Koloskopi

En koloskopi er en undersøgelse, der ser indersiden af ​​tyktarmen (tyktarmen) og endetarmen ved hjælp af et værktøj kaldet et kolonoskop.

Koloskopet har et lille kamera fastgjort til et fleksibelt rør, der kan nå længden af ​​tyktarmen.

Koloskopi udføres oftest i et behandlingsrum på din læge. Det kan også gøres på ambulant afdeling på et hospital eller et medicinsk center.

• Du bliver bedt om at skifte ud af dit gadetøj og bære en hospitalskjole til proceduren.
• Du får sandsynligvis medicin i en vene (IV) for at hjælpe dig med at slappe af. Du skal ikke føle nogen smerte. Du kan være vågen under testen og måske endda være i stand til at tale. Du vil sandsynligvis ikke huske noget.
• Du ligger på din venstre side med dine knæ trukket mod brystet.
• Omfanget indsættes forsigtigt gennem anus. Det flyttes omhyggeligt ind i begyndelsen af ​​tyktarmen. Omfanget avanceres langsomt så langt som til den nederste del af tyndtarmen.
• Luft indsættes gennem omfanget for at give et bedre overblik. Sugning kan bruges til at fjerne væske eller afføring.
• Lægen får et bedre overblik, da omfanget flyttes ud igen. Så en mere omhyggelig eksamen udføres, mens omfanget trækkes tilbage.
• Vævsprøver (biopsi) eller polypper kan fjernes ved hjælp af små værktøjer indsat gennem omfanget. Billeder kan tages med kameraet i slutningen af ​​omfanget. Om nødvendigt udføres også procedurer, såsom laserterapi.

Din tarm skal være helt tom og ren til eksamen. Et problem i tyktarmen, der skal behandles, kan gå glip af, hvis tarmene ikke renses ud.

Din sundhedsudbyder vil give dig trinene til rensning af din tarm. Dette kaldes tarmforberedelse. Trin kan omfatte:

• Brug af lavementer
• Spiser ikke faste fødevarer i 1 til 3 dage før testen
• At tage afføringsmidler

Du skal drikke rigeligt med klare væsker i 1 til 3 dage før testen. Eksempler på klare væsker er:

• Klar kaffe eller te
• Fedtfri bouillon eller bouillon
• Gelatine
• Sportsdrikke uden ekstra farve
• Silket frugtjuice
• Vand

Du vil sandsynligvis blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen, naproxen eller anden blodfortyndende medicin i flere dage før testen. Fortsæt med at tage dine andre lægemidler, medmindre din læge fortæller dig andet.

Du bliver nødt til at stoppe med at tage jernpiller eller væsker et par dage før testen, medmindre din udbyder fortæller dig, at det er OK at fortsætte. Jern kan gøre din skammel mørk sort. Dette gør det sværere for lægen at se inde i din tarm.

Medicinerne vil gøre dig søvnig, så du ikke føler noget ubehag eller har nogen hukommelse fra testen.

Du kan føle pres, når omfanget bevæger sig indeni. Du kan mærke korte kramper og gassmerter, når luft indsættes, eller omfanget skrider frem. Passering af gas er nødvendig og bør forventes.

Efter eksamen kan du have mild mavekramper og passere meget gas. Du kan også føle dig oppustet og syg i maven. Disse følelser forsvinder snart.

Du skal være i stand til at gå hjem omkring en time efter testen. Du skal planlægge at få nogen til at tage dig hjem efter testen, for du vil være woozy og ude af stand til at køre. Udbyderne vil ikke lade dig rejse, før nogen ankommer for at hjælpe dig.

Når du er hjemme, skal du følge instruktionerne for at komme sig efter proceduren. Disse kan omfatte:

• Drik rigeligt med væsker. Spis et sundt måltid for at genoprette din energi.
• Du skal være i stand til at vende tilbage til dine regelmæssige aktiviteter den næste dag.
• Undgå at køre bil, betjene maskiner, drikke alkohol og træffe vigtige beslutninger i mindst 24 timer efter testen.

Koloskopi kan udføres af følgende grunde:

• Mavesmerter, ændringer i afføring eller vægttab
• Unormale ændringer (polypper) fundet ved sigmoidoskopi eller røntgenundersøgelser (CT-scanning eller barium lavement)
• Anæmi på grund af lavt jernindhold (normalt når der ikke er fundet nogen anden årsag)
• Blod i afføringen eller sorte tarry afføring
• Opfølgning af et tidligere fund, såsom polypper eller tyktarmskræft
• Inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa og Crohns sygdom)
• Screening for kolorektal kræft

Normale fund er sunde tarmvæv.

Unormale testresultater kan betyde et af følgende:

• Unormale poser på tarmens foring, kaldet divertikulose
• Blødningsområder
• Kræft i tyktarmen eller endetarmen
• Colitis (en hævet og betændt tarm) på grund af Crohns sygdom, colitis ulcerosa, infektion eller manglende blodgennemstrømning
• Små vækst kaldet polypper på foringen af ​​din tyktarm (som kan fjernes gennem koloskopet under eksamen)

Risici ved koloskopi kan omfatte et af følgende:

• Kraftig eller vedvarende blødning fra biopsi eller fjernelse af polypper
• Hul eller tåre i tyktarmen, der kræver operation for at reparere
• Infektion med behov for antibiotikabehandling (meget sjælden)
• Reaktion på den medicin, du får for at slappe af, forårsager vejrtrækningsproblemer eller lavt blodtryk

Tyktarmskræft - koloskopi; Kolorektal kræft - koloskopi; Koloskopi - screening; Kolonpolypper - koloskopi; Ulcerøs colitis - koloskopi; Crohns sygdom - koloskopi; Divertikulitis - koloskopi; Diarré - koloskopi; Anæmi - koloskopi; Blod i afføring - koloskopi

• Koloskopi
• Koloskopi

Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polypper og polyposis syndromer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversygdom: Patofysiologi / Diagnose / Management. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Kolorektal kræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 74.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening i kolorektal kræft: anbefalinger til læger og patienter fra US Multi-Society Task Force om kolorektal kræft. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Screening i kolorektal kræft for voksne med gennemsnitlig risiko: 2018-retningslinjeopdatering fra American Cancer Society. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.