Brændevaluering

Indhold

• Hvad er en forbrændingsevaluering?
• Hvad er de forskellige typer forbrændinger?
• Hvordan anvendes en forbrændingsevaluering?
• Hvad sker der ellers under en forbrændingsevaluering?
• Er der noget andet, jeg bør vide om en forbrændingsevaluering?
• Referencer

Hvad er en forbrændingsevaluering?

En forbrænding er en type skade på huden og / eller andet væv. Huden er det største organ i din krop. Det er vigtigt for at beskytte kroppen mod skade og infektion. Det hjælper også med at kontrollere kropstemperaturen. Når huden er skadet eller beskadiget af en forbrænding, kan det være meget smertefuldt. Andre helbredsproblemer fra en forbrænding kan omfatte svær dehydrering (tab af for meget væske fra din krop), vejrtrækningsbesvær og livstruende infektioner. Forbrændinger kan også forårsage permanent misdannelse og handicap.

En forbrændingsevaluering ser på, hvor dybt i huden en forbrænding er gået (grad af forbrændinger), og hvor meget af kroppens overfladeareal er blevet brændt.

Forbrændinger er oftest forårsaget af:

• Varme, såsom ild eller varme væsker. Disse er kendt som termiske forbrændinger.
• Kemikalier, såsom syrer eller rengøringsmidler. De kan forårsage forbrændinger, hvis de berører din hud eller øjne.
• Elektricitet. Du kan blive brændt, når en elektrisk strøm passerer gennem din krop.
• Sollys. Du kan få solskoldning, hvis du bruger for meget tid i solen, især hvis du ikke bruger solcreme.
• Stråling. Disse typer forbrændinger kan være forårsaget af visse kræftbehandlinger.
• Friktion. Når huden gnides mod en overflade for groft, kan det forårsage slid (skrabe) kendt som en friktionsforbrænding. Friktionsforbrændinger sker ofte i en cykel- eller motorcykelulykke, når huden gnides mod fortovet. Andre årsager inkluderer glide ned for et reb for hurtigt og falde ned af en løbebånd.

Andre navne: vurdering af forbrænding

Hvad er de forskellige typer forbrændinger?

Forbrændingstyperne er baseret på skadens dybde, kendt som graden af ​​forbrændinger. Der er tre hovedtyper.

• Førstegradsforbrændinger. Dette er den mindst alvorlige form for forbrænding. Det påvirker kun det yderste lag af huden, kendt som epidermis. Førstegradsforbrændinger kan forårsage smerte og rødme, men ingen blærer eller åbne sår. En solskoldning er en almindelig type første-graders forbrænding. Førstegradsforbrændinger forsvinder normalt inden for en uges tid. Hjemmebehandlinger kan omfatte blødning af området i koldt vand og påklædning med en steril bandage. Over-the-counter smertestillende medicin kan også lindre mindre forbrændingssmerter.
• Andegrads forbrændinger, også kaldet forbrændinger af delvis tykkelse. Disse forbrændinger er mere alvorlige end førstegradsforbrændinger. Andegradsforbrændinger påvirker det ydre og midterste lag af huden, kendt som dermis. De kan forårsage smerte, rødme og blærer. Nogle andengrads forbrændinger kan behandles med antibiotiske cremer og sterile bandager. Mere alvorlige andengrads forbrændinger kan have brug for en procedure kendt som en hudtransplantation. Et hudtransplantat bruger naturlig eller kunstig hud til at dække og beskytte det skadede område, mens det heler. Andegradsforbrændinger kan forårsage ardannelse.
• Tredjegrads forbrændinger, også kaldet forbrændinger i fuld tykkelse. Dette er en meget alvorlig form for forbrænding. Det påvirker de ydre, midterste og inderste lag af huden. Det inderste lag er kendt som fedtlaget. Tredjegradsforbrændinger beskadiger ofte hårsækkene, svedkirtler, nerveender og andet væv i huden. Disse forbrændinger kan være alvorligt smertefulde. Men hvis smertefølende nerveceller er blevet beskadiget, kan der være lidt eller ingen smerter i starten. Disse forbrændinger kan forårsage alvorlig ardannelse og skal normalt behandles med hudtransplantater.

Ud over typen af ​​graden er forbrændinger også kategoriseret som mindre, moderat eller svær. Næsten alle førstegradsforbrændinger og nogle andengradsforbrændinger betragtes som mindre. Mens de kan være meget smertefulde, forårsager de sjældent komplikationer. Nogle andengrads forbrændinger og alle tredjegradsforbrændinger betragtes som moderat eller svær. Moderat og svær forbrænding forårsager alvorlige og undertiden fatale sundhedsproblemer.

Hvordan anvendes en forbrændingsevaluering?

Forbrændingsevalueringer bruges til at undersøge moderate til svære forbrændingsskader. Under en forbrændingsevaluering vil din sundhedsudbyder nøje se på såret. Han eller hun vil også finde ud af en anslået procentdel af det samlede legemsoverfladeareal (TBSA), der er blevet brændt. Din udbyder bruger muligvis en metode, der kaldes "nines rule" for at få dette skøn. Reglen om nuer opdeler kroppen i sektioner på 9% eller 18% (2 gange 9). Sektionerne er opdelt som følger:

• Hoved og hals: 9% af TBSA
• Hver arm: 9% TBSA
• Hvert ben: 18% TBSA
• Forreste bagagerum (forreste del af kroppen) 18% TBSA
• Bageste kuffert (bagside af kroppen) 18% TBSA

Regler for nines estimater bruges ikke til børn. Deres kroppe har forskellige proportioner end voksne. Hvis dit barn har en forbrænding, der dækker et mellemstort til stort område, kan din udbyder bruge et kort, kaldet et Lund-Browder-diagram, til at foretage et skøn. Dette giver mere nøjagtige estimater baseret på et barns alder og kropsstørrelse.

Hvis du eller dit barn har en forbrænding, der dækker et lille område, kan din udbyder bruge et skøn baseret på størrelsen på håndfladen, hvilket er ca. 1% af TBSA.

Hvad sker der ellers under en forbrændingsevaluering?

Hvis du har en alvorlig forbrændingsskade, kan du muligvis også have brug for en nødevaluering kendt som en ABCDE-vurdering. ABCDE-vurderinger bruges til at kontrollere vigtige kropssystemer og funktioner. De finder ofte sted i ambulancer, skadestuer og hospitaler. De bruges til forskellige typer traumatiske nødsituationer, herunder alvorlige forbrændinger. "ABCDE" står for følgende kontrol:

• Luftvej. En sundhedsudbyder vil kontrollere, om der er blokeringer i din luftvej.
• Vejrtrækning. En udbyder vil kontrollere for tegn på vejrtrækningsbesvær, herunder hoste, rasping eller hvæsende vejrtrækning. Udbyderen kan bruge et stetoskop til at overvåge dine åndedrætslyde.
• Cirkulation. En udbyder bruger enheder til at kontrollere dit hjerte og blodtryk. Han eller hun kan indsætte et tyndt rør kaldet et kateter i din vene. Et kateter er et tyndt rør, der fører væsker ind i din krop. Forbrændinger kan ofte forårsage alvorligt væsketab.
• Handicap. En udbyder kontrollerer for tegn på hjerneskade. Dette inkluderer kontrol for at se, hvordan du reagerer på forskellige verbale og fysiske stimulationer.
• Eksponering. En udbyder vil fjerne kemikalier eller forbrændingsfremkaldende stoffer fra huden ved at skylle det skadede område med vand. Han eller hun kan forbinde området med en steril bandage. Udbyderen vil også kontrollere din temperatur og varme dig med et tæppe og varme væsker, hvis det er nødvendigt.

Er der noget andet, jeg bør vide om en forbrændingsevaluering?

Forbrændinger og brande er den fjerde mest almindelige årsag til utilsigtet død hos børn og voksne i USA. Unge børn, ældre voksne og handicappede har en højere risiko for forbrændingsskade og død. Langt størstedelen af ​​forbrændingsulykker kan forhindres med nogle enkle sikkerhedsforholdsregler. Disse inkluderer:

• Indstil din vandvarmer til 120 ° F.
• Test vandtemperaturen, før du eller dit barn kommer ind i karret eller brusebadet.
• Drej håndtag på gryder og pander mod bagsiden af ​​ovnen, eller brug bagbrændere.
• Brug røgalarmer i dit hjem og kontroller batterierne hver sjette måned.
• Kontroller elektriske ledninger hvert par måneder. Smid enhver, der er flosset eller beskadiget.
• Sæt dæksler på stikkontakter, der er inden for et barns rækkevidde.
• Hvis du ryger, skal du aldrig ryge i sengen. Brande forårsaget af cigaretter, rør og cigarer er den største dødsårsag i husbrande.
• Vær meget forsigtig, når du bruger rumopvarmere. Hold dem væk fra tæpper, tøj og andre brændbare materialer. Lad dem aldrig være uden opsyn.

Hvis du vil vide mere om forbrændingsbehandling eller forebyggelse, skal du tale med din sundhedsudbyder eller dit barns udbyder.

Referencer

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Friktionsforbrændinger: Epidemiologi og forebyggelse. Ann Burns Fire Disasters [Internet]. 2008 31. marts [citeret 2019 19. maj]; 21 (1): 3-6. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Børnehospital i Wisconsin [Internet]. Milwaukee: Børnehospital i Wisconsin; c2019. Fakta om forbrændingsskade; [citeret 8. maj 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): American Academy of Family Physicians; c2019. Burns: Forebyggelse af Burns i dit hjem; [opdateret 23. marts 2017; citeret 2019 8. maj]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Merck Manual forbrugerversion [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Forbrændinger; [citeret 8. maj 2019]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. National Institute of General Medical Sciences [Internet]. Bethesda (MD): Burns; [opdateret 2018 jan. citeret 2019 8. maj]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. ABCDE's primære vurdering på akutafdelingen hos medicinsk syge patienter: en observationspilotundersøgelse. Neth J Med [Internet]. 2017 apr [citeret 2019 8. maj]; 75 (3): 106–111. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Indledende vurdering og håndtering af forbrændingspatienter. Er sygeplejerske i dag [Internet]. 2018 Jun [citeret 8. maj 2019]; 13 (6): 16–19. Tilgængelig fra: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation [Internet]. Austin (TX): Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation; c2000–2019. Retningslinje for Burn Clinical Practice; [citeret 8. maj 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Indledende vurdering og behandling med luftvej, vejrtrækning, cirkulation, handicap, eksponering (ABCDE) tilgang. Int J Gen Med [Internet]. 2012 31. januar [citeret 2019 8. maj]; 2012 (5): 117-121. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Burns Overview; [citeret 8. maj 2019]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Burn Center: Burn Center Ofte stillede spørgsmål; [opdateret 11. februar 2019; citeret 2019 8. maj]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Nødmedicin: Vurdering af forbrændinger og planlægning af genoplivning: Reglen om ni; [opdateret 24. juli 2017; citeret 2019 8. maj]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Verdenssundhedsorganisationen [Internet]. Genève (SUI): Verdenssundhedsorganisationen; c2019. Forvaltning af forbrændinger; 2003 [citeret 8. maj 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

Oplysningerne på dette websted bør ikke bruges som erstatning for professionel lægehjælp eller rådgivning. Kontakt en sundhedsudbyder, hvis du har spørgsmål om dit helbred.