Hvad er essentiel trombocytæmi, symptomer, diagnose og hvordan man behandler

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Er essentiel trombocytæmi kræft?
• Hvordan diagnosen stilles
• Behandling for essentiel trombocytæmi

Essentiel trombocytæmi, eller TE, er en hæmatologisk sygdom, der er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​blodplader i blodet, hvilket øger risikoen for trombose og blødning.

Denne sygdom er normalt asymptomatisk og opdages først efter en rutinemæssig blodtælling. Imidlertid bekræftes diagnosen kun af lægen efter udelukkelse af andre mulige årsager til stigningen i blodplader, såsom jernmangelanæmi, for eksempel.

Behandling udføres normalt med lægemidler, der er i stand til at reducere antallet af blodplader i blodet og mindske risikoen for trombose, og bør bruges som anvist af den praktiserende læge eller hæmatolog.

Vigtigste symptomer

Essentiel trombocytæmi er normalt asymptomatisk, og bemærkes kun efter f.eks. Blodtællingen. Det kan dog resultere i nogle symptomer, hvoraf de vigtigste er:

• Brændende fornemmelse i fødder og hænder;
• Splenomegali, som er en forstørret milt;
• Brystsmerter;
• Svedtendens
• Svaghed;
• Hovedpine;
• Forbigående blindhed, som kan være delvis eller fuldstændig;
• Vægttab.

Derudover har personer, der er diagnosticeret med essentiel trombocytæmi, øget risiko for trombose og blødning. Denne sygdom er mere almindelig hos mennesker over 60 år, men det kan også forekomme hos mennesker under 40 år.

Er essentiel trombocytæmi kræft?

Essentiel trombocytæmi er ikke kræft, da der ikke er spredning af ondartede celler, men normale celler, i dette tilfælde blodplader, der karakteriserer tilstanden af ​​trombocytose eller trombocytose. Denne sygdom forbliver stabil i ca. 10 til 20 år og har en lav leukæmisk transformation, mindre end 5%.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen stilles af den praktiserende læge eller hæmatolog i henhold til de tegn og symptomer, som patienten præsenterer, ud over resultaterne af laboratorietest. Det er også vigtigt at udelukke andre årsager til blodpladevækst, såsom fx inflammatoriske sygdomme, myelodysplasi og jernmangel. Kend de vigtigste årsager til blodpladeforstørrelse.

Laboratoriediagnosen for essentiel trombocytæmi stilles indledningsvis gennem analyse af blodtællingen, hvori der observeres en stigning i blodplader, med en værdi over 450.000 blodplader / mm³ blod. Normalt gentages blodpladekoncentrationen på forskellige dage for at se, om værdien forbliver øget.

Hvis blodplader opretholdes, udføres genetiske tests for at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​en mutation, der kan være en indikation af essentiel trombocytæmi, JAK2 V617F-mutationen, som er til stede hos mere end 50% af patienterne. Hvis tilstedeværelsen af ​​denne mutation bekræftes, er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​andre ondartede sygdomme og kontrollere de ernæringsmæssige jernforretninger.

I nogle tilfælde kan knoglemarvsbiopsi udføres, hvor en stigning i koncentrationen af ​​megakaryocytter, som er blodpladens forløberblodceller, kan observeres.

Behandling for essentiel trombocytæmi

Behandlingen af ​​essentiel trombocytæmi sigter mod at mindske risikoen for trombose og blødning, og det anbefales normalt af lægen at bruge medicin til at mindske mængden af ​​blodplader i blodet, f.eks. Anagrelide og Hydroxyurea.

Hydroxyurinstof er det lægemiddel, der normalt anbefales til personer, der anses for at have høj risiko, det vil sige, der er over 60 år gamle, har haft en episode af trombose og har et antal blodplader over 1500000 / mm³ blod. Denne medicin har dog nogle bivirkninger, såsom hyperpigmentering af huden, kvalme og opkastning.

Behandling af patienter, der er karakteriseret som lav risiko, som er personer under 40, udføres normalt med acetylsalicylsyre i henhold til vejledningen fra den praktiserende læge eller hæmatolog.

For at reducere risikoen for trombose er det desuden vigtigt at undgå rygning og behandle mulige underliggende sygdomme, såsom hypertension, fedme og diabetes, da de øger risikoen for trombose. Ved hvad du skal gøre for at forhindre trombose.