3-D mammogrammer: Hvad du behøver at vide

Indhold

• Hvad er fordelene?
• Hvad er ulemperne?
• Hvem er kandidat til denne procedure?
• Hvor meget koster det?
• Hvad kan man forvente
• Hvad siger forskningen?
• Takeaway

Oversigt

Et mammogram er en røntgenstråle af brystvæv. Det bruges til at hjælpe med at opdage brystkræft. Traditionelt er disse billeder taget i 2-D, så det er flade sort-hvide billeder, som en sundhedsudbyder undersøger på en computerskærm.

Der er også 3-D mammogrammer tilgængelige til brug med et 2-D mammogram eller alene. Denne test tager flere fotos af brysterne på en gang fra forskellige vinkler, hvilket skaber et klarere og mere dimensionelt billede.

Du kan også høre denne mere avancerede teknologi kaldet digital bryst tomosyntese eller simpelthen tom.

Hvad er fordelene?

Ifølge amerikanske brystkræftstatistikker vil næsten 63.000 kvinder blive diagnosticeret med en ikke-invasiv form for brystkræft i 2019, mens næsten 270.000 kvinder vil blive diagnosticeret med en invasiv form.

Tidlig opdagelse er nøglen til at fange sygdommen, før den spredes, og til at forbedre overlevelsesraten.

Andre fordele ved 3-D mammografi inkluderer følgende:

• Den er godkendt til brug af U.S. Food and Drug Administration (FDA).
• Det er bedre at opdage brystkræft hos yngre kvinder med tæt brystvæv.
• Det producerer detaljerede billeder, der ligner dem, du ville få med en CT-scanning.
• Det reducerer yderligere testaftaler for områder, der ikke er kræftfremkaldende.
• Når det udføres alene udsætter det ikke kroppen for signifikant mere stråling end traditionel mammografi.

Hvad er ulemperne?

Omkring 50 procent af faciliteterne til brystkræftovervågningskonsortium tilbyder 3-D mammogrammer, hvilket betyder, at denne teknologi endnu ikke er tilgængelig for alle.

Her er nogle af de andre potentielle ulemper:

• Det koster mere end 2-D mammografi, og forsikring dækker måske eller måske ikke det.
• Det tager lidt længere tid at udføre og fortolke.
• Når det bruges sammen med 2-D mammografi, er eksponeringen for stråling lidt højere.
• Det er en relativt ny teknologi, hvilket betyder, at ikke alle risici og fordele endnu er etableret.
• Det kan føre til overdiagnose eller "falske tilbagekaldelser".
• Det er ikke tilgængeligt alle steder, så du bliver muligvis nødt til at rejse.

Hvem er kandidat til denne procedure?

I en alder af 40 bør kvinder, der har en gennemsnitlig risiko for brystkræft, tale med deres sundhedsudbyder om, hvornår de skal starte screening.

American Cancer Society anbefaler specifikt, at kvinder mellem 45 og 54 år har mammogrammer efterfulgt af besøg hvert andet år indtil mindst 64 år.

US Task Force for forebyggende tjenester og American College of Physicians anbefaler kvinder at modtage mammogrammer hvert andet år i alderen 50 til 74.

Hvad med bryst tomosyntese? Denne teknologi kan have fordele for kvinder i alle aldersgrupper. Når det er sagt, bliver kvindes brystvæv efter overgangsalderen mindre tæt, hvilket gør tumorer lettere at få øje på ved hjælp af 2-D-teknologi.

Som et resultat kan 3-D mammogrammer være særligt nyttige for yngre præmenopausale kvinder, der har tættere brystvæv, ifølge Harvard Health.

Hvor meget koster det?

Ifølge omkostningsestimater er 3-D mammografi dyrere end traditionelt mammogram, så din forsikring kan opkræve dig mere for denne test.

Mange forsikringer dækker 2-D-testen fuldt ud som en del af forebyggende pleje. Ved brysttomosyntese dækker forsikring muligvis ikke omkostningerne overhovedet eller opkræver muligvis en copay op til $ 100.

Den gode nyhed er, at Medicare begyndte at dække 3D-test i 2015. Fra begyndelsen af ​​2017 overvejede fem stater at tilføje obligatorisk dækning af digital brysttomosyntese. Staterne med foreslåede regninger inkluderer Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York og Texas.

Hvis du er bekymret for omkostningerne, skal du kontakte din lægeforsikringsudbyder for at lære om din plan specifikke dækning.

Hvad kan man forvente

At have et 3-D mammogram svarer meget til 2-D oplevelsen. Faktisk er den eneste forskel, du måske ser, at det tager ca. et minut længere tid at udføre en 3D-test.

I begge screeninger komprimeres dit bryst mellem to plader. Forskellen er, at med 2-D tages billederne kun fra front- og sidevinkler. Med 3-D tages billeder i det, der kaldes "skiver" fra flere vinkler.

Hvad med ubehag? Igen er 2-D og 3-D oplevelser meget ens. Der er ikke mere ubehag forbundet med den avancerede test end den traditionelle.

I mange tilfælde kan du have begge 2-D- og 3-D-tests udført sammen. Det kan tage radiologer længere at fortolke resultater fra 3-D mammogrammer, fordi der er flere billeder at se over.

Hvad siger forskningen?

Et voksende sæt data antyder, at 3D-mammogrammer kan forbedre kræftpåvisningshastighederne.

I en undersøgelse offentliggjort i The Lancet undersøgte forskere påvisning ved hjælp af 2-D mammogrammer alene versus brug af både 2-D og 3-D mammogrammer sammen.

Ud af 59 påviste kræftformer blev 20 fundet ved hjælp af både 2-D og 3-D-teknologi. Ingen af ​​disse kræftformer blev fundet ved hjælp af en 2-D-test alene.

En opfølgende undersøgelse gentog disse fund, men advarede om, at kombinationen af ​​2-D og 3-D mammografi kan føre til "falske positive tilbagekaldelser." Med andre ord, mens mere kræft opdages ved hjælp af en kombination af teknologier, kan det også føre til potentialet for overdiagnose.

Endnu en undersøgelse kiggede på, hvor lang tid det tager at skaffe billeder og læse dem for tegn på kræft. Med 2-D mammogrammer var den gennemsnitlige tid omkring 3 minutter og 13 sekunder. Med 3-D mammogrammer var den gennemsnitlige tid omkring 4 minutter og 3 sekunder.

Tolke resultater med 3-D var også længere: 77 sekunder mod 33 sekunder. Forskerne konkluderede, at denne ekstra tid var det værd. Kombinationen af ​​2-D og 3-D-billeder forbedrede screeningsnøjagtigheden og resulterede i færre tilbagekaldelser.

Takeaway

Tal med din læge om 3D-mammogrammer, især hvis du er præmenopausal eller har mistanke om, at du har tæt brystvæv. Din forsikringsudbyder kan forklare eventuelle tilknyttede omkostninger samt dele placeringer i nærheden af ​​dig, der udfører 3D-test.

Uanset hvilken metode du vælger, er det vigtigt at have dine årlige screeninger. Tidlig påvisning af brystkræft hjælper med at fange sygdommen, før den spreder sig til andre dele af kroppen.

At finde kræft tidligere åbner også flere behandlingsmuligheder og kan forbedre din overlevelsesrate.