Hjertestop

Hjertestop opstår, når hjertet pludselig holder op med at slå. Når dette sker, stopper blodgennemstrømningen til hjernen og resten af ​​kroppen. Hjertestop er en medicinsk nødsituation. Hvis det ikke behandles inden for få minutter, forårsager hjertestop oftest død.

Mens nogle mennesker henviser til et hjerteanfald som hjertestop, er de ikke det samme. Et hjerteanfald opstår, når en blokeret arterie stopper blodgennemstrømningen til hjertet. Et hjerteanfald kan skade hjertet, men det medfører ikke nødvendigvis død. Dog kan et hjerteanfald undertiden udløse en hjertestop.

Hjertestop er forårsaget af et problem med hjertets elektriske system, såsom:

• Ventrikelflimmer (VF) - Når VF opstår, ryster de nedre kamre i hjertet i stedet for at slå regelmæssigt. Hjertet kan ikke pumpe blod, hvilket resulterer i hjertestop. Dette kan ske uden nogen årsag eller som et resultat af en anden tilstand.
• Hjerteblok - Dette sker, når det elektriske signal sænkes eller stoppes, når det bevæger sig gennem hjertet.

Problemer, der kan føre til hjertestop, inkluderer:

• Koronar hjertesygdom (CHD) - CHD kan tilstoppe arterierne i dit hjerte, så blodet ikke kan flyde glat. Over tid kan dette lægge en belastning på dit hjertes muskler og elektriske system.
• Hjerteanfald - Et tidligere hjerteanfald kan skabe arvæv, der kan føre til VF og hjertestop.
• Hjerteproblemer, såsom medfødt hjertesygdom, hjerteventilproblemer, hjerterytmeproblemer og et forstørret hjerte kan også føre til hjertestop.
• Unormale niveauer af kalium eller magnesium - Disse mineraler hjælper dit hjertes elektriske system med at arbejde. Unormalt høje eller lave niveauer kan forårsage hjertestop.
• Alvorlig fysisk stress - Alt, der forårsager en alvorlig stress på din krop, kan føre til hjertestop. Dette kan omfatte traume, elektrisk stød eller større blodtab.
• Fritidsmedicin - Brug af visse stoffer, såsom kokain eller amfetamin, øger også din risiko for hjertestop.
• Medicin - Nogle lægemidler kan øge sandsynligheden for unormal hjerterytme.

De fleste mennesker har IKKE nogen symptomer på hjertestop, før det sker. Symptomer kan omfatte:

• Pludselig tab af bevidsthed en person vil falde på gulvet eller falde ned, hvis han sidder
• Ingen puls
• Ingen vejrtrækning

I nogle tilfælde bemærker du muligvis nogle symptomer omkring en time før hjertestop. Disse kan omfatte:

• Et racende hjerte
• Svimmelhed
• Stakåndet
• Kvalme eller opkastning
• Brystsmerter

Hjertestop sker så hurtigt, at der ikke er tid til at lave tests. Hvis en person overlever, udføres de fleste tests bagefter for at finde ud af, hvad der forårsagede hjertestop. Disse kan omfatte:

• Blodprøver for at kontrollere enzymer, der kan vise, om du har haft et hjerteanfald. Din læge kan også bruge blodprøver til at kontrollere niveauet af visse mineraler, hormoner og kemikalier i din krop.
• Elektrokardiogram (EKG) til måling af dit hjertes elektriske aktivitet. EKG kan vise, om dit hjerte er blevet beskadiget af CHD eller et hjerteanfald.
• Ekkokardiogram for at vise, om dit hjerte er blevet beskadiget og finde andre typer hjerteproblemer (såsom problemer med hjertemusklen eller ventiler).
• Cardiac MR hjælper din sundhedsudbyder med at se detaljerede billeder af dit hjerte og blodkar.
• Intracardiac electrophysiology study (EPS) for at se, hvor godt dit hjertes elektriske signaler fungerer. EPS bruges til at kontrollere for unormale hjerterytme eller hjerterytmer.
• Hjertekateterisering lader din udbyder se, om dine arterier er indsnævret eller blokeret
• Elektrofysiologisk undersøgelse til evaluering af ledningssystemet.

Din udbyder kan også køre andre tests afhængigt af din helbredshistorie og resultaterne af disse tests.

Hjertestop har brug for akut behandling med det samme for at få hjertet i gang igen.

• Kardiopulmonal genoplivning (CPR) - Dette er ofte den første type behandling for hjertestop. Det kan gøres af alle, der er uddannet i HLR. Det kan hjælpe med at holde ilt flydende i kroppen, indtil nødhjælp ankommer.
• Defibrillering - Dette er den vigtigste behandling for hjertestop. Det udføres ved hjælp af et medicinsk udstyr, der giver et elektrisk stød til hjertet. Chokket kan få hjertet til at slå normalt igen. Små, bærbare defibrillatorer er ofte tilgængelige på offentlige områder til nødbrug af personer, der er uddannet til at bruge dem. Denne behandling fungerer bedst, når den gives inden for få minutter.

Hvis du overlever hjertestop, vil du blive indlagt på et hospital til behandling. Afhængigt af hvad der forårsagede din hjertestop, har du muligvis brug for anden medicin, procedurer eller operation.

Du har muligvis en lille enhed, kaldet en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) placeret under din hud nær brystet. En ICD overvåger dit hjerteslag og giver dit hjerte et elektrisk stød, hvis det registrerer en unormal hjerterytme.

De fleste mennesker overlever IKKE hjertestop. Hvis du har haft hjertestop, har du høj risiko for at få en anden. Du bliver nødt til at arbejde tæt sammen med dine læger for at reducere din risiko.

Hjertestop kan forårsage varige helbredsproblemer, herunder:

• Hjerneskade
• Hjerteproblemer
• Lungeforhold
• Infektion

Du har muligvis brug for løbende pleje og behandling for at håndtere nogle af disse komplikationer.

Ring straks til din udbyder eller 911 eller det lokale alarmnummer, hvis du har:

• Brystsmerter
• Stakåndet

Den bedste måde at beskytte dig mod hjertestop på er at holde dit hjerte sundt. Hvis du har CHD eller en anden hjertesygdom, så spørg din udbyder, hvordan du kan reducere din risiko for hjertestop.

Pludselig hjertestop SCA; Hjerte- og lungestop; Omløbsarrest; Arytmi - hjertestop; Fibrillering - hjertestop; Hjerteblok - hjertestop

Myerburg RJ. Tilgang til hjertestop og livstruende arytmier. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Hjertestop og pludselig hjertedød. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 42.