Audiometri

En audiometrieksamen tester din evne til at høre lyde. Lyde varierer afhængigt af deres lydstyrke (intensitet) og hastigheden af ​​lydbølgevibrationer (tone).

Hørelse opstår, når lydbølger stimulerer nerverne i det indre øre. Lyden bevæger sig derefter langs nerveveje til hjernen.

Lydbølger kan bevæge sig til det indre øre gennem øregangen, trommehinden og knoglerne i mellemøret (luftledning). De kan også passere gennem knoglerne omkring og bag øret (ledning af knogler).

Intensiteten af ​​lyd måles i decibel (dB):

• En hvisken er ca. 20 dB.
• Høj musik (nogle koncerter) er omkring 80 til 120 dB.
• En jetmotor er ca. 140 til 180 dB.

Lyde større end 85 dB kan medføre høretab efter et par timer. Højere lyde kan forårsage øjeblikkelig smerte, og høretab kan udvikle sig på meget kort tid.

TONEN på lyd måles i cyklusser pr. Sekund (cps) eller Hertz:

• Lav bastoner varierer fra 50 til 60 Hz.
• Skræmmende, høje tone lyder omkring 10.000 Hz eller højere.

Det normale interval for menneskelig hørelse er ca. 20 til 20.000 Hz. Nogle dyr kan høre op til 50.000 Hz. Menneskelig tale er normalt 500 til 3.000 Hz.

Din sundhedsudbyder kan teste din hørelse med enkle tests, der kan udføres på kontoret. Disse kan omfatte udfyldelse af et spørgeskema og lytning til hviskede stemmer, tuning gafler eller toner fra et øreundersøgelsesomfang.

En speciel tuninggaffeltest kan hjælpe med at bestemme typen af ​​høretab. Tuninggafflen trykkes og holdes i luften på hver side af hovedet for at teste evnen til at høre ved luftledning. Det tappes og placeres mod knoglen bag hvert øre (mastoidben) for at teste ledning af knogler.

En formel høringstest kan give et mere nøjagtigt mål for hørelsen. Flere test kan udføres:

• Ren tonetest (audiogram) - Til denne test bærer du øretelefoner fastgjort til audiometeret. Rene toner med en bestemt frekvens og lydstyrke leveres til det ene øre ad gangen. Du bliver bedt om at signalere, når du hører en lyd. Det mindste lydstyrke, der kræves for at høre hver tone, er tegnet. En enhed kaldet en knogleoscillator er anbragt mod mastoidbenet for at teste ledning af knogler.
• Tale-audiometri - Dette tester din evne til at opdage og gentage talte ord i forskellige lydstyrker, der høres gennem et hovedsæt.
• Immittance-audiometri - Denne test måler trommehindens funktion og lydstrømmen gennem mellemøret. En sonde indsættes i øret, og luft pumpes gennem den for at ændre trykket i øret, når der produceres toner. En mikrofon overvåger, hvor godt lyd ledes i øret under forskellige tryk.

Ingen specielle trin er nødvendige.

Der er intet ubehag. Længden af ​​tiden varierer. En indledende screening kan tage ca. 5 til 10 minutter. Detaljeret audiometri kan tage cirka 1 time.

Denne test kan påvise høretab på et tidligt tidspunkt. Det kan også bruges, når du har høreproblemer af enhver årsag.

Normale resultater inkluderer:

• Evnen til at høre en hvisken, normal tale og et tikkende ur er normal.
• Evnen til at høre en stemmegaffel gennem luft og ben er normal.
• I detaljeret audiometri er høringen normal, hvis du kan høre toner fra 250 til 8.000 Hz ved 25 dB eller lavere.

Der er mange slags og grader af høretab. I nogle typer mister du kun evnen til at høre høje eller lave toner, eller du mister kun luft- eller knogeledning. Manglende evne til at høre rene toner under 25 dB indikerer noget høretab.

Mængden og typen af ​​høretab kan give spor om årsagen og chancerne for at få din hørelse.

Følgende forhold kan påvirke testresultaterne:

• Akustisk neurom
• Akustisk traume fra en meget høj eller intens blastlyd
• Aldersrelateret høretab
• Alport syndrom
• Kroniske øreinfektioner
• Labyrinthitis
• Ménière sygdom
• Løbende eksponering for høj støj, f.eks. På arbejde eller fra musik
• Unormal knoglevækst i mellemøret, kaldet otosklerose
• Bristet eller perforeret trommehinde

Der er ingen risiko.

Andre tests kan bruges til at bestemme, hvor godt det indre øre og hjerneveje fungerer. En af disse er otoakustisk emissionstest (OAE), der registrerer lyde fra det indre øre, når de reagerer på lyd. Denne test udføres ofte som en del af en nyfødt screening. En MR-hoved kan udføres for at hjælpe med at diagnosticere høretab på grund af et akustisk neurom.

Audiometri; Høretest Audiografi (audiogram)

• Øre anatomi

Amundsen GA. Audiometri. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers procedurer for primær pleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. Diagnostisk audiologi og elektrofysiologisk vurdering af hørelse. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 134.

Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Auditive, vestibulære og synshandicap. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiske medicin og rehabilitering. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 50.