Cerebral aneurisme: hvad det er, symptomer, årsager og behandling

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Sådan bekræftes diagnosen
• Mulige årsager til aneurisme
• Hvordan behandlingen udføres
• 1. Aneurisme ikke brudt
• 2. Rippet aneurisme
• Mulige efterfølgere af aneurismen

En cerebral aneurisme er en forstørrelse i et af de blodkar, der fører blod til hjernen. Når dette sker, har den udvidede del normalt en tyndere væg, og der er derfor stor risiko for brud. Når en hjerne-aneurisme brister, forårsager det hæmoragisk slagtilfælde, som kan være mere eller mindre alvorligt afhængigt af størrelsen på blødningen.

I de fleste tilfælde forårsager cerebral aneurisme ingen symptomer, og derfor har den en tendens til kun at blive opdaget, når den går i stykker, hvilket forårsager en ekstremt intens hovedpine, der kan forekomme pludselig, eller som stiger over tid. Følelsen af, at hovedet er varmt, og at der er en 'lækage', og at det ser ud til, at blodet har spredt sig, sker også hos nogle mennesker.

Cerebral aneurisme kan helbredes gennem kirurgi, men generelt foretrækker lægen at anbefale en behandling, der hjælper med at regulere blodtrykket, for eksempel reducerer risikoen for brud. Kirurgi bruges oftere til tilfælde af aneurismer, der allerede har bristet, men det kan også være indiceret til behandling af specifikke aneurismer afhængigt af placering og størrelse.

Vigtigste symptomer

Cerebral aneurisme forårsager normalt ingen symptomer, idet de ved et uheld identificeres i en diagnostisk undersøgelse på hovedet eller når den går i stykker. Imidlertid kan nogle mennesker med aneurismer opleve tegn som konstant smerte bag øjet, udvidede pupiller, dobbeltsyn eller prikken i ansigtet.

Det mest almindelige er, at symptomerne kun vises, når aneurismen brister eller lækker. I sådanne tilfælde svarer symptomerne til et blødende slagtilfælde og inkluderer:

• Meget intens og pludselig hovedpine, som forværres med tiden;
• Kvalme og opkast;
• Stiv nakke;
• Dobbelt syn;
• Kramper;
• Besvimelse.

Når disse symptomer opstår, og hver gang der er mistanke om et aneurysmebrud, er det meget vigtigt straks at tilkalde lægehjælp ved at ringe til 192 eller tage personen straks til hospitalet for at starte passende behandling.

Der er også andre problemer, der kan forårsage lignende symptomer, såsom migræne, ikke nødvendigvis en aneurisme. Så hvis hovedpinen er alvorlig og vises meget ofte, skal du konsultere en praktiserende læge eller en neurolog for at identificere den rigtige årsag og starte den mest passende behandling.

Sådan bekræftes diagnosen

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en cerebral aneurisme er lægen generelt nødt til at bestille diagnostiske tests for at vurdere hjernens strukturer og identificere, om der er nogen udvidelse i blodkarrene. Nogle af de mest anvendte eksamener inkluderer f.eks. Computertomografi, magnetisk resonans eller cerebral angiografi.

Mulige årsager til aneurisme

De nøjagtige årsager, der fører til udviklingen af ​​en cerebral aneurisme, er endnu ikke kendt, men nogle faktorer, der synes at øge risikoen, inkluderer:

• At være ryger;
• Har ukontrolleret højt blodtryk
• Brug af stoffer, især kokain;
• Overskydende alkoholforbrug
• At have en familiehistorie af aneurisme.

Derudover kan nogle sygdomme, der er til stede ved fødslen, også øge tendensen til at få en aneurisme, såsom polycystisk ovariesygdom, indsnævring af aorta eller cerebral misdannelse.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​aneurismen er ret varierende og kan ikke kun afhænge af sundhedshistorien, men også af aneurysmens størrelse, og om den lækker eller ej. Således inkluderer de mest anvendte behandlinger:

1. Aneurisme ikke brudt

For det meste vælger lægerne ikke at behandle ubrudte aneurismer, da risikoen for brud under operationen er meget høj. Det er således normalt at foretage en regelmæssig vurdering af dilatationsstørrelsen for at sikre, at aneurismen ikke øges i størrelse.

Derudover kan der også ordineres midler til at lindre nogle af symptomerne, såsom Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, for at reducere hovedpine eller Levetiracetam, for at kontrollere for eksempel anfald.

Imidlertid kan neurologen i nogle tilfælde vælge at have endovaskulær kirurgi med placering af stentfor at forhindre brud, fordi det er en meget delikat procedure på grund af risikoen for brud under proceduren, skal den vurderes meget godt, og risiciene skal forklares godt for patienten og familien.

2. Rippet aneurisme

Når aneurismen brister, er det en medicinsk nødsituation, og man skal derfor straks gå til hospitalet for at starte den passende behandling, som normalt udføres med kirurgi for at lukke blødningsbeholderen inde i hjernen. Jo hurtigere behandlingen er færdig, jo lavere er chancerne for at udvikle livslang følgetilfælde, da jo mindre det berørte hjerneområde vil være.

Når aneurismen går i stykker, forårsager det symptomer, der ligner et hæmoragisk slagtilfælde. Se hvilke tegn du skal passe på.

Mulige efterfølgere af aneurismen

En cerebral aneurisme kan forårsage blødning mellem hjernen og hjernehinderne, der ligger langs den, i hvilket tilfælde blødningen kaldes en subaraknoid, eller det kan forårsage en blødning kaldet intracerebral, hvilket er blødningen, der opstår midt i hjernen.

Efter en aneurisme kan personen muligvis ikke have nogen følgevirkninger, men nogle kan have neurologiske ændringer svarende til et slagtilfælde, som f.eks. Vanskeligheder med at hæve en arm på grund af manglende styrke, talevanskeligheder eller langsom tænkning. Mennesker, der allerede har haft en aneurisme, har en højere risiko for at lide af en ny begivenhed.

Se andre mulige følgevirkninger, der kan opstå, når der er en ændring i hjernen.