Insulinresistens: hvad det er, test, årsager og behandling

Indhold

• Eksamen, der hjælper med at identificere
• 1. Oral glukoseintolerans test (TOTG)
• 2. Fastende glukosetest
• 3. HOMA-indeks
• Mulige årsager til insulinresistens
• Hvordan behandlingen udføres

Insulinresistenssyndromet sker, når virkningen af ​​dette hormon til at transportere glukose fra blodet ind i cellerne reduceres, hvilket får glukosen til at ophobes i blodet, hvilket giver anledning til diabetes.

Insulinresistens er normalt forårsaget af en kombination af arvelig påvirkning med andre sygdomme og livsstilsvaner, såsom fedme, fysisk inaktivitet og øget kolesterol, for eksempel. Insulinresistens kan påvises gennem forskellige blodprøver, såsom blodglucosetest, HOMA-indeks eller oral glukostolerancetest.

Dette syndrom er en form for præ-diabetes, for hvis det ikke behandles og korrigeres med madkontrol, vægttab og fysisk aktivitet, kan det blive til type 2-diabetes.

Eksamen, der hjælper med at identificere

Insulinresistens forårsager normalt ikke symptomer, så forskellige blodprøver kan udføres for at bekræfte diagnosen:

1. Oral glukoseintolerans test (TOTG)

Denne test, også kendt som undersøgelse af den glykæmiske kurve, udføres ved at måle glukoseværdien efter indtagelse af ca. 75 g af en sukkerholdig væske. Fortolkningen af ​​eksamen kan gøres efter 2 timer som følger:

• Normal: mindre end 140 mg / dl;
• Insulin resistens: mellem 140 og 199 mg / dl;
• Diabetes: lig med eller større end 200 mg / dl.

Efterhånden som insulinresistensen forværres, udover at glukose øges efter måltiderne, øges den også i faste, fordi leveren forsøger at kompensere for manglen på sukker i cellerne. Derfor kan den faste glukosetest også udføres.

Se flere detaljer om den orale glucoseintoleransetest.

2. Fastende glukosetest

Denne test udføres efter 8 til 12 timers faste, og en blodprøve opsamles og evalueres derefter i laboratoriet. Referenceværdierne er:

• Normal: mindre end 99 mg / dL;
• Ændret fastende glucose: mellem 100 mg / dL og 125 mg / dL;
• Diabetes: lig med eller større end 126 mg / dL.

I denne periode er glukoseniveauer stadig i stand til at blive kontrolleret, fordi kroppen stimulerer bugspytkirtlen til at producere stigende mængder insulin for at kompensere for modstandsdygtighed over for dens virkning.

Se hvordan den faste blodglukosetest udføres, og hvordan du kan forstå resultatet.

3. HOMA-indeks

En anden måde at diagnosticere insulinresistens på er at beregne HOMA-indekset, som er en beregning, der udføres for at vurdere sammenhængen mellem mængden af ​​sukker og mængden af ​​insulin i blodet.

De normale værdier for HOMA-indekset er generelt som følger:

• Referenceværdi af HOMA-IR: mindre end 2,15
• HOMA-Beta referenceværdi: mellem 167 og 175.

Disse referenceværdier kan variere med laboratoriet, og hvis personen har et meget højt kropsmasseindeks (BMI), skal det derfor altid fortolkes af lægen.

Se hvad det er beregnet til, og hvordan man beregner HOMA-indekset.

Mulige årsager til insulinresistens

Dette syndrom forekommer i de fleste tilfælde hos mennesker, der allerede har en genetisk disposition, når de f.eks. Har andre familiemedlemmer, der har haft eller har diabetes.

Det kan dog udvikle sig selv hos mennesker, der ikke har denne risiko på grund af livsstilsvaner, der er disponible for nedbrydningen af ​​stofskiftet, såsom fedme eller øget mavevolumen, spisning med overskydende kulhydrater, fysisk inaktivitet, forhøjet blodtryk eller øget kolesterol og triglycerider.

Derudover kan hormonelle ændringer, især hos kvinder, også øge chancerne for at udvikle insulinresistens, som hos kvinder, der har polycystisk ovariesyndrom eller PCOS. Hos disse kvinder forårsager de ændringer, der fører til menstruationsubalance og øgede androgene hormoner, også dysregulering af insulinfunktionen.

Hvordan behandlingen udføres

Hvis korrekt behandling af insulinresistens udføres, kan den helbredes og dermed forhindre udvikling af diabetes. For at behandle denne tilstand kræves vejledning fra en praktiserende læge eller endokrinolog og består i at tabe sig, udføre diæt og fysisk aktivitet og overvåge blodsukkerniveauet med medicinsk overvågning hver 3. eller 6. måned. Se hvordan mad skal være for dem med præ-diabetes.

Lægen kan også i tilfælde af meget øget risiko for diabetes ordinere medicin som metformin, som er et lægemiddel, der hjælper med at kontrollere produktionen af ​​glukose i leveren og øge insulinfølsomheden på grund af den øgede anvendelse af glukose fra muskler. Men hvis personen er streng i behandlingen med diæt og fysisk aktivitet, er brugen af ​​medicin muligvis ikke nødvendig.