6 årsager til højre nyresmerter: symptomer og behandling

Indhold

• Urinvejsinfektion (UTI)
• Behandling
• Nyresten
• Behandling
• Nyretraumer
• Behandling
• Polycystisk nyresygdom (PKD)
• Behandling
• Renal venetrombose (RVT)
• Behandling
• Nyrekræft
• Behandling
• Hvornår skal jeg se en læge
• Takeaway

Dine nyrer er placeret i den bageste del af dit øvre abdominale område lige under brystkassen. Du har en på hver side af din rygsøjle. På grund af leverens størrelse og placering har din højre nyre en tendens til at sidde lidt lavere end den venstre.

De fleste tilstande, der forårsager nyresmerter, påvirker kun en af ​​dine nyrer. Smerter i området af din højre nyre kan indikere et nyreproblem, eller det kan være forårsaget af nærliggende organer, muskler eller andet kropsvæv.

Nedenfor er 6 mulige årsager til smerter i din højre nyre:

Fortsæt læsning for at lære om disse mulige årsager til nyresmerter sammen med, hvordan disse problemer typisk diagnosticeres og behandles.

Urinvejsinfektion (UTI)

Typisk forårsaget af bakterier, men undertiden forårsaget af svampe eller vira, er UTI'er en almindelig infektion.

Selvom de normalt involverer de nedre urinveje (urinrør og blære), kan de også involvere den øvre kanal (urinlederne og nyrerne).

Hvis dine nyrer er påvirket, kan tegn og symptomer omfatte:

• høj feber
• smerter i siderne og øvre ryg
• kulderystelser og rystelser
• hyppig vandladning
• en vedvarende trang til at tisse
• blod eller pus i urinen
• kvalme og opkast

Behandling

Som den første behandlingslinie for UTI'er vil en læge sandsynligvis ordinere antibiotika.

Hvis dine nyrer er inficeret (pyelonephritis), kan de ordinere en fluoroquinolonmedicin. Hvis du har en alvorlig UTI, kan din læge anbefale indlæggelse med intravenøs antibiotika.

Nyresten

Dannet i dine nyrer - ofte fra koncentreret urin - er nyresten hærdede aflejringer af salte og mineraler.

Symptomer på nyresten kan omfatte:

• side- og rygsmerter
• et vedvarende behov for at tisse
• smerter ved vandladning
• vandladning i små mængder
• blodig eller overskyet urin
• kvalme og opkast

Behandling

Hvis nyrestenen er lille nok, kan den passere af sig selv.

Din læge kan foreslå smertestillende medicin og drikke så meget som 2 til 3 liter vand om dagen. De kan også give dig en alfablokker, en medicin, der slapper af din urinleder for at hjælpe stenen med at passere lettere og mindre smertefuldt.

Hvis stenen er større eller forårsager skade, kan din læge anbefale en mere invasiv procedure såsom:

• Ekstrakorporal chokbølgelotripsy (ESWL). Denne procedure bruger lydbølger til at bryde en nyresten i mindre, lettere at passere stykker.
• Perkutan nefrolithotomi. I denne procedure fjerner en læge kirurgisk stenen ved hjælp af små teleskoper og instrumenter.
• Anvendelsesområde. Under denne procedure bruger en læge specielle værktøjer, der gør det muligt for dem at passere gennem urinrøret og blæren for enten at snare eller bryde stenen op.

Nyretraumer

Nyretraumer er en nyreskade fra en ekstern kilde.

Stumt traume er forårsaget af en påvirkning, der ikke trænger ind i huden, mens gennemtrængende traumer er skader forårsaget af en genstand, der kommer ind i kroppen.

Symptomerne på stump traume er hæmaturi og blå mærker i nyrerne. Symptomerne på gennemtrængende traume er et sår.

Nyretraumer måles på en skala fra 1 til 5, hvor grad 1 er en mindre skade og grad 5 en nyre, der er knust og afskåret fra blodforsyningen.

Behandling

De fleste nyretraumer kan tages hånd om uden operation og behandle mulige bivirkninger af traumet såsom ubehag og forhøjet blodtryk.

Din læge kan også foreslå fysioterapi og sjældent kirurgi.

Polycystisk nyresygdom (PKD)

PKD er en genetisk lidelse karakteriseret ved klynger af væskefyldte cyster, der vokser på dine nyrer. En form for kronisk nyresygdom, PKD reducerer nyrefunktionen og har potentialet til at forårsage nyresvigt.

Tegn og symptomer på PKD kan omfatte:

• smerter i ryggen og siderne
• hæmaturi (blod i urinen)
• nyresten
• unormale hjerteventiler
• højt blodtryk

Behandling

Da der ikke er nogen kur mod PKD, vil din læge hjælpe dig med at håndtere tilstanden ved at behandle symptomer.

For eksempel, hvis et af symptomerne er forhøjet blodtryk, kan de ordinere diætændringer sammen med angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er) eller angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere.

Til nyreinfektion kan de ordinere antibiotika.

I 2018 godkendte FDA tolvaptan, et lægemiddel til behandling af autosomal dominerende polycystisk nyresygdom (ADPKD), form af PKD, der tegner sig for omkring 90 procent af PKD-tilfælde.

Renal venetrombose (RVT)

Dine to nyreårer fører iltforarmet blod fra dine nyrer til dit hjerte. Hvis en blodprop udvikler sig i den ene eller begge dele, kaldes det renal venetrombose (RVT).

Denne tilstand er ret sjælden. Symptomer inkluderer:

• lændesmerter
• hæmaturi
• nedsat urinproduktion

Behandling

Ifølge en betragtes RVT typisk som et symptom på en underliggende tilstand, oftest nefrotisk syndrom.

Nefrotisk syndrom er en nyresygdom, der er kendetegnet ved, at din krop udskiller for meget protein. Hvis din RVT er et resultat af nefrotisk syndrombehandling, kan din læge anbefale:

• blodtryksmedicin
• vandpiller, kolesterolreducerende medicin
• blodfortyndere
• immunsystem-undertrykkende medicin

Nyrekræft

Nyrekræft har typisk ikke symptomer før senere stadier. Senere symptomer inkluderer:

• vedvarende side- og rygsmerter
• hæmaturi
• træthed
• mistet appetiten
• uforklarligt vægttab
• intermitterende feber

Behandling

Kirurgi er den primære behandling for de fleste nyrekræftformer:

• nefrektomi: hele nyren fjernes
• delvis nefrektomi: tumoren fjernes fra nyren

Din kirurg kan vælge åben operation (et enkelt snit) eller laparoskopisk kirurgi (en række små snit).

Andre behandlinger for nyrekræft inkluderer:

• immunterapi med lægemidler som aldesleukin og nivolumab
• målrettet terapi med lægemidler som cabozantinib, sorafenib, everolimus og temsirolimus
• strålebehandling med kraftige energistråler såsom røntgenstråler

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis du oplever konstant smerter i mellem- og øvre ryg eller sider, skal du kontakte din læge. Det kan være et nyreproblem, der uden opmærksomhed kan skade dine nyrer permanent.

I nogle situationer, såsom en nyreinfektion, kan det føre til livstruende komplikationer.

Takeaway

Hvis du har smerter i området af din højre nyre, kan det være forårsaget af et relativt almindeligt nyreproblem, såsom urinvejsinfektion eller nyresten.

Smerter i området med din højre nyre kan også være forårsaget af en mere usædvanlig tilstand såsom renal venetrombose (RVT) eller polycystisk nyresygdom (PKD).

Hvis du har vedvarende smerter i nyreområdet, eller hvis smerten bliver stadig mere alvorlig eller forstyrrer dine daglige aktiviteter, skal du kontakte din læge for at få en diagnose og behandlingsmuligheder.