Test under graviditet: Ultralyd i maven

Indhold
- Ultralyd i første trimester
- Hvad sker der under ultralydet?
- Hvad viser ultralyd i første trimester?
- Hvad hvis ultralydet viser en sæk uden fosterstang?
- Hvad hvis der ikke er hjerterytme?
- Hvordan kan en ultralyd bestemme graviditetsalderen?
Prænatal kontrol og test
Dine prænatale besøg planlægges sandsynligvis hver måned indtil 32 til 34 uger. Derefter vil de være hver anden uge indtil 36 uger og derefter ugentligt indtil levering. Denne tidsplan er fleksibel, afhængigt af din graviditet. Hvis du oplever komplikationer mellem dine planlagte besøg, skal du straks kontakte din læge.
Ultralyd i første trimester
Ultralyd er et vigtigt redskab til at evaluere din baby under graviditeten. En abdominal ultralyd er en procedure, hvor en tekniker glider en transducer, der udsender højfrekvente lydbølger over maven for at projicere et billede (sonogram) til en computerskærm.
Uanset om du får ultralyd i din første trimester af graviditeten eller ej, afhænger af en række faktorer, herunder din risiko for komplikationer. Almindelige grunde til at modtage en ultralydsundersøgelse i første trimester er at bekræfte, at fosteret er i live (fostrets levedygtighed) eller at bestemme svangerskabsalderen. Ultralydsbestemmelse af svangerskabsalderen er nyttig, hvis:
- din sidste menstruation er usikker
- du har en historie med uregelmæssige perioder
- undfangelse opstod under oral prævention
- hvis din første bækkenundersøgelse antyder en svangerskabsalder, der er forskellig fra den, der blev angivet i din sidste periode
Du har muligvis ikke brug for ultralyd, hvis du:
- har ingen risikofaktorer for graviditetskomplikationer
- du har en historie med regelmæssige perioder
- du er sikker på datoen for din sidste menstruationsperiode (LMP) begyndte
- du får prænatal pleje i dit første trimester
Hvad sker der under ultralydet?
De fleste ultralyd får et billede ved at skubbe en transducer over maven. En ultralyd i første trimester kræver ofte en højere opløsning på grund af fostrets lille størrelse.Endovaginal ultralydsundersøgelse er en anden mulighed. Dette er når en sonde indsættes i skeden.
Hvad viser ultralyd i første trimester?
En endovaginal ultralyd i første trimester afslører typisk tre ting:
- graviditetssæk
- føtal pol
- æggeblomme
En graviditetssæk er sækken med vand, der indeholder fosteret. Afetal pol betyder, at arme og ben udviklede sig i varierende omfang afhængigt af svangerskabsalderen. Ayolk sac er en struktur, der giver næring til fosteret, mens moderkagen udvikler sig.
Omkring seks uger kan en ultralyd også vise andre ting. Et føtal hjerterytme bemærkes såvel som flere fostre (tvillinger, trillinger osv.). Evaluering af anatomien er ekstremt begrænset i første trimester.
Hvad hvis ultralydet viser en sæk uden fosterstang?
Tilstedeværelsen af en sæk uden fosterstang indikerer normalt tilstedeværelsen af enten en ekstremt tidlig graviditet eller afetus, der ikke er udviklet (røde æg).
En tom pose i livmoderen kan forekomme med en graviditet, der implanterer et andet sted end livmoderen (ektopisk graviditet). Det mest almindelige sted for ektopisk graviditet er æggelederen. Dette er en potentielt livstruende situation på grund af risikoen for blødning. Om det er en ektopisk graviditet kan bestemmes yderligere ved at kontrollere for en stigning i mængden af hormonet beta-hCG i blodet. En fordobling af niveauet af beta-hCG over en periode på ca. 48 timer betragtes som normal og udelukker normalt diagnosen ektopisk graviditet.
Hvad hvis der ikke er hjerterytme?
Et hjerteslag er muligvis ikke synligt under en ultralyd, hvis undersøgelsen udføres tidligt i graviditeten. Dette ville være inden udviklingen af hjerteaktivitet. I denne situation gentager din læge ultralyd senere i din graviditet. Fraværet af hjerteaktivitet kan også indikere, at fosteret ikke udvikler sig og måske ikke overlever.
Kontrol af blodniveauer af beta-hCG kan hjælpe med at skelne mellem fosterdød i første trimester og en tidligt graviditet, der normalt udvikler sig.
Hvordan kan en ultralyd bestemme graviditetsalderen?
Normalt beregnes din babys graviditetsalder og din forfaldsdato fra den første dag i din sidste menstruationsperiode. En ultralyd kan hjælpe med at estimere dette, hvis din sidste menstruationsperiode er ukendt.
Det er mest effektivt at estimere en svangerskabsalder gennem ultralyd i graviditetens første trimester.
Måling af fosterstangen fra den ene ende til den anden kaldes krone-rumpelængde (CRL). Denne måling vedrører den faktiske svangerskabsalder inden for fem til syv dage. Typisk, hvis den forfaldsdato, der foreslås af CRL, falder inden for ca. fem dage efter menstruation, holdes den forfaldsdato, der er fastlagt af LMP, gennem hele graviditeten. Hvis forfaldsdatoen, som CRL foreslår, falder uden for dette interval, holdes forfaldsdagen fra ultralydet normalt.