Ramsay Hunt Syndrome

Indhold

• Symptomer
• Årsager og risikofaktorer
• Behandling
• Hjemmemedicin
• Komplikationer
• Hvordan det diagnosticeres
• Outlook

Oversigt

Ramsay Hunt syndrom sker, når helvedesild påvirker nerverne i dit ansigt tæt på en af ​​dine ører. Helvedesild, der påvirker begge ører, er en tilstand forårsaget af en virus kaldet herpes zoster oticus. Den generelle varicella-zoster-virus forårsager også skoldkopper, hvilket er mest almindeligt hos børn. Hvis du har haft skoldkopper i dit liv, kan virussen genaktivere senere i dit liv og forårsage helvedesild.

Både helvedesild og skoldkopper er mest genkendelige ved udslæt, der vises i det berørte område af kroppen. I modsætning til skoldkopper kan et helvedesildudslæt nær ansigtsnerven ved dine ører forårsage andre komplikationer, herunder lammelse i ansigtet og øre smerter. Når dette sker, kaldes det Ramsay Hunt syndrom.

Hvis du får udslæt i ansigtet og også begynder at bemærke symptomer som ansigtsmuskelsvaghed, skal du kontakte din læge så snart du kan. Tidlig behandling kan hjælpe med at sikre, at du ikke oplever komplikationer fra Ramsay Hunt syndrom.

Symptomer

De mest synlige symptomer på Ramsay Hunt syndrom er helvedesildudslæt nær det ene eller begge ører og unormal lammelse i ansigtet. Med dette syndrom er lammelse i ansigtet synlig på den side af ansigtet, der er påvirket af helvedesildudslæt. Når dit ansigt er lammet, kan musklerne føles sværere eller umulige at kontrollere, som om de har mistet deres styrke.

Et helvedesildudslæt kan ses af dets røde, pusfyldte blærer. Når du har Ramsay Hunt syndrom, kan udslæt være inde, ude eller omkring øret. I nogle tilfælde kan udslæt også forekomme i munden, især på taget af munden eller øverst på halsen. I andre tilfælde har du muligvis slet ikke synligt udslæt, men har stadig lammelse i ansigtet.

Andre almindelige symptomer på Ramsay Hunt syndrom inkluderer:

• smerter i dit berørte øre
• smerter i nakken
• ringestøj i øret, også kaldet tinnitus
• høretab
• problemer med at lukke øjet på den berørte side af dit ansigt
• nedsat smagsans
• en følelse af at rummet drejer, også kaldet svimmelhed
• let sløret tale

Årsager og risikofaktorer

Ramsay Hunt syndrom er ikke smitsom alene, men det betyder, at du har helvedesildvirus. At udsætte nogen for varicella-zoster-virus, hvis de ikke har haft en tidligere infektion, kan give dem skoldkopper eller helvedesild.

Fordi Ramsay Hunt syndrom er forårsaget af helvedesild, har det de samme årsager og risikofaktorer. Disse inkluderer:

• tidligere haft skoldkopper
• at være ældre end 60 år (det forekommer sjældent hos børn)
• har et svagt eller kompromitteret immunsystem

Behandling

De mest almindelige behandlinger for Ramsay Hunt syndrom er medicin, der behandler virusinfektionen. Din læge kan ordinere famciclovir eller acyclovir sammen med prednison eller anden kortikosteroidmedicin eller injektioner.

De kan også anbefale behandlinger baseret på de specifikke symptomer, du har. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller medicin mod krampeanfald som carbamazepin kan hjælpe med at reducere smerten ved Ramsay Hunt syndrom. Antihistaminer kan hjælpe med svimmelhedssymptomer, såsom svimmelhed eller følelse af, at rummet snurrer. Øjendråber eller lignende væsker kan hjælpe med at holde dit øje smurt og forhindre hornhindeskader.

Hjemmemedicin

Du kan behandle helvedesild udslæt derhjemme ved at holde udslæt rent og bruge en kold komprimering for at minimere smerter. Du kan også tage receptpligtig smertestillende medicin, herunder NSAID'er som ibuprofen.

Komplikationer

Hvis Ramsay Hunt syndrom behandles inden for tre dage efter symptomerne, skal du ikke have nogen langsigtede komplikationer. Men hvis det ikke behandles længe nok, kan du have en permanent svaghed i ansigtsmusklerne eller noget høretab.

I nogle tilfælde kan du muligvis ikke lukke dit berørte øje helt. Som et resultat kan dit øje blive ekstremt tørt. Du er muligvis ikke i stand til at blinke genstande eller ting, der kommer i dit øje. Hvis du ikke bruger øjendråber eller smøring, er det muligt at beskadige overfladen af ​​øjet, kaldet hornhinden. Skader kan forårsage konstant hornhindeirritation eller permanent (men normalt mindre) synstab.

Hvis Ramsay Hunt syndrom beskadiger nogen af ​​dine ansigtsnerver, kan du også føle smerte, selv efter at du ikke længere har tilstanden. Dette er kendt som postherpetisk neuralgi. Smerten opstår, fordi de beskadigede nerver ikke registrerer fornemmelser korrekt og sender de forkerte signaler til din hjerne.

Hvordan det diagnosticeres

Din læge kan bruge flere metoder til at diagnosticere dig med Ramsay Hunt syndrom:

• Tager din sygehistorie: For eksempel, hvis du havde skoldkopper som barn, er et helvedesildudbrud sandsynligvis ansvarlig for ansigtsudslæt.
• Udførelse af en fysisk undersøgelse: Til dette kontrollerer din læge din krop for andre symptomer og undersøger nøje det område, der er berørt af syndromet for at bekræfte en diagnose.
• Stil dig spørgsmål om andre symptomer: De kan spørge om, hvilke andre symptomer du har, såsom smerte eller svimmelhed.
• Tager en biopsi (vævs- eller væskeprøve): En prøve af udslæt og det berørte område kan sendes til et laboratorium for at bekræfte en diagnose.

Andre tests, som din læge kan anbefale, inkluderer:

• blodprøve for at kontrollere for varicella-zoster-virus
• hudtest for at kontrollere for virussen
• ekstraktion af rygmarvsvæske til undersøgelse (også kaldet en lumbal punktering eller rygmarvskran)
• magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af dit hoved

Outlook

Ramsay Hunt syndrom har få varige komplikationer. Men hvis det ikke behandles for længe, ​​kan du have en permanent muskelsvaghed i dit ansigt eller miste noget af din hørelse. Se din læge, så snart du bemærker en kombination af symptomer for at sikre, at tilstanden bliver behandlet hurtigt.

Der findes vacciner for både skoldkopper og helvedesild. At få børn vaccineret, når de er unge, kan hjælpe med at forhindre, at der forekommer vandkopper. At få en helvedesildvaccination, når du er ældre end 60 år, kan også hjælpe med at forhindre helvedesildudbrud.