Risici ved fødsel ved svangerskabsdiabetes
Indhold
- Risici for moderen
- Risici for babyen
- Sådan mindskes risikoen
- Hvordan er postpartum svangerskabsdiabetes
Gravide kvinder, der er diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, har en højere risiko for at lide for tidlig fødsel, inducere fødsel og endda miste barnet på grund af deres overdreven vækst. Disse risici kan dog reduceres ved at holde blodsukkeret ordentligt kontrolleret under graviditeten.
Gravide kvinder, der holder blodsukkeret under kontrol, og som ikke har babyer, der vejer mere end 4 kg, kan vente til 38 ugers drægtighed, indtil spontan fødsel starter, og kan få en normal fødsel, hvis dette er deres ønske. Men hvis det er bevist, at barnet har mere end 4 kg, kan lægen foreslå en kejsersnit eller induktion af fødslen efter 38 uger.
Svangerskabsdiabetes er kendetegnet ved en intolerance over for kulhydrater, der opstår for første gang under graviditeten, og der er flere tilknyttede risici, hvis det opstår i første trimester af graviditeten.
Risici for moderen
Risikoen for fødsel ved svangerskabsdiabetes, som kan forekomme hos gravide, kan være:
- Langvarig normal fødsel på grund af dårlig uteruskontraktilitet
- Behov for at inducere arbejdskraft med medicin for at starte eller fremskynde normal fødsel;
- Laceration af perineum under normal fødsel på grund af babyens størrelse;
- Urinvejsinfektion og pyelonephritis;
- Eclampsia;
- Øget fostervand
- Hypertensive lidelser;
Derudover kan moderen efter fødslen også opleve en forsinkelse i amning. Lær hvordan du løser de mest almindelige ammeproblemer.
Risici for babyen
Svangerskabsdiabetes kan udgøre en risiko for barnet under graviditeten eller endda efter fødslen, såsom:
- Fødsel inden forfaldsdatoen på grund af fostervandsbruddet inden 38 ugers svangerskab;
- Nedsat iltning under levering
- Hypoglykæmi efter fødslen;
- Abort på ethvert tidspunkt af graviditet eller død kort efter fødslen;
- Hyperbilirubinæmi;
- Fødsel, der vejer mere end 4 kg, hvilket øger risikoen for at udvikle diabetes i fremtiden og at lide af en ændring i skulderen eller brud på kravebenet under normal fødsel;
Derudover kan børn lide af fedme, diabetes og hjerte-kar-sygdomme i voksenalderen.
Sådan mindskes risikoen
For at reducere risikoen for svangerskabsdiabetes er det vigtigt at holde blodsukkeret under kontrol, kontrollere kapillærblodsukker dagligt, spise ordentligt og træne, såsom gåture, vandaerobic eller vægttræning ca. 3 gange om ugen.
Nogle gravide kan have brug for insulin, når diæt og motion ikke er nok til at kontrollere blodsukkeret. Fødselslægen kan sammen med en endokrinolog ordinere daglige injektioner.
Lær mere om behandling af svangerskabsdiabetes.
Se følgende video og lær hvordan spisning kan reducere risikoen for svangerskabsdiabetes:
Hvordan er postpartum svangerskabsdiabetes
Lige efter fødslen skal blodglukosen måles hver 2. til 4. time for at forhindre hypoglykæmi og ketoacidose, som er almindelige i denne periode. Normalt normaliseres glykæmi i postpartumperioden, men der er en risiko for, at gravide kvinder udvikler type 2-diabetes om cirka 10 år, hvis de ikke har en sund livsstil.
Før udskrivning på hospitalet skal moderens blodsukker måles for at kontrollere, at det allerede er normaliseret. Generelt afbrydes orale antidiabetika, men nogle kvinder har brug for at fortsætte med at tage disse medikamenter efter fødslen efter en lægeevaluering for ikke at skade amning.
Glukoseintoleransetesten skal udføres 6 til 8 uger efter fødslen for at kontrollere, at blodglukosen forbliver normal. Amning bør tilskyndes, fordi det er vigtigt for barnet, og fordi det hjælper med vægttab efter fødslen, insulinregulering og forsvinden af svangerskabsdiabetes.
Hvis blodsukkeret forbliver kontrolleret efter fødslen, sker helbredelsen af kejsersnit og episiotomi på samme måde som hos kvinder, der ikke har svangerskabsdiabetes, men hvis værdierne ikke vender tilbage til det normale, kan heling tage længere tid.