant hepatitis (leversvigt) er sjælden hos raske børn. Symptomerne er ofte lette at håndtere og inkluderer:

• Mørk urin
• Træthed
• Mistet appetiten
• Feber
• Kvalme og opkast
• Bleg afføring
• Mavesmerter (over leveren)
• Gul hud og øjne (gulsot)

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse af dit barn. Dette gøres for at kontrollere smerter og hævelse i leveren.

Udbyderen udfører en blodprøve for at se efter:

• Hævede antistoffer (proteiner, der bekæmper infektion) på grund af HAV
• Forhøjede leverenzymer på grund af leverskader eller betændelse

Der er ingen lægemiddelbehandling for hepatitis A. Dit barns immunsystem vil bekæmpe virussen. Håndtering af symptomerne kan hjælpe dit barn med at føle sig bedre, mens han kommer sig:

• Lad dit barn hvile, når symptomerne er de værste.
• Giv IKKE acetaminophen til dit barn uden først at tale med dit barns udbyder. Det kan være giftigt, fordi leveren allerede er svag.
• Giv dit barn væsker i form af frugtsaft eller elektrolytopløsninger, såsom Pedialyte. Dette hjælper med at forhindre dehydrering.

Mens de er sjældne, kan symptomerne være alvorlige nok til, at børn med HAV har brug for ekstra væske gennem en vene (IV).

HAV forbliver ikke i et barns krop, efter at infektionen er væk. Som et resultat forårsager det ikke en langvarig infektion i leveren.

Sjældent kan et nyt tilfælde forårsage alvorlig leversvigt, der udvikler sig hurtigt.

De mulige komplikationer af hepatitis A hos børn kan være:

• Leverskader
• Levercirrhose

Kontakt dit barns udbyder, hvis dit barn har symptomer på hepatitis A.

Kontakt også udbyderen, hvis dit barn har:

• Mundtørhed på grund af væsketab
• Ingen tårer mens du græder
• Hævelse i arme, hænder, fødder, mave eller ansigt
• Blod i afføring
  

Du kan beskytte dit barn mod hepatitis A ved at få dit barn vaccineret.

• Hepatitis A-vaccinen anbefales til alle børn mellem deres første og anden fødselsdag (i alderen 12 til 23 måneder).
• Du og dit barn skal vaccineres, hvis du rejser til lande, hvor sygdomsudbrud forekommer.
• Hvis dit barn har været udsat for hepatitis A, skal du tale med dit barns læge om det mulige behov for behandling med immunoglobulinbehandling.

Hvis dit barn går i dagpleje:

• Sørg for, at børnene og personalet på daginstitutionen har haft deres hepatitis A-vaccine.
• Undersøg det område, hvor bleer udskiftes for at sikre, at korrekt hygiejne følges.

Hvis dit barn får hepatitis A, kan du tage disse skridt for at forhindre sygdommen i at sprede sig til andre børn eller voksne:

• Vask dine hænder grundigt før og efter tilberedning af mad, før du spiser, og inden du giver mad til dit barn.
• Vask altid dine hænder godt efter brug af toilettet, efter at have skiftet dit barns ble, og hvis du kommer i kontakt med en inficeret persons blod, afføring eller andre kropsvæsker.
• Hjælp dit barn med at lære god hygiejne. Lær dit barn at vaske hænderne, før de spiser mad og efter at have brugt badeværelset.
• Undgå at spise inficeret mad eller drikke forurenet vand.

Viral hepatitis - børn; Infektiøs hepatitis - børn

Jensen MK, Balistreri WF. Viral hepatitis. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 385.

Pham YH, Leung DH. Hepatitis A-virus. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 168.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P.Rådgivende udvalg for immuniseringspraksis anbefalede immuniseringsplan for børn og unge i alderen 18 år eller derunder - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.