Ovariecyster
Indhold
- Typer af ovariecyster
- Follikelcyste
- Corpus luteum cyster
- Symptomer på en cyste i æggestokkene
- Ovariecystekomplikationer
- Diagnosticering af en cyste i æggestokkene
- Behandling for en cyste i æggestokkene
- P-piller
- Laparoskopi
- Laparotomi
- Ovariecysteforebyggelse
- Hvad er de langsigtede udsigter?
- Spørgsmål:
- EN:
Hvad er ovariecyster?
Æggestokkene er en del af det kvindelige reproduktive system. De er placeret i underlivet på begge sider af livmoderen. Kvinder har to æggestokke, der producerer æg såvel som hormonerne østrogen og progesteron.
Nogle gange udvikles en væskefyldt sæk kaldet cyste på en af æggestokkene. Mange kvinder vil udvikle mindst en cyste i løbet af deres levetid. I de fleste tilfælde er cyster smertefri og forårsager ingen symptomer.
Typer af ovariecyster
Der er forskellige typer cyster på æggestokkene, såsom dermoid cyster og endometriom cyster. Funktionelle cyster er dog den mest almindelige type. De to typer af funktionelle cyster inkluderer follikel- og corpus luteum-cyster.
Follikelcyste
I løbet af en kvindes menstruationscyklus vokser et æg i en pose, der kaldes en follikel. Denne sæk er placeret inde i æggestokkene. I de fleste tilfælde bryder denne follikel eller sæk op og frigiver et æg. Men hvis folliklen ikke åbner, kan væsken inde i folliklen danne en cyste på æggestokken.
Corpus luteum cyster
Follikelposer opløses typisk efter frigivelse af et æg. Men hvis posen ikke opløses, og follikelåbningen åbnes, kan der udvikles yderligere væske inde i posen, og denne ophobning af væske forårsager en corpus luteum cyste.
Andre typer cyster på æggestokkene inkluderer:
- dermoid cyster: sac-lignende vækst på æggestokkene, der kan indeholde hår, fedt og andet væv
- cystadenomer: ikke-kræftfremkaldende vækst, der kan udvikle sig på den ydre overflade af æggestokkene
- endometriomas: væv, der normalt vokser inde i livmoderen, kan udvikle sig uden for livmoderen og fæstne sig til æggestokkene, hvilket resulterer i en cyste
Nogle kvinder udvikler en tilstand kaldet polycystisk ovariesyndrom. Denne tilstand betyder, at æggestokkene indeholder et stort antal små cyster. Det kan få æggestokkene til at forstørres. Hvis de ikke behandles, kan polycystiske æggestokke forårsage infertilitet.
Symptomer på en cyste i æggestokkene
Ofte forårsager cyster på æggestokkene ingen symptomer. Imidlertid kan symptomer opstå, når cysten vokser. Symptomer kan omfatte:
- abdominal oppustethed eller hævelse
- smertefuld afføring
- bækkenpine før eller under menstruationscyklussen
- smertefuldt samleje
- smerter i nedre ryg eller lår
- bryst ømhed
- kvalme og opkast
Alvorlige symptomer på en cyste i æggestokkene, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, inkluderer:
- svær eller skarp bækkenpine
- feber
- svimmelhed eller svimmelhed
- hurtig vejrtrækning
Disse symptomer kan indikere en bristet cyste eller en ovarietorsion. Begge komplikationer kan have alvorlige konsekvenser, hvis de ikke behandles tidligt.
Ovariecystekomplikationer
De fleste ovariecyster er godartede og forsvinder naturligvis alene uden behandling. Disse cyster forårsager lidt, hvis nogen, symptomer. Men i sjældne tilfælde kan din læge muligvis opdage en kræftformet cystisk æggestokkemasse under en rutinemæssig undersøgelse.
Ovarietorsion er en anden sjælden komplikation af cyster på æggestokkene. Dette er, når en stor cyste får en æggestok til at vride sig eller bevæge sig fra sin oprindelige position. Blodforsyningen til æggestokken afbrydes, og hvis den ikke behandles, kan den forårsage skade på eller æggestokkens død. Selvom det er ualmindeligt, udgør ovarietorsion næsten 3 procent af de gynækologiske akutte operationer.
Brudte cyster, som også er sjældne, kan forårsage intens smerte og indre blødninger. Denne komplikation øger din risiko for en infektion og kan være livstruende, hvis den ikke behandles.
Diagnosticering af en cyste i æggestokkene
Din læge kan opdage en ovariecyst under en rutinemæssig bækkenundersøgelse. De bemærker muligvis hævelse på en af dine æggestokke og bestiller en ultralydstest for at bekræfte tilstedeværelsen af en cyste. En ultralydstest (ultralyd) er en billeddannelsestest, der bruger højfrekvente lydbølger til at producere et billede af dine indre organer. Ultralydstest hjælper med at bestemme størrelsen, placeringen, formen og sammensætningen (fast eller væskefyldt) af en cyste.
Billedbehandlingsværktøjer, der bruges til at diagnosticere cyster på æggestokkene, inkluderer:
- CT-scanning: en kropsafbildningsenhed, der bruges til at skabe tværsnitsbilleder af indre organer
- MR: en test, der bruger magnetiske felter til at producere dybdegående billeder af indre organer
- ultralydsapparat: et billeddannelsesapparat, der bruges til at visualisere æggestokken
Da de fleste cyster forsvinder efter et par uger eller måneder, kan din læge muligvis ikke straks anbefale en behandlingsplan. I stedet gentager de muligvis ultralydstesten om et par uger eller måneder for at kontrollere din tilstand.
Hvis der ikke er ændringer i din tilstand, eller hvis cysten øges i størrelse, vil din læge bede om yderligere tests for at bestemme andre årsager til dine symptomer.
Disse inkluderer:
- graviditetstest for at sikre, at du ikke er gravid
- test af hormonniveau for at kontrollere hormonrelaterede problemer, såsom for meget østrogen eller progesteron
- CA-125 blodprøve til screening for ovariecancer
Behandling for en cyste i æggestokkene
Din læge kan anbefale behandling for at krympe eller fjerne cysten, hvis den ikke forsvinder alene eller hvis den bliver større.
P-piller
Hvis du har tilbagevendende cyster på æggestokkene, kan din læge ordinere p-piller for at stoppe ægløsning og forhindre udvikling af nye cyster. Orale svangerskabsforebyggende midler kan også reducere din risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen for kræft i æggestokkene er højere hos postmenopausale kvinder.
Laparoskopi
Hvis din cyste er lille og skyldes en billeddannelsestest for at udelukke kræft, kan din læge udføre en laparoskopi for kirurgisk at fjerne cysten. Proceduren indebærer, at din læge laver et lille snit nær din navle og derefter indsætter et lille instrument i din mave for at fjerne cysten.
Laparotomi
Hvis du har en stor cyste, kan din læge kirurgisk fjerne cysten gennem et stort snit i din mave. De gennemfører en øjeblikkelig biopsi, og hvis de finder ud af, at cysten er kræft, kan de udføre en hysterektomi for at fjerne dine æggestokke og livmoderen.
Ovariecysteforebyggelse
Ovariecyster kan ikke forhindres. Imidlertid kan rutinemæssige gynækologiske undersøgelser opdage cyster i æggestokkene tidligt. Godartede cyster på æggestokkene bliver ikke kræftformede. Imidlertid kan symptomer på kræft i æggestokkene efterligne symptomer på en cyste i æggestokkene. Derfor er det vigtigt at besøge din læge og modtage en korrekt diagnose. Advar din læge om symptomer, der kan indikere et problem, såsom:
- ændringer i din menstruationscyklus
- løbende smerter i bækkenet
- mistet appetiten
- uforklarligt vægttab
- abdominal fylde
Hvad er de langsigtede udsigter?
Udsigterne for præmenopausale kvinder med cyster på æggestokkene er gode. De fleste cyster forsvinder inden for få måneder. Imidlertid kan tilbagevendende ovariecyster forekomme hos præmenopausale kvinder og kvinder med hormonbalance.
Hvis de ikke behandles, kan nogle cyster nedsætte fertiliteten. Dette er almindeligt med endometriomer og polycystisk ovariesyndrom. For at forbedre fertiliteten kan din læge fjerne eller krympe cysten. Funktionelle cyster, cystadenomer og dermoid cyster påvirker ikke fertiliteten.
Selvom nogle læger tager en ”vent og se” -tilgang med cyster på æggestokkene, kan din læge anbefale operation for at fjerne og undersøge enhver cyste eller vækst, der udvikler sig på æggestokkene efter overgangsalderen. Dette skyldes, at risikoen for at udvikle en kræftcyste eller æggestokkræft øges efter overgangsalderen. Ovariecyster øger dog ikke risikoen for kræft i æggestokkene. Nogle læger fjerner en cyste, hvis den er større end 5 centimeter i diameter.
Spørgsmål:
Hvad er konsekvenserne af cyster på æggestokkene på graviditeten? Hvordan påvirker de en, der er gravid, og en, der prøver at blive gravid?
EN:
Nogle cyster på æggestokkene er forbundet med nedsat fertilitet, mens andre ikke er. Endometriomer og cyster fra polycystisk ovariesyndrom kan nedsætte en kvindes evne til at blive gravid. Funktionelle cyster, dermoid cyster og cystadenomer er imidlertid ikke forbundet med vanskeligheder med at blive gravid, medmindre de er store. Hvis din læge opdager en cyste i æggestokkene, mens du er gravid, kan behandlingen afhænge af typen eller størrelsen af cysten. De fleste cyster er godartede og kræver ikke kirurgisk indgreb. Du kan dog have brug for operation, hvis cysten er mistænksom for kræft, eller hvis cysten brister eller drejer (kendt som torsion) eller er for stor.
Alana Biggers, MD, MPH Answers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.Læs artiklen på spansk