Transmission af borreliose: kan det spredes fra person til person?

Indhold

• Historiske fakta om Lyme
• Hvad er den mest almindelige måde at få Lyme på?
• Kan du få Lyme fra kropsvæsker?
• Kan du få Lyme fra seksuel transmission?
• Kan du få Lyme fra en blodtransfusion?
• Kan Lyme overføres under graviditet?
• Kan du få Lyme fra dine kæledyr?
• Symptomer at se på, hvis du har været omkring flåter
• Forebyggende foranstaltninger
• Takeaway

Kan du få Lyme-sygdommen fra en anden? Det korte svar er nej. Der er ingen direkte beviser for, at Lyme-sygdommen er smitsom. Undtagelsen er gravide kvinder, der kan overføre det til deres foster.

Lyme-sygdommen er en systemisk infektion forårsaget af spirochete-bakterier overført af sortbenede hjorteflåter. De proptrækkerformede bakterier, Borrelia burgdorferi, ligner de spirochete bakterier, der forårsager syfilis.

Lyme-sygdommen kan blive svækkende for nogle mennesker og livstruende, hvis den ikke behandles.

Anslået, at 300.000 mennesker i USA diagnosticeres med Lyme hvert år. Men mange tilfælde bliver muligvis ikke rapporteret. Andre undersøgelser tyder på, at forekomsten af ​​Lyme kan være så høj som 1 million tilfælde om året.

Diagnosen er udfordrende, fordi Lyme-symptomer efterligner dem fra mange andre sygdomme.

Historiske fakta om Lyme

• Lyme tager sit navn fra Connecticut-byen, hvor flere børn udviklede det, der lignede leddegigt i 1970'erne. Synderen blev anset for at være en flåtbid.
• I 1982 identificerede videnskabsmand Willy Burgdorfer sygdommen. De flåtbårne bakterier, Borrelia burgdorferi, er opkaldt efter ham.
• Lyme er ikke en ny sygdom. Lyme-type spirocheter blev fundet i en 5.300 år gammel velbevaret krop, der blev opdaget i Alperne i 1991.

Hvad er den mest almindelige måde at få Lyme på?

Sortbenede hjorteflåter inficeret med Borrelia burgdorferi overføre Lyme-bakterierne, når de bider. Flåterne, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus på vestkysten), kan også overføre andre sygdomsfremkaldende bakterier, vira og parasitter. Disse kaldes coinfektioner.

Et flåt kræver et blodmåltid på hvert trin i sit liv - som larver, nymfer og voksne. Flåter fodres normalt med dyr, fugle der lever på jorden eller krybdyr. Mennesker er en sekundær blodkilde.

De fleste bid til mennesker er fra krydsnimfer, der er på størrelse med valmuefrø. Det er svært at få øje på dem, selv på åben hud. De primære årstider for menneskelige flåtbid er sent på foråret og sommeren.

Når et inficeret kryds føder på dig, injicerer det spiroketter i dit blod. har vist, at infektionens sværhedsgrad (virulens) varierer, afhængigt af om spiroketerne er fra flåtens spytkirtler eller flåtens midtertarm. I denne dyreforsøg krævede infektion 14 gange mere spirocheter i mellemtarmen end spyt spirocheter.

Afhængigt af krydsets bakterielle virulens kan du blive inficeret med Lyme inden for flåtbittet.

Kan du få Lyme fra kropsvæsker?

Lyme-bakterier kan findes i kropsvæsker, såsom:

• spyt
• urin
• modermælk

Men der er ingen hårde beviser for, at Lyme spreder sig fra person til person via kontakt med kropsvæsker. Så rolig med at kysse nogen med Lyme.

Kan du få Lyme fra seksuel transmission?

Der er ingen direkte beviser for, at Lyme overføres seksuelt af mennesker. Lyme-eksperter er uenige om muligheden.

"Beviserne for seksuel overførsel, som jeg har set, er meget svage og bestemt ikke afgørende i nogen videnskabelig forstand," sagde Dr. Elizabeth Maloney til Healthline. Maloney er præsident for Partnership for Tick-Borne Diseases Education.

Dr. Sam Donta, en anden Lyme-forsker, var enig.

På den anden side sagde Lyme-forsker Dr. Raphael Stricker til Healthline, "Der er ingen grund til, at Lyme-spirocheten kan ikke være seksuelt overført af mennesker. Hvor ofte det forekommer, eller hvor svært det er, ved vi ikke. "

Stricker har opfordret til en "Manhattan Project" tilgang til Lyme, herunder mere forskning.

Indirekte undersøgelser af menneskelig transmission er, men ikke endelige. Et par dyreforsøg med seksuel transmission af Lyme spirochete har vist, at det forekommer i nogle tilfælde.

Det er ikke etisk at teste seksuel overførsel ved bevidst at inficere mennesker, som det tidligere blev gjort med syfilis. (Syfilis spirochete overføres seksuelt.)

En fundet levende Lyme spirocheter i sæd og vaginal sekretion af mennesker med dokumenteret Lyme. Men det betyder ikke nødvendigvis, at der er nok spiroketter til at sprede infektion.

Kan du få Lyme fra en blodtransfusion?

Der er ingen dokumenterede tilfælde af Lyme-transmission via en blodtransfusion.

Men Lyme spirochete Borrelia burgdorferi er blevet isoleret fra humant blod, og en ældre fandt ud af, at Lyme spirocheter kunne overleve de normale opbevaringsprocedurer for blodbanker. Af denne grund anbefaler anbefalet, at folk, der behandles for Lyme, ikke donerer blod.

På den anden side har der været mere end 30 tilfælde af transfusion-transmitteret babesiose, en parasit coinfektion af det samme sortbenede kryds, der transmitterer Lyme.

Kan Lyme overføres under graviditet?

En gravid kvinde med ubehandlet Lyme kan til fosteret. Men hvis de får tilstrækkelig behandling for Lyme, er bivirkninger usandsynlige.

A på 66 gravide fandt, at ubehandlede kvinder havde en signifikant højere risiko for negative graviditetsresultater.

Infektion fra moderen til fosteret kan forekomme inden for de første tre måneder af graviditeten, ifølge Donta. Hvis moderen er ubehandlet, vil infektionen resultere i medfødte abnormiteter eller abort.

Der er ingen troværdige beviser, sagde Donta, at transmission fra moder til føtal manifesterer sig måneder til år senere hos barnet.

Lyme-behandling til gravide kvinder er den samme som for andre med Lyme, bortset fra at antibiotika i tetracyclin-familien ikke skal anvendes.

Kan du få Lyme fra dine kæledyr?

Der er ingen beviser for direkte transmission af Lyme fra kæledyr til mennesker. Men hunde og andre husdyr kan bringe lyme-bærende flåter ind i dit hjem. Disse flåter kan knytte sig til dig og forårsage infektion.

Det er en god praksis at kontrollere dine kæledyr for flåter, når de har været i højt græs, underbørste eller skovklædte områder, hvor flåter er almindelige.

Symptomer at se på, hvis du har været omkring flåter

Symptomerne på Lyme varierer meget og efterligner dem ved mange andre sygdomme. Her er nogle almindelige symptomer:

• fladt rødt udslæt, formet som et ovalt eller tyr-øje (men bemærk at du stadig kan have Lyme uden dette udslæt)
• træthed
• influenzasymptomer såsom hovedpine, feber og generel utilpashed
• ledsmerter eller hævelse
• lysfølsomhed
• følelsesmæssige eller kognitive ændringer
• neurologiske problemer såsom tab af balance
• hjerteproblemer

Igen er der ingen direkte beviser for transmission af Lyme fra person til person. Hvis nogen, du bor hos, har Lyme, og du udvikler symptomer, er det sandsynligvis fordi du begge udsættes for den samme flåtpopulation omkring dig.

Forebyggende foranstaltninger

Tag forebyggende foranstaltninger, hvis du er i et område, hvor der er flåter (og hjorte):

• Brug lange bukser og lange ærmer.
• Sprøjt dig selv med et effektivt insektmiddel.
• Tjek dig selv og dine kæledyr for flåter, hvis du har været i et område, hvor der er flåter.

Takeaway

Lyme er en underrapporteret epidemi i USA. Diagnose er udfordrende, fordi Lyme-symptomer er som mange andre sygdomme.

Der er ingen beviser for, at Lyme er smitsom. Den eneste dokumenterede undtagelse er, at gravide kan overføre infektionen til deres foster.

Lyme og dets behandling er kontroversielle emner. Mere forskning og forskningsmidler er nødvendige.

Hvis du har mistanke om, at du har Lyme, skal du kontakte en læge, helst en, der har Lyme-erfaring. International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) kan give en liste over Lyme-opmærksomme læger i dit område.