Urin - blodig

Blod i urinen kaldes hæmaturi. Mængden kan være meget lille og detekteres kun ved urinprøver eller under et mikroskop. I andre tilfælde er blodet synligt. Det bliver ofte toiletvandet rødt eller lyserødt. Eller du kan se pletter af blod i vandet efter vandladning.

Der er mange mulige årsager til blod i urinen.

Blodig urin kan skyldes et problem i dine nyrer eller andre dele af urinvejen, såsom:

• Blærekræft eller nyre
• Infektion i blære, nyre, prostata eller urinrør
• Betændelse i blæren, urinrøret, prostata eller nyrerne (glomerulonephritis)
• Skade på blæren eller nyrerne
• Nyrer eller blære sten
• Nyresygdom efter strep hals (post-streptokok glomerulonephritis), en almindelig årsag til blod i urinen hos børn
• Nyresvigt
• Polycystisk nyresygdom
• Nylig urinvejsprocedure såsom kateterisering, omskæring, kirurgi eller nyrebiopsi

Hvis der ikke er noget strukturelt eller anatomisk problem med dine nyrer, urinveje, prostata eller kønsorganer, kan din læge muligvis kontrollere, om du har en blødningsforstyrrelse. Årsager kan omfatte:

• Blødningsforstyrrelser (såsom hæmofili)
• Blodpropper i nyrerne
• Blodfortyndende medicin (såsom aspirin eller warfarin)
• Seglcelle sygdom
• Trombocytopeni (lavt antal blodplader)

Blod, der ser ud til at være i urinen, kan faktisk komme fra andre kilder, såsom:

• Vagina (hos kvinder)
• Sædafgang, ofte på grund af et prostata problem (hos mænd)
• En afføring

Urinen kan også få en rød farve fra visse stoffer, rødbeder eller andre fødevarer.

Du kan muligvis ikke se blod i urinen, fordi det er en lille mængde og er mikroskopisk. Din sundhedsudbyder kan finde den, mens du kontrollerer din urin under en rutinemæssig undersøgelse.

Ignorer aldrig blod, du ser i urinen. Bliv kontrolleret af din udbyder, især hvis du også har:

• Ubehag med vandladning
• Hyppig vandladning
• Uforklarligt vægttab
• Haster vandladning

Ring straks til din udbyder, hvis:

• Du har feber, kvalme, opkastning, kulderystelser eller smerter i din mave, side eller ryg
• Du kan ikke tisse
• Du får blodpropper i urinen

Ring også, hvis:

• Du har smerter ved samleje eller kraftig menstruationsblødning. Dette kan skyldes et problem relateret til dit reproduktive system.
• Du har urin dribling, vandladning om natten eller svært ved at starte din urinstrøm. Dette kan være fra et prostata problem.

Din udbyder vil udføre en fysisk eksamen og stille spørgsmål som:

• Hvornår bemærkede du først blod i urinen? Er mængden af ​​din urin steget eller formindsket?
• Hvad er farven på din urin? Har din urin en lugt?
• Har du smerter med vandladning eller andre symptomer på infektion?
• Urinerer du oftere, eller er behovet for at tisse mere presserende?
• Hvilke lægemidler tager du?
• Har du tidligere haft urin- eller nyreproblemer, eller har du for nylig fået operation eller en skade?
• Har du for nylig spist mad, der kan forårsage en farveændring, som rødbeder, bær eller rabarber?

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Abdominal ultralyd
• Antinukleært antistof test for lupus
• Blodkreatininniveau
• Komplet blodtal (CBC)
• CT-scanning af maven
• Cystoskopi
• Nyrebiopsi
• Strep test
• Test for seglcelle, blødningsproblemer og andre blodproblemer
• Urinanalyse
• Urincytologi
• Urinkultur
• 24-timers urinopsamling til kreatinin, protein, calcium
• Blodprøver såsom PT-, PTT- eller INR-test

Behandlingen afhænger af årsagen til blod i urinen.

Hæmaturi; Blod i urinen

• Kvindelig urinvej
• Mandlige urinveje

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Evaluering og styring af hæmaturi. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 9.

Brown DD, Reidy KJ. Tilgang til barnet med hæmaturi. Pediatr Clin North Am. 2019; 66 (1): 15-30. PMID: 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740.

Landry DW, Bazari H. tilgang til patienten med nyresygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 106.