Multiple sklerose (MS) behandlinger

Indhold

• Om MS-behandling
• Sygdomsmodificerende lægemidler
• injectables
• infusioner
• Orale behandlinger
• Stamceller
• Komplementær og naturlig terapi
• Kost
• Dyrke motion
• Fysisk terapi
• Behandlinger for tilbagefald
• Kortikosteroider
• Andre behandlinger
• Behandlinger for symptomer
• Medicin mod smerter og andre muskelproblemer
• Medicin mod træthed
• Medicin mod blære- og tarmproblemer
• Bivirkninger af behandlingen
• Takeaway

Om MS-behandling

Selvom der ikke er nogen kur mod multipel sklerose (MS), er der mange behandlinger tilgængelige. Disse behandlinger fokuserer hovedsageligt på at bremse udviklingen af ​​sygdommen og håndtere symptomer.

Forskellige mennesker kan have forskellige typer af MS. Og sygdomsprogression og symptomer varierer meget fra person til person. Af begge årsager vil hver persons behandlingsplan være forskellig.

Læs videre for at lære om de tilgængelige typer af MS-behandlinger.

Sygdomsmodificerende lægemidler

Sygdomsmodificerende medicin kan reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​MS-episoder eller tilbagefald. De kan også kontrollere væksten af ​​læsioner (skade på nervefibre) og reducere symptomer.

Food and Drug Administration (FDA) har i øjeblikket godkendt flere lægemidler til ændring af MS. De kommer som:

• injectables
• infusioner
• orale behandlinger

injectables

Disse fire medicin gives som injektioner:

• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatirameracetat (Copaxone, generiske versioner som Glatopa)
• pegyleret interferon beta-1a (Plegridy)

I 2018 trak fabrikanterne af injektionen daclizumab (Zinbryta) det ud af markedet på grund af sikkerhedsmæssige hensyn.

infusioner

Disse fire behandlinger skal gives ved infusion på en licenseret klinik:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantrone (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Orale behandlinger

Disse fem behandlinger er piller taget gennem munden:

• teriflunomid (Aubagio)
• fingolimod (Gilenya)
• dimethylfumarat (Tecfidera)
• cladribine (Mavenclad)
• siponimod (Mayzent)

Disse to behandlinger er kapsler taget gennem munden:

• ozanimod (Zeposia)
• diroximel fumarat (Vumerity)

Stamceller

Stamceller har vist et vist løfte i behandlingen af ​​de neurale skader forårsaget af MS årsager.

Ifølge en gennemgang har terapi med mesenchymal stamcelle (MSC) vist sig at hjælpe med at reparere det centrale nervesystem (CNS), som bliver beskadiget med MS.

Den proces, hvormed stamceller arbejder for at gøre dette, er ikke fuldt ud forstået, men der er fortsat undersøgelser for at bestemme mere om de helbredende evner ved stamcelleterapi.

Komplementær og naturlig terapi

Kost

Selvom der ikke findes nogen forskning, der understøtter en bestemt diæt til MS, anbefales det at spise en generelt sund, afbalanceret diæt.

Dyrke motion

Konstant bevægelse og aktivitet er kritisk for at bekæmpe MS. Træning hjælper:

• forbedre muskelstyrken
• øge hjerte-kar-sundheden
• forbedre humøret
• forbedre den kognitive funktion

En god måde at starte din MS-træningsrutine er at prøve grundlæggende strækninger, mens du sidder eller i sengen. Når du har det godt med disse øvelser, skal du tilføje mere krævende øvelser som:

• gå
• vandøvelse
• svømning
• dans

Når du bliver stærkere og mere behagelig at træne, kan du ændre og bygge videre på dit træningsprogram.

Husk, at alt hvad du kan gøre med andre, især træning, du nyder, kan hjælpe.

Fysisk terapi

Mennesker med MS oplever ofte træthed. Og når du er træt, har du måske ikke lyst til at træne.

Men jo mindre træning du får, jo mere træt vil du føle dig. Det er en anden grund til, at motion, inklusive fysisk terapi (PT), er så vigtig.

Det skal dog tilpasses omhyggeligt til personer med MS. Ting som at holde sessionstiderne korte og øge træningen over tid er vigtige faktorer.

En person med MS bør overveje PT under et tilbagefald, der har skabt en ændring i funktioner såsom:

• gå
• samordning
• styrke
• energi

Målet med PT under tilbagefald er om muligt at vende tilbage til et tidligere funktionsniveau.

Et professionelt PT-program hjælper med at forbedre din styrke og din fysiske funktion.

Behandlinger for tilbagefald

At afslutte et tilbagefald så hurtigt som muligt er til gavn for både krop og sind. Det er her tilbagefaldsbehandlinger kommer ind.

Kortikosteroider

Betændelse er en nøglefunktion i MS-tilbagefald. Det kan føre til mange andre symptomer på MS, såsom:

• træthed
• svaghed
• smerte

Kortikosteroider bruges ofte til at lette betændelse og reducere sværhedsgraden af ​​MS-angreb.

Kortikosteroider anvendt til behandling af MS inkluderer methylprednisolon (intravenøs) og prednison (oral).

Andre behandlinger

Hvis kortikosteroider ikke giver lettelse for tilbagefald, eller hvis intravenøs behandling ikke kan bruges, er der andre behandlinger. Disse kan omfatte:

• ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH er en injektion i din muskel eller under din hud. Det fungerer ved at bede binyrebarkskirtlen til at udskille hormonerne cortisol, kortikosteron og aldosteron. Disse hormoner reducerer niveauet af betændelse i din krop.
• Plasmaferese. Denne proces involverer fjernelse af helblod fra din krop og filtrering af det for at fjerne antistoffer, der muligvis angriber dit nervesystem. Det "rensede" blod gives derefter tilbage til dig gennem en transfusion.
• Intravenøs immunoglobulin (IVIG). Denne behandling er en injektion, der hjælper med at styrke dit immunsystem. Bevis for fordelene ved MS-tilbagefald har imidlertid været inkonsekvent i kliniske studier.

Behandlinger for symptomer

Mens de ovenfor anførte medikamenter hjælper med at behandle MS, er en række medicin tilgængelige til behandling af de forskellige fysiske symptomer, som MS kan forårsage.

Medicin mod smerter og andre muskelproblemer

Muskelrelaksanter er ofte ordineret til personer med MS. Det skyldes, at afslappende muskler hjælper med almindelige MS-symptomer, såsom:

• smerte
• muskelspasmer
• træthed

Lindring af disse symptomer kan også hjælpe med depression, som kan forekomme med MS.

Medicin mod muskelstivhed inkluderer:

• baclofen (Lioresal)
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• diazepam (Valium)
• tizanidin (Zanaflex)

Medicin mod træthed

Træthed er et almindeligt symptom for mennesker med MS.

Lægemidler, der bruges til behandling af træthed, inkluderer modafinil (Provigil). De inkluderer også amantadinhydrochlorid (Gocovri), der anvendes off-label til dette formål. Off-label-brug er, når et lægemiddel, der er godkendt til et formål, bruges til et andet.

Fluoxetin (Prozac) er også ofte ordineret, da det hjælper med at bekæmpe både træthed og depression.

Medicin mod blære- og tarmproblemer

Der er mere end et dusin receptpligtig medicin til blæreproblemer, såsom inkontinens, relateret til MS. Tal med din læge om, hvilke medikamenter der kan være bedst for dig.

De mest effektive medicin mod forstoppelse og tarmsymptomer forbundet med MS ser ud til at være skønhedsblødgøringsmidler uden skranke. Spørg din læge eller apotek, hvis du har spørgsmål til disse produkter.

Bivirkninger af behandlingen

Selvom MS-behandlinger kan være nyttige til at håndtere tilstanden, kan de også forårsage bivirkninger. Generelt kan de fleste MS-lægemidler forårsage almindelige bivirkninger såsom:

• kvalme
• hovedpine
• øget risiko for infektioner
• influenzalignende symptomer relateret til infektioner

Takeaway

At håndtere MS er ikke let, men behandling kan gøre en stor forskel i, hvordan du har det, både fysisk og følelsesmæssigt.

Arbejd med din læge for at udvikle en behandlingsplan, der adresserer dine medicinske problemer og kan hjælpe med at forbedre dine fysiske symptomer og følelsesmæssige syn.