Pædiatrisk GERD-medicin

Indhold

• Typer af medicin
• Antacida
• Slimhindefladebarrierer
• Gastriske antisekretoriske midler
• Yderligere fakta om GERD-medicin

I april 2020 anmodede Food and Drug Administration (FDA) om, at alle former for receptpligtig og usædvanlig ranitidin (Zantac) fjernes fra det amerikanske marked. Denne anbefaling blev fremsat, fordi der blev fundet uacceptable niveauer af NDMA, et sandsynligt kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende kemikalie) i nogle ranitidinprodukter. Hvis du har ordineret ranitidin, skal du tale med din læge om sikre alternative indstillinger, før du stopper medikamentet. Hvis du tager OTC-ranitidin, skal du stoppe med at tage medicinen og tale med din sundhedsudbyder om alternative muligheder. I stedet for at tage ubrugte ranitidinprodukter til et sted for tilbagetagelse af medicin, bortskaffes dem i henhold til produktets instruktioner eller ved at følge FDA's vejledning.

Alle babyer spytter fra tid til anden - især efter fodring. Babyer, der ofte spytter op og har andre symptomer, såsom dårlig vægtøgning, irritabilitet eller en langvarig hoste, kan dog have gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

I GERD regurgiteres indholdet i maven, såsom syre og mad, op i spiserøret. Nogle gange kan dette få dit barn til at spy. Dette kan føre til dårlig vægtøgning og erosion i spiserøret.

GERD forekommer hos spædbørn af flere grunde. Imidlertid skyldes det normalt, at den nedre øsofagus sfinkter, der lukker spiserøret fra maven, muligvis ikke er moden nok til at lukke ordentligt.

Ligesom GERD hos voksne kan GERD hos spædbørn styres på flere måder. Din læge kan først anbefale, at du foretager ændringer i fodring, såsom:

• føje rismælk eller korn til dit spædbarns flaske
• burping dit barn, efter at de har indtaget en til to ounce modermælk eller formel
• undgå overfodring
• holde dit spædbarn lodret i 30 minutter efter en fodring

Hvis ændringer i fodring ikke ser ud til at hjælpe din baby, kan din læge muligvis anbefale medicin.

Typer af medicin

Der er flere typer medicin, der kan hjælpe med at lindre GERD-symptomer.

Antacida

Gastrinsyrebufferende midler eller antacida hjælper med at neutralisere syre fra maven. Nogle eksempler inkluderer Rolaider og Alka-Seltzer. Selvom de hjælper med at lindre symptomer, anbefales antacida ikke til langtidsbrug, fordi de kan forårsage komplikationer og bivirkninger, såsom diarré og forstoppelse.

Kontroller etiketterne på alle medicin, der ikke er købt, før du giver dem til dit barn. De fleste antacida-diske, der ikke er købt, er ikke godkendt til børn under to år.

Slimhindefladebarrierer

Slimhindefladerbarrierer eller skummidler hjælper med at beskytte overfladen af ​​spiserøret mod mavesyre. Et eksempel er Gaviscon, som er godkendt til spædbørn over et år gammelt. De vigtigste bivirkninger af denne medicin er forstoppelse og diarré.

Gastriske antisekretoriske midler

Gastriske antisekretoriske midler hjælper med at reducere mængden af ​​syre, som maven producerer, og er de GERD-medicin, der oftest ordineres til spædbørn. Der er to slags antisekretoriske midler, der hjælper med at reducere syren i maven. Dette er histamin H2-receptorantagonister (H2RA'er eller H2-blokkere) og protonpumpehæmmere (PPI'er).

H2RAs

Nogle almindelige H2RA'er er:

• cimetidin (Tagamet)
• famotidine (Pepcid)
• nizatidin (Axid)

Disse medicin begynder at arbejde hurtigt. Dog anbefales de normalt ikke til langtidsbrug hos spædbørn.

PPI'er

PPI'er er en anden klasse af lægemidler, der reducerer mængden af ​​syre i maven. Nogle almindelige PPI'er er:

• esomeprazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)
• rabeprazol (AcipHex)
• pantoprazol (Protonix)

PPI'er er generelt mere effektive end H2RA'er og er bedre til at helbrede spiserøret fra gastrisk sekretion. Eksperter anbefaler at bruge den mindste daglige dosis til spædbørn.

PPI'er er ikke officielt godkendt til generel brug hos spædbørn under et år gamle. Imidlertid er esomeprazol for nylig godkendt til brug hos spædbørn, der er over en måned gamle under visse betingelser.

Dit barns læge overvejer muligvis at ordinere disse medicin, hvis de mener, at fordelene opvejer risikoen.

Yderligere fakta om GERD-medicin

Både H2RA og PPI reducerer mængden af ​​syre i maven. Spædbørn, der tager disse medicin, risikerer derfor øget risiko for infektioner i lungerne og mave-tarmkanalen. Dette skyldes, at mavesyre kan hjælpe med at beskytte mod infektion.

Langvarig brug af PPI'er kan gøre det vanskeligt for kroppen at absorbere calcium. PPI'er har været forbundet med en øget risiko for knogelfrakturer hos voksne. Der er dog ikke blevet undersøgt noget for at undersøge en forbindelse mellem knoglefrakturer og spædbørn.

Arbejd tæt sammen med din læge for at forstå fordele og risici ved medicin, der er ordineret til dit barn.