Spiralfraktur
Indhold
- Hvad er en spiralbrud?
- Hvad er symptomerne på en spiralbrud?
- Hvad er årsagerne til en spiralbrud?
- Hvordan diagnosticeres en spiralbrud?
- Hvordan behandles en spiralbrud?
- Behandling for en stabil spiralbrud
- Behandling for en forskudt spiralfraktur
- Genopretning efter operation
- Hvad er udsigterne for en spiralbrud?
Hvad er en spiralbrud?
En spiralbrud, også kendt som torsionsfraktur, er en type komplet brud. Det opstår på grund af en roterende eller vridende kraft.
Komplette frakturer kategoriseres ud fra den måde knoglen bryder på. Kategorier inkluderer:
- tværgående
- skrå
- langsgående
- findelt
- spiralformet
Imidlertid resulterer det altid i, at knoglen adskilles i to forskellige stykker.
I en spiralbrud ligner den brudte knogle en korketrækker eller en vikletrappe, fordi bruddet sker diagonalt på tværs af en knogle, der er længere end den er bred.
For at en knogle kan bryde på denne måde betragtes den kraft, der resulterer i bruddet, som høj energi, hvilket betyder, at den er forårsaget af en stor kraft.
En spiralbrud kan være forskudt eller stabilt. I et forskudt brud stemmer ikke længere dele af knoglen ved bruddet korrekt. I en stabil brud linjer delene af knoglen op og er næppe ude af sted.
Hvad er symptomerne på en spiralbrud?
Det mest almindelige og åbenlyse symptom på en spiralbrud er smerter i det skadede område. Typen af smerte afhænger af alvorligheden af skaden. Mennesker har karakteriseret smerten som kedelig, tung og irriterende.
Der kan også være:
- knoglestivhed
- begrænset bevægelsesområde
- hævelse og rødme
- ømhed
I tilfælde af en åben brud - en brud, hvor der er brud i huden - kan du se skarpe knogler og knogledragmenter ud over blødning.
Hvad er årsagerne til en spiralbrud?
Spiralfrakturer kan forekomme, når den ene ekstremitet, såsom din fod, plantes, mens din krop forbliver i bevægelse. Disse er ofte et resultat af sportsskader eller falder fra en kort afstand. Mens spiralfrakturer kan forekomme i enhver lang knogle, findes de oftest i skinnebenet.
Når disse brud forekommer hos børn i førskolealderen, kaldes de småbørns brud. Småbørns brud er et almindeligt tegn på fysisk misbrug, fordi de er et resultat af ryk eller kraftig vridning af en lem. Greenstick-frakturer er en anden almindelig type brud, der forekommer hos børn, på grund af hvor blød deres knogler er.
Spiralfrakturer forekommer mest sandsynligt i disse knogler:
- skinneben eller skinneben
- fibula eller den korte knogle i din kalv, der er parallel med skinnebenet
- talus, placeret i din ankel mellem skinnebenet og fibulaen
- lårben eller lårben
- humerus eller knoglen i din overarm
- knogler i fingrene
Hvordan diagnosticeres en spiralbrud?
I tilfælde af en spiralbrud, er det vigtigt, at du fortæller din læge nøjagtigt, hvordan skaden er sket, da dette kan hjælpe dem med at finde ud af, hvilken type brud du har.
Din læge udfører en fuld fysisk undersøgelse med fokus på det berørte område. De vil kontrollere for åbenlyse uregelmæssigheder ved både at se på og føle lemmet, såsom:
- brud i din hud
- blå mærker
- ømhed
- ustabilitet
Hvis din læge mener, at det er nødvendigt, gennemgår du røntgenstråler og en CT-scanning.
Røntgenstråler kan bekræfte, at knoglen er brudt og viser, om bruddet er forskudt eller stabilt. CT-scanninger kan vise din læge, hvis der er skader i de nærliggende led og give yderligere oplysninger om bruddet.
Hvordan behandles en spiralbrud?
På grund af den måde, hvorpå en spiralbrud forekommer, har den resulterende brudte knogle normalt taggete kanter. Dette kan komplicere helingsprocessen. Det er også muligt, at skaden resulterer i løslagte knogledragmenter, hvilket kan gøre behandlingen endnu vanskeligere. Af disse grunde afhænger behandlingen af sværhedsgraden af brud, og om knoglen er forskudt eller stabil.
Behandling for en stabil spiralbrud
Hvis spiralbruddet er stabilt, vil behandling normalt involvere at holde knoglen immobiliseret med en støbning i en periode på fire til seks uger. En stabil brud er generelt mere almindelig hos børn.
Behandling for en forskudt spiralfraktur
På grund af de takkede knogler, der kendetegner en forskudt spiralbrud, kræves der oftere kirurgi til behandling.
Din læge udfører det, der kaldes en åben reduktionsoperation. I denne procedure udsættes du for generel anæstesi. Derefter åbner din læge det berørte område for at indstille knogldelene på plads.
Under operationen fortsætter din læge med at vurdere sværhedsgraden. For eksempel, hvis der er skade på de omgivende muskler eller blodkar, vurderer og behandler din læge også disse skader. Din læge justerer derefter den knækkede knogle og sætter den på plads med enten stænger, stifter eller skruer, som alle kan være permanente eller midlertidige.
Genopretning efter operation
Efter en åben reduktionsoperation påføres en rollebesætning normalt på lemmet. Det fjernes efter et par uger.
Især i tilfælde af operation kan bedring være ret smertefuld. Ibuprofen (Advil) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har vist sig at bremse helingsprocessen. Som et resultat er acetaminophen med kodein mere almindeligt ordineret.
Fysioterapi kan være en anden vigtig del af helbredelse af din brud. På grund af at have en rollebesætning vil du sandsynligvis miste lidt styrke og bevægelsesområde. Du kan få dem tilbage i det berørte lem gennem træning og forskellige andre behandlinger.
Hvad er udsigterne for en spiralbrud?
Knoglerne vokser meget langsomt, så det tager omkring fire til seks måneder at tage mange spiralbrud. Hurtig behandling er vigtig for korrekt heling. Hvis du har mistanke om, at du har en spiralbrud, skal du straks kontakte din læge for at blive evalueret.