Proteinelektroforese: hvad er det til, og hvordan man kan forstå resultatet

Indhold

• Hvad er det for
• Hvordan gøres det?
• Sådan forstås resultatet
• Albumin
• Alfa-1-globulin
• Alpha-2-globulin
• Beta-1-globulin
• Beta-2-globulin
• Gamma-globulin

Proteinelektroforese er en undersøgelse, som lægen har anmodet om med det formål at undersøge sygdomme, der kan føre til ændringer i mængden af ​​proteiner, der cirkulerer i blodet, og betragtes som en af ​​de vigtigste undersøgelser, der anmodes om til undersøgelse og diagnose af multipelt myelom.

Denne undersøgelse udføres fra en blodprøve, der gennemgår en centrifugeringsproces for at opnå blodplasma, hvor proteiner findes. Disse proteiner gennemgår derefter en separationsproces i henhold til deres elektriske ladning og molekylvægt, hvilket fører til dannelsen af ​​et båndmønster og efterfølgende en graf, der er grundlæggende for fortolkningen af ​​lægenes undersøgelse.

Proteinerne, der evalueres i denne eksamen, er vigtige for, at organismen fungerer korrekt, da de virker på immunsystemet, i koagulationsprocessen og metaboliske reaktioner, ud over at være i stand til at bære nogle molekyler til deres virkningssted. Således kan ændringer i deres koncentrationer være tegn på sygdomme. Blandt de vurderede proteiner er albumin, alfa-glycoproteiner, beta-glycoproteiner og gamma-glycoproteiner.

Hvad er det for

Proteinelektroforese anmodes af lægen om at kontrollere mængden af ​​proteiner i kroppen og således undersøge mulige ændringer og sygdomme og kan starte behandlingen tidligt, hvis det er tilfældet. Nogle af de situationer, hvor lægen kan bestille og proteinelektroforese, er når der er tegn og symptomer, der tyder på:

• Dehydrering
• Multipelt myelom;
• Betændelse;
• Skrumpelever;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Forhøjet blodtryk;
• Ascites;
• Glomerulonephritis;
• Cushings syndrom
• Emfysem;
• Leversygdomme;
• Anæmi;
• Pankreatitis.

Ud over disse situationer kan denne test anmodes om, når personen gennemgår østrogenbehandling, eller når hun er gravid, da der i disse situationer kan være ændringer i proteinniveauer, det er vigtigt at kontrollere det ændrede protein og vedtage foranstaltninger og vende om situationen.

Hvordan gøres det?

Proteinelektroforese udføres ved at indsamle en blodprøve fra personen af ​​en uddannet professionel, og der er ikke behov for forberedelse. Den opnåede prøve sendes til laboratoriet, så der er en adskillelse mellem de røde blodlegemer og plasmaet. I nogle situationer kan en 24-timers urinopsamling udføres for at kontrollere mængden af ​​protein, der frigives i urinen i løbet af dagen, hvilket lægen anmoder mere om, når der er mistanke om nyreproblemer.

Plasmaet placeres derefter i en agarosegel eller celluloseacetat sammen med et farvestof og markøren for hvert af proteinerne, og derefter påføres en elektrisk strøm for at stimulere separationen af ​​proteinerne i henhold til deres elektriske potentiale, størrelse og molekylære. vægt. Efter adskillelse kan proteinerne visualiseres ved hjælp af et båndmønster, hvilket indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af proteinerne.

Derefter kvantificeres disse proteiner i en bestemt enhed, kaldet et densitometer, hvor koncentrationen af ​​proteiner i blodet kontrolleres, hvilket i rapporten angiver procentværdien og den absolutte værdi af hver proteinfraktion, ud over en graf, som er vigtigt for bedre forståelse af lægen og patienten af ​​testresultatet.

Sådan forstås resultatet

Resultatet af proteinelektroforesetesten skal fortolkes af lægen, der vurderer den absolutte og relative værdi af proteinerne ud over den graf, der frigives i rapporten.

Resultatet viser proteinfraktioner, det vil sige værdierne fundet for albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin og gamma-globulin. Med hensyn til båndmønsteret frigives det normalt ikke i rapporten, men forbliver kun i laboratoriet og tilgængeligt for lægen.

Albumin

Albumin er plasmaproteinet til stede i større mængder og produceres i leveren og udfører forskellige funktioner, såsom transport af hormoner, vitaminer og næringsstoffer, regulering af pH og osmotisk kontrol af kroppen. Syntesen af ​​albumin i leveren afhænger af personens ernæringsstatus, mængden af ​​cirkulerende hormoner og blodets pH. Således viser mængden af ​​albumin i proteinelektroforese personens generelle ernæringsstatus og gør det muligt at identificere mulige ændringer i leveren eller nyrerne.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 4,01 til 4,78 g / dL; 55,8 til 66,1%

Øget albumin: Stigningen i albuminniveauer forekommer hovedsageligt som et resultat af dehydrering, men ikke fordi der var en stigning i produktionen af ​​dette protein, men fordi mængden af ​​vand er lavere, og følgelig blodvolumenet og derfor højere niveauer af albumin er verificeret.

Nedsat albumin: Albumin betragtes som et akut negativfaseprotein, dvs. i betændelsessituationer er der et fald i albuminniveauet. Således kan faldet i albumin ske i tilfælde af diabetes mellitus, hypertension, ødem, ascites, ernæringsmæssige mangler og skrumpelever, hvor leveren er kompromitteret og albuminsyntesen svækkes.

Lær mere om albumin.

Alfa-1-globulin

Alfa-1-globulinfraktionen består af flere proteiner, hvoraf de vigtigste er alfa-1-syreglycoprotein (AGA) og alfa-1-antitrypsin (AAT). AGA deltager i dannelsen af ​​kollagenfibre og er ansvarlig for at hæmme virussen og parasiternes aktivitet og har derfor en grundlæggende rolle i immunsystemets funktion. Ligesom AGA har AAT også stor betydning i immunsystemet.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,22 til 0,41 g / dL; 2,9 til 4,9%

Øget alfa-1-globulin: Stigningen i proteiner i denne fraktion opstår hovedsageligt på grund af betændelse og infektioner. Således kan høje niveauer af alfa-1-globulin indikere neoplasmer, Cushings syndrom, gigt, graviditet og vaskulitis, ud over at være i stand til at øge som et resultat af behandling med østrogener eller kortikosteroider.

Fald i alfa-1-globulin: Faldet kan ske som en konsekvens af nefrotisk syndrom, alvorlig leversygdom, emfysem, skrumpelever og hepatocellulært karcinom.

Alpha-2-globulin

Alfa-2-globulinfraktionen er dannet af tre hovedproteiner: ceruloplasmin (CER), a haptoglobin (hpt) og makroglobulin (AMG), hvis koncentrationer kan stige som et resultat af inflammatoriske og infektiøse processer.

Ceruloplasmin er et protein, der er syntetiseret af leveren og har en stor mængde kobber i dets sammensætning, som gør det muligt at udføre nogle reaktioner i kroppen. Derudover er CER vigtig i processen med at inkorporere jern i transferrin, som er det protein, der er ansvarligt for transport af jern i kroppen. Selvom det også betragtes som et akutfaseprotein, stiger CER-niveauerne langsomt.

Haptoglobin er ansvarlig for binding til cirkulerende hæmoglobin og dermed fremme dets nedbrydning og eliminering fra cirkulation. Macroglobulin er et af de største plasmaproteiner og er ansvarligt for at regulere inflammatoriske og immunologiske reaktioner ud over at transportere enklere proteiner, peptider og regulere syntesen af ​​plasmaproteiner i leveren.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,58 til 0,92 g / dL; 7,1 til 11,8%

Øget alfa-2-globulin: Forøgelsen af ​​proteiner i denne fraktion kan være tegn på nefrotisk syndrom, Wilsons sygdom, leverdegeneration, formidlet intravaskulær koagulation og cerebral infarkt, ud over at være i stand til at øges på grund af østrogenbehandling.

Fald i alfa-2-globulin: Faldet i niveauerne af dette protein kan ske på grund af hæmolytiske anæmier, pancreatitis og lungesygdomme.

Beta-1-globulin

DET transferrin det er det vigtigste protein i beta-1-globulinfraktionen og er ansvarlig for transporten af ​​jern til de forskellige steder i kroppen. Ud over den mængde, der kan verificeres i proteinelektroforese, kan koncentrationen af ​​transferrin i blodet verificeres ved en normal blodprøve. Kend transferrin testen.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,36 til 0,52 g / dL; 4,9 til 7,2%

Forøgelse af beta-1-globulin: Stigningen forekommer i tilfælde af jernmangelanæmi, graviditet, gulsot, hypothyroidisme og diabetes.

Fald i beta-1-globulin: Faldet i denne fraktion af proteiner er ikke særlig hyppig, men det kan observeres i kroniske processer.

Beta-2-globulin

I denne fraktion er der to hovedproteiner, den beta-2-mikroglobulin (BMG) og C-reaktivt protein (CRP). BMG er en markør for cellulær aktivitet, der er vigtig for påvisning af lymfocytiske tumorer, for eksempel foruden at være i stand til at blive anvendt i klinisk praksis med det formål at ledsage kræftpatienten for at verificere, om behandlingen er effektiv. CRP er et meget vigtigt protein til identifikation af infektioner og betændelser, da det er det, der ændrer sig mest i dets niveauer.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,22 til 0,45 g / dL; 3,1 til 6,1%

Forøgelse af beta-2-globulin: Stigningen kan ske i tilfælde af sygdomme relateret til lymfocytter, betændelse og infektioner.

Fald i beta-2-globulin: Faldet kan skyldes leverproblemer, som forhindrer syntesen af ​​disse proteiner.

Gamma-globulin

I denne fraktion af proteinelektroforese findes immunoglobuliner, som er de proteiner, der er ansvarlige for forsvaret af organismen. Forstå hvordan immunsystemet fungerer.

Referenceværdi i elektroforese (kan variere alt efter laboratoriet): 0,72 til 1,27 g / dL; 11,1 til 18,8%

Gamma-globulin stigning: Stigningen i gamma-globulinfraktionsproteiner opstår over for infektioner, betændelse og autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis. Derudover kan der være en stigning i tilfælde af lymfom, skrumpelever og multipelt myelom.

Gamma-globulin fald: Normalt sænkes immunglobulinniveauerne, når der f.eks. Er en mangel i immunsystemet på grund af kroniske sygdomme.