Bakterier i urinen (bakteriuri): hvordan man identificerer og hvad det betyder

Indhold

• Sådan identificeres bakteriuri
• Hvad kan betyde bakterier i urinen
• 1. Prøvekontaminering
• 2. Urinvejsinfektioner
• 3. Tuberkulose

Bakteriuria svarer til tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, hvilket kan skyldes utilstrækkelig opsamling af urin, med prøvekontaminering eller på grund af urinvejsinfektion og andre ændringer i urintesten, såsom tilstedeværelsen af ​​leukocytter, epitelceller, kan også observeres i disse situationer og i nogle tilfælde røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen verificeres ved undersøgelse af type I urin, hvor undersøgelse tilstedeværelsen eller fraværet af disse mikroorganismer er indikeret. Ifølge resultatet af urintesten kan den praktiserende læge, urolog eller gynækolog angive den passende behandling, hvis det er nødvendigt, eller anmode om yderligere tests.

Sådan identificeres bakteriuri

Bakteriuria identificeres gennem en type 1 urintest, hvor det ved at se urinen under et mikroskop er muligt at observere, om der er bakterier eller ej, som angivet i undersøgelsesrapporten:

• Fraværende bakterier, når bakterier ikke observeres;
• Sjældne bakterier eller +, når 1 til 10 bakterier visualiseres i 10 observerede mikroskopiske felter;
• Nogle bakterier eller ++når mellem 4 og 50 bakterier observeres;
• Hyppige bakterier eller +++, når der observeres op til 100 bakterier i 10 aflæste felter;
• Talrige bakterier eller ++++, når der identificeres mere end 100 bakterier i de observerede mikroskopiske felter.

I nærværelse af bakteriuri skal den læge, der har bestilt testen, evaluere urinprøven som helhed og observere andre ændringer, der er til stede i rapporten, så en diagnose kan stilles og behandlingen kan startes. Normalt når rapporten indikerer tilstedeværelsen af ​​sjældne eller nogle bakterier, er det en indikation af den normale mikrobiota i urinvejene og er ikke en grund til bekymring eller indledning af behandling.

Normalt i nærvær af bakterier i urinen kræves der urinkultur, især hvis personen har symptomer, så bakteriens art identificeres, antallet af dannede kolonier og resistens- og følsomhedsprofilen for bakterierne, idet denne information er vigtigt for det, at lægen anbefaler det mest passende antibiotikum til behandlingen. Forstå hvordan urinkultur er lavet.

[eksamen-gennemgang-højdepunkt]

Hvad kan betyde bakterier i urinen

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen skal evalueres sammen med resultatet af de andre parametre i urintesten, såsom leukocytter, cylindre, røde blodlegemer, pH, lugt og urinfarve. Ifølge resultatet af type 1 urintest er det således muligt, at lægen når en diagnostisk konklusion eller anmoder om udførelse af andre laboratorietests, så han kan indikere den mest passende behandling.

Hovedårsagerne til bakteriuri er:

1. Prøvekontaminering

Prøvekontaminering er en af ​​de hyppigste årsager til bakterier i urinen, især når der observeres flere epitelceller og fravær af leukocytter. Denne forurening opstår på tidspunktet for indsamlingen, når personen ikke udfører den korrekte hygiejne til opsamling eller ikke forsømmer den første strøm af urin. I disse tilfælde er de identificerede bakterier i de fleste tilfælde en del af urinvejene og udgør ikke en sundhedsrisiko.

Hvad skal man gøre: Hvis der ikke er identificeret andre ændringer i blodtalet, tager lægen muligvis ikke hensyn til stigningen i antallet af bakterier, men i nogle tilfælde kan der anmodes om en ny samling, hvilket er vigtigt denne gang for at udføre den korrekte hygiejne af den intime region, at ignorere den første stråle og tage den til laboratoriet op til 60 minutter efter indsamling, der skal evalueres.

2. Urinvejsinfektioner

Når det ikke handler om forurening af prøven, er tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, især når der ses hyppige eller talrige bakterier, en infektion i urinvejene. Ud over bakteriuri kan nogle eller adskillige epitelceller kontrolleres såvel som flere eller adskillige leukocytter afhængigt af den mikroorganisme, der er ansvarlig for infektionen og dens mængde.

Hvad skal man gøre: Antibiotikabehandling af urininfektioner er normalt kun indiceret, når personen har symptomer relateret til infektionen, såsom smerter eller forbrænding ved vandladning, urin med blod eller en følelse af tyngde i blæren, for eksempel. I disse tilfælde kan den praktiserende læge, urolog eller gynækolog anbefale brugen af ​​antibiotika i henhold til de identificerede bakterier og deres følsomhedsprofil.

Men når symptomer ikke observeres, er brugen af ​​antibiotika normalt ikke angivet, da det kan inducere bakterieresistens, hvilket gør behandlingen mere kompliceret.

Lær at genkende symptomerne på urinvejsinfektion og hvordan man undgår det.

3. Tuberkulose

Selv om det er sjældent, er det muligt, at der ved systemisk tuberkulose findes bakterier i urinen, og lægen kan derfor anmode om en urintest til Mycobacterium tuberculosis, som er bakterien, der er ansvarlig for tuberkulose.

Normalt søgen efter Mycobacterium tuberculosis i urinen udføres det kun som en måde at overvåge patienten på og reaktionen på behandlingen, og diagnosen stilles ved at undersøge sputum eller teste for tuberculin, kendt som PPD. Forstå hvordan diagnosen tuberkulose stilles.

Hvad skal man gøre: Når tilstedeværelsen af ​​bakterier er verificeret i urinen hos en patient med tuberkulose, skal lægen vurdere, om behandlingen udføres korrekt, eller om bakterierne er blevet resistente over for det angivne lægemiddel, hvilket kan indikere en ændring i antibiotika eller terapeutisk regime. Behandling af tuberkulose udføres med antibiotika og skal fortsættes, selvom personen ikke viser flere symptomer, fordi ikke alle bakterier muligvis er blevet elimineret.