Addisonian Crisis (Acute Adrenal Crisis)

Indhold

•  
• Hvad er symptomerne på en Addison-krise?
• Hvad forårsager en Addison-krise?
• Hvem er i fare for en Addison-krise?
• Hvordan diagnosticeres en Addison-krise?
• Hvordan behandles en Addison-krise?
• Medicin
• Hjemmepleje
• Behandling for en alvorlig Addison-krise
• Hvad er de langsigtede udsigter?

Når du er stresset, producerer binyrerne, der sidder oven på nyrerne, et hormon kaldet kortisol. Cortisol hjælper din krop med at reagere effektivt på stress. Det spiller også en rolle i knoglesundhed, immunsystemrespons og metabolisme af mad. Din krop balancerer normalt den producerede mængde cortisol.

En Addison-krise er en alvorlig medicinsk tilstand forårsaget af kroppens manglende evne til at producere en tilstrækkelig mængde cortisol. En Addison-krise er også kendt som en akut binyrekrise. Mennesker, der har en tilstand kaldet Addisons sygdom, eller som har beskadiget binyrerne, kan muligvis ikke producere nok cortisol.

Hvad er symptomerne på en Addison-krise?

Symptomerne på en Addison-krise inkluderer:

• ekstrem svaghed
• mental forvirring
• svimmelhed
• kvalme eller mavesmerter
• opkast
• feber
• pludselig smerter i lænden eller benene
• tab af appetit
• ekstremt lavt blodtryk
• kulderystelser
• hududslæt
• sved
• en høj puls
• tab af bevidsthed

Hvad forårsager en Addison-krise?

En Addison-krise kan forekomme, når en person, der ikke har ordentligt fungerende binyrerne, oplever en meget stressende situation. Binyrerne sidder over nyrerne og er ansvarlige for at producere adskillige vitale hormoner, herunder cortisol. Når binyrerne er beskadiget, kan de ikke producere nok af disse hormoner. Dette kan udløse en Addison-krise.

Hvem er i fare for en Addison-krise?

De, der er mest udsatte for en Addison-krise, er mennesker, der:

• er blevet diagnosticeret med Addisons sygdom
• har for nylig været opereret i deres binyrerne
• har skade på hypofysen
• bliver behandlet for binyresvigt, men tag ikke deres medicin
• oplever en form for fysisk traume eller alvorlig stress
• er stærkt dehydreret

Hvordan diagnosticeres en Addison-krise?

Din læge kan stille en indledende diagnose ved at måle niveauet af kortisol eller adrenokortikotropisk hormon (ACTH) i dit blod. Når dine symptomer er under kontrol, vil din læge udføre andre tests for at bekræfte diagnosen og for at afgøre, om dine binyrehormonniveauer er normale. Disse tests kan omfatte:

• en ACTH (cosyntropin) stimuleringstest, hvor din læge vil vurdere dine cortisolniveauer før og efter en injektion af ACTH
• en serumkaliumtest for at kontrollere kaliumniveauer
• en serum-natriumtest for at kontrollere natriumniveauer
• en fastende blodglukosetest for at bestemme mængden af ​​sukker i dit blod
• en simpel kortisolniveau test

Hvordan behandles en Addison-krise?

Medicin

Mennesker, der oplever en Addison-krise, får typisk en øjeblikkelig injektion af hydrokortison. Lægemidlet kan injiceres i en muskel eller vene.

Hjemmepleje

Du har muligvis allerede et kit, der inkluderer en hydrokortisoninjektion, hvis du er blevet diagnosticeret med Addisons sygdom. Din læge kan vise dig, hvordan du giver dig selv en nødinjektion af hydrokortison. Det kan også være en god idé at lære din partner eller et familiemedlem, hvordan man giver en injektion ordentligt. Det kan være en god idé at opbevare et ekstra sæt i bilen, hvis du er en hyppig rejsende.

Vent ikke, indtil du er for svag eller forvirret til at give dig selv hydrokortisoninjektionen, især hvis du allerede kaster op. Når du har givet dig selv injektionen, skal du straks kontakte din læge. Nødsættet er beregnet til at hjælpe med at stabilisere din tilstand, men det er ikke beregnet til at erstatte lægehjælp.

Behandling for en alvorlig Addison-krise

Efter en Addison-krise kan din læge muligvis bede dig om at gå til et hospital for løbende evaluering. Dette gøres normalt for at sikre, at din tilstand er blevet behandlet effektivt.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Folk, der har en Addison-krise, kommer sig ofte, hvis tilstanden behandles hurtigt. Med konsekvent behandling kan de med binyrebarkinsufficiens leve et relativt sundt, aktivt liv.

Imidlertid kan en ubehandlet Addison-krise føre til:

• chok
• krampeanfald
• koma
• død

Du kan begrænse din risiko for at udvikle en Addison-krise ved at tage alle dine ordinerede lægemidler. Du skal også medbringe et hydrocortisoninjektionssæt og have et identifikationskort, der angiver din tilstand i tilfælde af en nødsituation.