Forståelse og behandling af lændesmerter
Indhold
- Symptomer på mellemryggsmerter
- Hvad forårsager smerter i mellemryggen?
- 1. Dårlig kropsholdning
- 2. Fedme
- 3. Muskelforstuvning eller stamme
- 4. Fald eller anden skade
- 5. Hernieret disk
- 6. Slidgigt
- 7. Aldring
- 8. Brud
- Hvordan diagnosticeres mellemryggsmerter?
- Fysisk eksamen
- Testning
- Behandling for mellemrygsmerter
- Hjemmemedicin
- Medicinske behandlinger
- Kirurgi
- Forebyggelse af mellemryggsmerter
Hvad er smerter i mellemryggen?
Midterygsmerter opstår under nakken og over bunden af brystkassen, i et område kaldet thorax-rygsøjlen. Der er 12 rygben - T1 til T12 ryghvirvler - placeret i dette område. Der er diske mellem dem.
Rygsøjlen beskytter rygmarven. Rygmarven er en lang nerver, der gør det muligt for hjernen at kommunikere med resten af kroppen.
Der er en række måder, som knogler, muskler, ledbånd og skiver i rygsøjlen kan irritere eller skade nerverne og forårsage rygsmerter.
Symptomer på mellemryggsmerter
Der er flere forskellige symptomer, der omfatter smerter i mellemryggen. Symptomerne afhænger af årsagen til din smerte. Nogle af de mest almindelige symptomer på midt i rygsmerter inkluderer:
- muskelsmerter
- kedelig smerte
- en brændende fornemmelse
- skarp eller stikkende smerte
- muskeltæthed eller stivhed
Andre mere alvorlige symptomer kan omfatte:
- prikken eller følelsesløshed i ben, arme eller bryst
- brystsmerter
- svaghed i ben eller arme
- tab af tarm eller blære kontrol
Hvad forårsager smerter i mellemryggen?
1. Dårlig kropsholdning
Gentaget pres på rygsøjlen kan føre til smerter i mellemryggen. I nogle tilfælde kan dårlig kropsholdning forårsage dette pres. Musklerne og ledbåndene i ryggen skal arbejde hårdt for at holde dig afbalanceret, når du slapper af. Overarbejde disse muskler kan føre til smerter og smerter i mellemryggen.
2. Fedme
En metaanalyse af 95 undersøgelser af vægt og lændesmerter viste også en positiv sammenhæng mellem fedme og rygsmerter. Når vægten stiger, øges risikoen for rygsmerter.
3. Muskelforstuvning eller stamme
Forstuvninger er rivning eller strækning af ledbånd. Stammer er at rive eller strække muskler og sener. Regelmæssigt løft af tunge genstande, især uden ordentlig form, kan let få en person til at forstuve eller anstrenge ryggen. Forstuvninger og stammer kan også forekomme efter en akavet, pludselig bevægelse.
4. Fald eller anden skade
Midteryg er mindre tilbøjelige til at opleve skade end halshvirvelsøjlen (nakke) og lændehvirvelsøjlen (nedre ryg). Dette er fordi det er mere struktureret og stift. Det er dog stadig muligt at skade midten af ryggen. Disse skader forekommer oftest som følge af:
- et hårdt fald som ned ad trappen eller fra en højde
- en bilulykke
- stump kraft traume
- sportsulykke
En brystkorsryggsskade kan ske for alle, men ældre mennesker har en højere risiko. Hvis du oplever rygsmerter efter en sådan hændelse, skal du straks kontakte din læge.
5. Hernieret disk
En herniated disk opstår, når den indre, gelignende kerne af en disk i ryggen skubber mod den ydre ring af brusk og lægger pres på en nerve. Hernierede diske kaldes også ofte glidede diske eller briste diske.
Dette pres på nerven kan resultere i smerte, prikken eller følelsesløshed i mellemryggen og i områder, hvor den berørte nerve bevæger sig, såsom benene.
6. Slidgigt
Slidgigt (OA) er en degenerativ ledsygdom. Det sker, når brusk, der dækker dine led, nedbrydes og får knogler til at gnide sammen. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har voksne OA i USA. Det er en førende årsag til handicap hos voksne amerikanere.
7. Aldring
Jo ældre en person er, jo mere sandsynligt er det, at de oplever rygsmerter. Ifølge den amerikanske sammenslutning af pensionister er der sandsynligvis rygsmerter hos 30- til 50-årige. Aldringsprocessen bæres naturligt på kroppen, herunder udtynding af knogler, reduktion i muskelmasse og reduktion af væske mellem led i rygsøjlen. Alle disse ting kan forårsage rygsmerter.
8. Brud
Rygsøjlefrakturer opstår ofte efter traumer, såsom et fald, bilulykke eller sportsskade. Frakturer er også mere sandsynlige hos mennesker med nedsat knogletæthed, såsom mennesker med OA.
Brud kan forårsage alvorlige mellemrygsmerter, der bliver værre, hvis du bevæger dig. Hvis du også oplever inkontinens, prikken eller følelsesløshed, kan din brud også påvirke rygmarven.
Brud eller knoglebrud kan være meget alvorlige kvæstelser. De kræver ofte øjeblikkelig behandling. Behandlingsmuligheder kan omfatte at bære en bøjle, gå til fysioterapi og muligvis kirurgi.
Hvordan diagnosticeres mellemryggsmerter?
Du skal besøge din læge for at få en diagnose for den tilstand, der forårsager smerter i mellemryggen. Din læge kan bruge følgende til at hjælpe dem med at stille en diagnose:
Fysisk eksamen
Under en fysisk undersøgelse vil din læge se på din ryg, hoved, bækken, mave, arme og ben. Hvis du var i en ulykke, kan nødhjælpere også lægge en krave rundt om halsen under denne undersøgelse for at stabilisere rygsøjlen.
Testning
Din læge vil sandsynligvis køre nogle tests for at hjælpe dem med at stille en diagnose. Disse inkluderer neurologiske og billeddannende tests.
En neurologisk test vil undersøge hjernens og rygmarvens funktion. Under denne test kan din læge bede dig om at vrikke med tæerne eller fingrene. Dette kan indikere status for rygmarven og nerveender.
Billeddannelsestest producerer billeder af indersiden af din krop. De kan afsløre brud, knogledegeneration eller andre årsager til mellemrygsmerter. Test kan omfatte:
- Røntgen
- CT-scanning
- MR-scanning
- ultralyd
Disse billeddannelsestest giver din læge mulighed for at se eventuelle skader på rygsøjlen og bestemme et passende behandlingsforløb.
Behandling for mellemrygsmerter
Behandling for mellemrygsmerter varierer afhængigt af årsagen til smerten. Fordi rygsmerter er ret almindelige, forsøger de fleste først at behandle det derhjemme ved hjælp af enkle, billige og ikke-invasive behandlingsmetoder. Hvis hjemmemedicin ikke hjælper dine symptomer, kan det være nødvendigt med medicinske behandlinger eller operationer.
Hjemmemedicin
Der er flere metoder, du kan gøre derhjemme til at behandle smerter i mellemryggen:
- Is området og påfør senere varme. Dette er en af de mest almindelige metoder, der kan give øjeblikkelig lindring.
- Overvej at tage over-the-counter smertestillende medicin, såsom ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve), for at reducere hævelse og smerte.
- Stræk og styrk rygmusklerne ved at udføre øvelser som yoga.
Du kan også arbejde for at forbedre din kropsholdning for at lette rygsmerter. Prøv disse tip:
- Undgå slumring.
- Hold dine skuldre tilbage, når du står.
- Tag stående pauser, hvis du sidder i lange perioder.
- Hvis du har et skrivebordsjob, kan justering af din stol og computerens skærmhøjde, tastatur og musepositionering alle muliggøre en god kropsholdning.
Medicinske behandlinger
Hvis din rygsmerter varer mere end 72 timer, og hjemmemedicin ikke lindrer smerten, skal du kontakte din læge. De kan anbefale:
- fysisk terapi
- receptpligtige smertestillende midler eller muskelafslappende midler
- kiropraktikpleje
- steroidinjektioner
Kirurgi
Hvis disse ikke-invasive behandlinger ikke hjælper dine mellemrygsmerter, kan din læge anbefale operation. Der er en række forskellige procedurer, der kan hjælpe dine rygsmerter, afhængigt af årsagen. Genopretning efter operation kan tage flere måneder.
Nogle mulige operationer inkluderer:
- Laminektomi. Denne operation fjerner hele laminatet eller ryggen af en ryghvirvel for at dekomprimere rygmarven.
- Laminotomi. Denne procedure fjerner en del af laminen for at lindre en klemt nerve.
- Diskektomi. Denne operation fjerner en del af en spinal disk for at lindre en klemt nerve.
Forebyggelse af mellemryggsmerter
Mens det kan være umuligt at forhindre en ulykke, der kan forårsage rygsmerter, er der mange ting, du kan gøre for at styrke dine rygmuskler og beskytte din rygsøjle mod smerter i mellemryggen. Her er nogle at prøve:
- Skift din soveposition. Hvis du sover på ryggen, risikerer du at placere rygsøjlen forkert og forårsage smerter i mellemryggen. Der er nogle positioner, du kan prøve at forhindre, at dette opstår. Prøv at sove på din side med en pude mellem knæene og sove i fosterstilling.
- Juster din kropsholdning. Ved at opretholde en god kropsholdning får dine rygmuskler en pause og giver dem mulighed for at styrke. Stående og sidde lige, sænke stolens højde, så dine fødder sidder fladt på jorden, flytte computerskærme til øjenhøjde eller få et stående skrivebord er alle strategier til at forbedre kropsholdning.
- Se en fysioterapeut. Forbedring af din kernestyrke, kropsholdning, rygmarvsmobilitet og udholdenhed er alle måder at sikre et godt rygsøjlesundhed. En fysioterapeut vil arbejde sammen med dig for at oprette et personligt træningsprogram for at forbedre din styrke og bevægelse.]