Eclampsia

Eclampsia er den nye begyndelse af anfald eller koma hos en gravid kvinde med præeklampsi. Disse anfald er ikke relateret til en eksisterende hjernetilstand.

Den nøjagtige årsag til eklampsi er ikke kendt. Faktorer, der kan spille en rolle, inkluderer:

• Blodkarproblemer
• Hjernen og nervesystemet (neurologiske) faktorer
• Kost
• Gener

Eclampsia følger en tilstand kaldet præeklampsi. Dette er en komplikation af graviditet, hvor en kvinde har forhøjet blodtryk og andre fund.

De fleste kvinder med præeklampsi får ikke anfald. Det er svært at forudsige, hvilke kvinder der vil. Kvinder med høj risiko for anfald har ofte svær præeklampsi med fund som:

• Unormale blodprøver
• Hovedpine
• Meget højt blodtryk
• Visionsændringer
• Mavesmerter

Dine chancer for at få præeklampsi øges, når:

• Du er 35 år eller ældre.
• Du er afroamerikaner.
• Dette er din første graviditet.
• Du har diabetes, forhøjet blodtryk eller nyresygdom.
• Du får mere end 1 baby (såsom tvillinger eller trillinger).
• Du er teenager.
• Du er overvægtig.
• Du har en familiehistorie af præeklampsi.
• Du har autoimmune lidelser.
• Du har gennemgået in vitro befrugtning.

Symptomer på eklampsi inkluderer:

• Krampeanfald
• Alvorlig agitation
• Bevidstløshed

De fleste kvinder vil have disse symptomer på præeklampsi inden anfaldet:

• Hovedpine
• Kvalme og opkast
• Mavesmerter
• Hævelse i hænder og ansigt
• Visionsproblemer såsom tab af syn, sløret syn, dobbeltsyn eller manglende områder i synsfeltet

Sundhedsudbyderen vil foretage en fysisk undersøgelse for at se efter årsager til anfald. Dit blodtryk og din vejrtrækningshastighed kontrolleres regelmæssigt.

Blod- og urinprøver kan udføres for at kontrollere:

• Blodkoagulationsfaktorer
• Kreatinin
• Hæmatokrit
• Urinsyre
• Leverfunktion
• Blodpladetælling
• Protein i urinen
• Hæmoglobinniveau

Den vigtigste behandling for at forhindre svær præeklampsi i at udvikle sig til eklampsi er at føde barnet. At lade graviditeten fortsætte kan være farligt for dig og barnet.

Du kan få medicin for at forhindre anfald. Disse lægemidler kaldes antikonvulsiva.

Din udbyder kan give medicin til at sænke højt blodtryk. Hvis dit blodtryk forbliver højt, kan det være nødvendigt med fødsel, selvom det er før barnet skal.

Kvinder med eklampsi eller præeklampsi har en højere risiko for:

• Adskillelse af moderkagen (placenta abruptio)
• For tidlig fødsel, der fører til komplikationer hos barnet
• Problemer med blodkoagulation
• Slag
• Spædbarnsdød

Ring til din udbyder, eller gå til skadestuen, hvis du har symptomer på eklampsi eller præeklampsi. Nødsymptomer inkluderer anfald eller nedsat årvågenhed.

Søg straks lægehjælp, hvis du har et af følgende:

• Lys rød vaginal blødning
• Lille eller ingen bevægelse hos babyen
• Alvorlig hovedpine
• Alvorlige smerter i det øvre højre abdominale område
• Synstab
• Kvalme eller opkastning

At få lægehjælp under hele graviditeten er vigtig for at forhindre komplikationer. Dette gør det muligt at opdage og behandle problemer som præeklampsi tidligt.

At få behandling for præeklampsi kan forhindre eklampsi.

Graviditet - eklampsi; Præeklampsi - eclampsia; Højt blodtryk - eclampsia; Beslaglæggelse - eklampsi; Hypertension - eklampsi

• Præeklampsi

American College of Obstetricians and Gynecologists; Task Force for hypertension under graviditet. Hypertension under graviditet. Rapport fra American College of Obstetricians and Gynecologists 'Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Graviditetsrelateret hypertension. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 48.

Salhi BA, Nagrani S. Akutte komplikationer ved graviditet. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 178.

Sibai BM. Preeklampsi og hypertensive lidelser. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Obstetrik: Normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 38.