Patent urachus reparation

Patent urachus reparation er operation for at rette op på en blærefejl. I en åben (eller patent) urachus er der en åbning mellem blæren og navlen (navlen). Urachus er et rør mellem blæren og navlen, der er til stede før fødslen. I de fleste tilfælde lukker den i sin fulde længde, før babyen fødes. En åben urachus forekommer mest hos spædbørn.

Børn, der har denne operation, får generel anæstesi (sovende og smertefri).

Kirurgen tager et snit i barnets underliv. Derefter finder kirurgen urachalrøret og fjerner det. Blæreåbningen repareres, og snittet lukkes.

Operationen kan også udføres med et laparoskop. Dette er et instrument, der har et lille kamera og lys i enden.

• Kirurgen foretager 3 små kirurgiske snit i barnets mave. Kirurgen vil indsætte laparoskopet gennem et af disse snit og andre værktøjer gennem de andre snit.
• Kirurgen bruger værktøjerne til at fjerne urachalrøret og lukke blæren og det område, hvor røret forbinder til navlestrengen (navlen).

Denne operation kan udføres hos børn helt ned til 6 måneder.

Kirurgi anbefales til en patenteret urachus, der ikke lukker efter fødslen. Problemer, der kan opstå, når et patent urachalt rør ikke repareres, omfatter:

• En højere risiko for urinvejsinfektioner
• En højere risiko for kræft i urachalrøret senere i livet
• Fortsat lækage af urin fra urachus

Risici for enhver bedøvelse er:

• Reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær

Risici for enhver operation er:

• Blødende
• Infektion
• Blodpropper i benene, der kan rejse til lungerne

Yderligere risici for denne operation er:

• Blæreinfektion.
• Blærefistel (forbindelse mellem blæren og huden) - hvis dette sker, indsættes et kateter (tyndt rør) i blæren for at dræne urinen. Den efterlades på plads, indtil blæren heler, eller der kan være behov for yderligere operation.

Kirurgen kan bede dit barn om at få:

• En komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse.
• Nyre-ultralyd.
• Sinogram af urachus. I denne procedure injiceres et radio-uigennemsigtigt farvestof kaldet kontrast i urachalåbningen, og der tages røntgenstråler.
• Ultralyd af urachus.
• VCUG (voiding cystourethrogram), en speciel røntgen for at sikre, at blæren fungerer.
• CT-scanning eller MR.

Fortæl altid dit barns sundhedsudbyder:

• Hvilke stoffer dit barn tager. Medtag stoffer, urter, vitaminer eller andre kosttilskud, du har købt uden recept.
• Om eventuelle allergier, dit barn måtte have over for medicin, latex, tape eller hudrens.

I løbet af dagene før operationen:

• Cirka 10 dage før operationen kan du blive bedt om at stoppe med at give dit barn aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blod at størkne.
• Spørg hvilke lægemidler dit barn stadig skal tage dagen for operationen.

På dagen for operationen:

• Dit barn vil sandsynligvis ikke være i stand til at drikke eller spise noget i 4 til 8 timer før operationen.
• Giv dit barn de stoffer, du har fået at vide, dit barn skal have med en lille slurk vand.
• Dit barns udbyder fortæller dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet.
• Udbyderen sørger for, at dit barn ikke har tegn på sygdom inden operationen. Hvis dit barn er syg, kan operationen blive forsinket.

De fleste børn bliver på hospitalet i blot et par dage efter denne operation. De fleste kommer sig hurtigt. Børn kan spise deres normale mad, når de begynder at spise igen.

Før du forlader hospitalet, lærer du, hvordan man plejer såret eller sårene. Hvis Steri-Strips blev brugt til at lukke såret, skal de efterlades på plads, indtil de falder af sig selv om cirka en uge.

Du får muligvis recept på antibiotika for at forhindre infektion og en sikker medicin til smerter.

Resultatet er oftest fremragende.

Patent urachal tube reparation

• Kirurgisk sårpleje - åben

• Patent urachus
• Patent urachus reparation - serie

Frimberger D, Kropp BP. Blære anomalier hos børn. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 138.

Katz A, Richardson W. Kirurgi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Fundamentals of laparoscopic and robototic urologic surgery. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Udvikling af urinvejene. I: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, red. Larsens menneskelige embryologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 15.