Tricuspid regurgitation

Blod, der flyder mellem forskellige kamre i dit hjerte, skal passere gennem en hjerteventil. Disse ventiler åbner sig nok, så blod kan strømme igennem. De lukker derefter og holder blodet i at strømme bagud.

Den trikuspidale ventil adskiller det højre nederste hjertekammer (højre ventrikel) fra det øverste højre hjertekammer (højre atrium).

Tricuspid regurgitation er en lidelse, hvor denne ventil ikke lukker tæt nok. Dette problem får blod til at strømme bagud i det øverste højre hjertekammer (atrium), når det højre nederste hjertekammer (ventrikel) trækker sig sammen.

En stigning i størrelsen på højre ventrikel er den mest almindelige årsag til denne tilstand. Den højre ventrikel pumper blod til lungerne, hvor den optager ilt. Enhver tilstand, der lægger ekstra belastning på dette kammer, kan få det til at forstørres. Eksempler inkluderer:

• Unormalt højt blodtryk i arterierne i lungerne, der kan komme fra et lungeproblem (såsom KOL eller en blodprop, der er rejst til lungerne)
• Andre hjerteproblemer såsom dårlig klemning af venstre side af hjertet
• Problem med åbning eller lukning af en anden af ​​hjerteklapperne

Tricuspid regurgitation kan også være forårsaget eller forværret af infektioner, såsom:

• Gigtfeber
• Infektion i tricuspid hjerteventil, som forårsager skade på ventilen

Mindre almindelige årsager til tricuspid regurgitation inkluderer:

• En type hjertefejl til stede ved fødslen kaldet Ebstein anomali.
• Carcinoide tumorer, som frigiver et hormon, der beskadiger ventilen.
• Marfan syndrom.
• Rheumatoid arthritis.
• Strålebehandling.
• Tidligere brug af en diætpiller kaldet "Fen-Phen" (phentermin og fenfluramin) eller dexfenfluramin. Lægemidlet blev fjernet fra markedet i 1997.

Mild tricuspid regurgitation kan ikke forårsage nogen symptomer. Symptomer på hjertesvigt kan forekomme og kan omfatte:

• Aktiv pulserende i nakkeårerne
• Nedsat urinproduktion
• Træthed, træthed
• Generel hævelse
• Hævelse i underlivet
• Hævede fødder og ankler
• Svaghed

Sundhedsudbyderen kan finde abnormiteter, når du forsigtigt trykker med hånden (palperende) på brystet. Udbyderen kan også mærke en puls over din lever. Den fysiske eksamen kan vise hævelse af lever og milt.

At lytte til hjertet med et stetoskop kan afsløre en murmur eller andre unormale lyde. Der kan være tegn på væskeophobning i underlivet.

Et EKG eller ekkokardiogram kan vise forstørrelse af højre side af hjertet.Doppler-ekkokardiografi eller højersidet hjertekateterisering kan bruges til at måle blodtryk inde i hjertet og lungerne.

Andre tests, såsom CT-scanning eller MR i brystet (hjertet), kan afsløre forstørrelse af højre side af hjertet og andre ændringer.

Behandling er muligvis ikke nødvendig, hvis der er få eller ingen symptomer. Det kan være nødvendigt at du går på hospitalet for at diagnosticere og behandle alvorlige symptomer.

Hævelse og andre symptomer på hjertesvigt kan håndteres med medicin, der hjælper med at fjerne væsker fra kroppen (diuretika).

Nogle mennesker kan muligvis have operation for at reparere eller udskifte trikuspidalventilen. Kirurgi udføres oftest som en del af en anden procedure.

Behandling af visse tilstande kan rette op på denne lidelse. Disse inkluderer:

• Højt blodtryk i lungerne
• Hævelse i højre nedre hjertekammer

Kirurgisk ventilreparation eller udskiftning giver ofte en kur hos mennesker, der har brug for en intervention.

Udsigterne er dårlige for mennesker, der har symptomatisk, alvorlig trikuspidisk opkastning, der ikke kan rettes.

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på tricuspid genoplivning.

Mennesker med unormale eller beskadigede hjerteklapper er i fare for en infektion kaldet endokarditis. Alt, der får bakterier til at komme ind i blodbanen, kan føre til denne infektion. Trin til at undgå dette problem inkluderer:

• Undgå urene injektioner.
• Behandling af strepinfektioner straks for at forhindre gigtfeber.
• Fortæl altid din sundhedsudbyder og tandlæge, hvis du har en historie med hjerteventilsygdom eller medfødt hjertesygdom før behandling. Nogle mennesker skal muligvis tage antibiotika, før de får en procedure.

Hurtig behandling af lidelser, der kan forårsage ventil- eller andre hjertesygdomme, reducerer din risiko for trikuspidisk opkast.

Tricuspid insufficiens; Hjerteventil - tricuspid regurgitation; Valvulær sygdom - tricuspid regurgitation

• Tricuspid regurgitation
• Tricuspid regurgitation
• Ebsteins anomali

Carabello BA. Valvulær hjertesygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC-fokuseret opdatering af AHA / ACC-retningslinjen 2014 til håndtering af patienter med valvulær hjertesygdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. Cirkulation. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Pelikka PA. Tricuspid, pulmonal og multivalvular sygdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 70.

Rosengart TK, Anand J. Erhvervet hjertesygdom: ventil. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 60.