CT angiografi - bryst

CT-angiografi kombinerer en CT-scanning med injektion af farvestof. Denne teknik er i stand til at skabe billeder af blodkarrene i brystet og øvre del af maven. CT står for computertomografi.

Du bliver bedt om at ligge på et smalt bord, der glider ind i midten af ​​CT-scanneren.

Mens du er inde i scanneren, roterer maskinens røntgenstråle omkring dig.

En computer opretter flere separate billeder af kropsområdet, kaldet skiver. Disse billeder kan gemmes, ses på en skærm eller udskrives på film. Tredimensionale modeller af brystområdet kan oprettes ved at stable skiverne sammen.

Du skal være stille under eksamen, fordi bevægelse forårsager slørede billeder. Du kan blive bedt om at holde vejret i korte perioder.

Komplette scanninger tager normalt kun et par minutter. De nyeste scannere kan se hele din krop fra top til tå på mindre end 30 sekunder.

Visse eksamener kræver, at der leveres et specielt farvestof, kaldet kontrast, i kroppen, før testen starter. Kontrast hjælper visse områder med at vises bedre på røntgenstråler.

• Kontrast kan gives gennem en vene (IV) i din hånd eller underarm. Hvis der bruges kontrast, kan du også blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 4 til 6 timer før testen.
• Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du nogensinde har haft en reaktion på kontrast. Det kan være nødvendigt at tage medicin inden testen for sikkert at modtage den.
• Inden du modtager kontrasten, skal du fortælle din udbyder, hvis du tager diabetesmedicinen metformin (Glucophage). Det kan være nødvendigt at tage ekstra forholdsregler.

Kontrasten kan forværre nyrefunktionsproblemer hos mennesker med dårligt fungerende nyrer. Tal med din udbyder, hvis du har en historie med nyreproblemer.

For meget vægt kan beskadige scanneren. Hvis du vejer mere end 300 pund (135 kg), skal du tale med din udbyder om vægtgrænsen inden testen.

Du bliver bedt om at fjerne smykker og bære en hospitalskjole under undersøgelsen.

Røntgenstråler, der produceres af CT-scanningen, er smertefri. Nogle mennesker kan have ubehag ved at ligge på det hårde bord.

Hvis du har kontrast gennem en vene, kan du have en:

• Let brændende følelse
• Metallisk smag i munden
• Varm skylning af din krop

Dette er normalt og forsvinder normalt inden for få sekunder.

Et bryst-CT-angiogram kan udføres:

• Til symptomer, der antyder blodpropper i lungerne, såsom brystsmerter, hurtig vejrtrækning eller åndenød
• Efter en brystskade eller traume
• Før operation i lunge eller bryst
• At lede efter et muligt sted at indsætte et kateter til hæmodialyse
• Til hævelse af ansigt eller overarme, der ikke kan forklares
• At lede efter en mistanke om fødselsdefekt i aorta eller andre blodkar i brystet
• At lede efter en ballondilatation af en arterie (aneurisme)
• At lede efter en tåre i en arterie (dissektion)

Resultater betragtes som normale, hvis der ikke ses problemer.

En CT-brystkasse kan vise mange lidelser i hjertet, lungerne eller brystområdet, herunder:

• Mistænkt blokering af den overlegne vena cava: Denne store vene flytter blod fra den øverste halvdel af kroppen til hjertet.
• Blodpropper i lungerne.
• Abnormiteter i blodkarrene i lungerne eller brystet, såsom aortabuesyndrom.
• Aortaaneurisme (i brystområdet).
• Indsnævring af en del af hovedarterien, der fører ud af hjertet (aorta).
• Riv i væggen af ​​en arterie (dissektion).
• Betændelse i blodkarvæggene (vaskulitis).

Risici ved CT-scanninger inkluderer:

• At blive udsat for stråling
• Allergisk reaktion på kontrastfarvestof
• Skader på nyrerne fra kontrastfarvestof

CT-scanninger bruger mere stråling end almindelige røntgenstråler. At have mange røntgenbilleder eller CT-scanninger over tid kan øge din risiko for kræft. Imidlertid er risikoen ved en enkelt scanning lille. Du og din udbyder skal afveje denne risiko mod fordelene ved at få en korrekt diagnose for et medicinsk problem. De fleste moderne scannere bruger teknikker til at bruge mindre stråling.

Nogle mennesker har allergi over for kontrastfarvestof. Fortæl din udbyder, hvis du nogensinde har haft en allergisk reaktion på injiceret kontrastfarvestof.

• Den mest almindelige type kontrast, der gives i en vene, indeholder jod. Hvis du har en jodallergi, kan du have kvalme eller opkastning, nysen, kløe eller nældefeber, hvis du får denne type kontrast.
• Hvis du absolut skal have en sådan kontrast, kan din udbyder give dig antihistaminer (såsom Benadryl) og / eller steroider inden testen.
• Nyrerne hjælper med at fjerne jod ud af kroppen. Dem med nyresygdom eller diabetes skal muligvis modtage ekstra væsker efter testen for at hjælpe med at skylle jod ud af kroppen.

Sjældent kan farvestoffet forårsage en livstruende allergisk reaktion kaldet anafylaksi. Hvis du har problemer med at trække vejret under testen, skal du straks underrette scanneroperatøren. Scannere leveres med et intercom og højttalere, så nogen altid kan høre dig.

Computertomografi angiografi - thorax; CTA - lunger; Lungeemboli - CTA-bryst; Thorax aortaaneurisme - CTA bryst; Venøs tromboembolisme - CTA-lunge; Blodpropper - CTA-lunge; Embolus - CTA lunge; CT lungeangiogram

Gilman M. Medfødte og udviklingsmæssige sygdomme i lunger og luftveje. I: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, red. Problemløsning i brystbilleddannelse. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 15.

Martin RS, Meredith JW. Håndtering af akut traume. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 16.

Reekers JA. Angiografi: principper, teknikker og komplikationer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 78.