Hepatitis B under graviditet: vaccine, risici og behandling

Indhold

• Hvornår skal man få hepatitis B-vaccinen
• Sådan behandles hepatitis B under graviditet
• Risici for hepatitis B under graviditet
• 1. For den gravide kvinde
• 2. For babyen
• Hvordan man sikrer, at babyen ikke bliver forurenet
• Tegn og symptomer på hepatitis B under graviditet

Hepatitis B under graviditet kan være farligt, især for barnet, da der er en høj risiko for, at den gravide kvinde inficerer barnet på fødslen.

Kontaminering kan dog undgås, hvis en kvinde får en hepatitis B-vaccine, før hun bliver gravid eller efter graviditetens andet trimester. Derudover skal babyen i de første 12 timer efter fødslen tage vaccine- og immunglobulininjektioner for at bekæmpe virussen og således ikke udvikle hepatitis B.

Hepatitis B under graviditet kan diagnosticeres gennem en HbsAg- og anti-HBc-blodprøve, som er en del af obligatorisk prænatal pleje. Efter at have bekræftet, at den gravide kvinde er inficeret, bør hun konsultere en hepatolog for at angive den passende behandling, som kun kan udføres med hvile og diæt eller med passende midler til leveren afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og stadium.

Hvornår skal man få hepatitis B-vaccinen

Alle kvinder, der ikke har haft hepatitis B-vaccinen, og som er i risiko for at udvikle sygdommen, bør få vaccinen, før de bliver gravide for at beskytte sig selv og barnet.

Gravide kvinder, der aldrig har haft vaccinen, eller som har en ufuldstændig tidsplan, kan tage denne vaccine under graviditet fra 13 ugers svangerskab, da det er sikkert.

Lær mere om hepatitis B-vaccinen.

Sådan behandles hepatitis B under graviditet

Behandling af akut hepatitis B under graviditet inkluderer hvile, hydrering og en fedtfattig diæt, som hjælper leveren med at komme sig. For at forhindre kontaminering af barnet kan lægen foreslå vacciner og immunglobuliner.

I tilfælde af kronisk hepatitis B under graviditet, selvom den gravide kvinde ikke har nogen symptomer, kan lægen ordinere brugen af ​​nogle doser af et antiviralt middel, kendt som Lamivudin, for at reducere risikoen for kontaminering af babyen.

Sammen med Lamivudine kan lægen også ordinere immunglobulininjektioner, som den gravide kan tage i de sidste måneder af graviditeten, for at mindske viral belastning i blodet og dermed mindske risikoen for at inficere barnet. Denne beslutning er dog taget af hepatologen, som er den specialist, der skal angive den bedste behandling.

Risici for hepatitis B under graviditet

Risikoen for hepatitis B under graviditet kan forekomme for både den gravide kvinde og barnet:

1. For den gravide kvinde

Den gravide kvinde, når hun ikke gennemgår behandling mod hepatitis B og ikke følger hepatologens retningslinjer, kan udvikle alvorlige leversygdomme såsom levercirrhose eller levercancer og lide skade, der kan være irreversibel.

2. For babyen

Hepatitis B under graviditet overføres normalt til barnet på leveringstidspunktet gennem kontakt med moderens blod, og i sjældnere tilfælde er forurening gennem moderkagen også mulig. Derfor skal babyen kort efter fødslen modtage en dosis hepatitis B-vaccine og en injektion af immunglobulin inden for 12 timer efter fødslen og yderligere to doser af vaccinen i 1. og 6. måned af livet.

Amning kan ske normalt, da hepatitis B-virus ikke overføres til modermælk. Lær mere om amning.

Hvordan man sikrer, at babyen ikke bliver forurenet

For at sikre, at babyen, barnet til en mor med akut eller kronisk hepatitis B, ikke er forurenet, anbefales det, at moderen følger den behandling, som lægen har foreslået, og at barnet straks efter fødslen får hepatitis B-vaccinen og injektioner af specifikt immunglobulin mod hepatitis B.

Cirka 95% af babyer, der behandles på denne måde ved fødslen, er ikke inficeret med hepatitis B-virus.

Tegn og symptomer på hepatitis B under graviditet

Tegn og symptomer på akut hepatitis B under graviditet inkluderer:

• Gul hud og øjne
• Køresyge;
• Opkastning
• Træthed;
• Smerter i maven, især øverst til højre, hvor leveren er placeret;
• Feber;
• Mangel på appetit;
• Let afføring, som kitt;
• Mørk urin, som koksfarven.

Ved kronisk hepatitis B har den gravide normalt ingen symptomer, selvom denne situation også har risici for barnet.

Lær alt om hepatitis B.