Ankelartroskopi

Ankelartroskopi er kirurgi, der bruger et lille kamera og kirurgiske værktøjer til at undersøge eller reparere vævene i eller omkring din ankel. Kameraet kaldes et artroskop. Proceduren giver lægen mulighed for at opdage problemer og foretage reparationer på din ankel uden at foretage større nedskæringer i hud og væv. Dette betyder, at du måske har mindre smerter og kommer dig hurtigere end åben operation.

Du kan få generel anæstesi inden denne operation. Dette betyder, at du vil sove og ikke være i stand til at føle smerte. Eller du får regionalbedøvelse. Dit ben og ankelområde vil blive bedøvet, så du ikke føler nogen smerte. Hvis du får regionalbedøvelse, får du også medicin for at gøre dig meget søvnig under operationen.

Under proceduren gør kirurgen følgende:

• Indsætter arthroskopet i din ankel gennem et lille snit. Omfanget er forbundet til en videomonitor i operationsstuen. Dette gør det muligt for kirurgen at se indersiden af ​​din ankel.
• Inspicerer alle væv i din ankel. Disse væv inkluderer brusk, knogler, sener og ledbånd.
• Reparerer eventuelle beskadigede væv. For at gøre dette foretager din kirurg 1 til 3 flere små snit og indsætter andre instrumenter igennem dem. En tåre i en muskel, sene eller brusk er løst. Eventuelt beskadiget væv fjernes.

Ved afslutningen af ​​operationen lukkes snitene med sting og dækkes med en bandage (bandage). De fleste kirurger tager billeder fra videomonitoren under proceduren for at vise dig, hvad de fandt, og hvilke reparationer de foretog.

Din kirurg skal muligvis udføre åben operation, hvis der er meget skade. Åben operation betyder, at du får et stort snit, så kirurgen kan komme direkte til dine knogler og væv.

Arthroskopi kan anbefales til disse ankelproblemer:

• Ankel smerter. Arthroskopi giver kirurgen mulighed for at undersøge, hvad der forårsager din ankelsmerter.
• Ligament tårer. Et ledbånd er et bånd af væv, der forbinder knogle til knogle. Flere ledbånd i anklen hjælper med at holde den stabil og lade den bevæge sig. Revet ledbånd kan repareres med denne type operation.
• Ankelhindring. Væv i din ankel kan blive hævet og ondt af overforbrug. Dette gør det svært at flytte leddet. Arthroskopi kan fjerne vævet, så du kan flytte dit led.
• Arvæv. Dette kan dannes efter en skade på anklen. Denne operation kan fjerne arvæv.
• Gigt. Arthroskopi kan bruges til at reducere smerte og forbedre bevægelse.
• Bruskskader. Denne operation kan bruges til at diagnosticere eller reparere brusk og knogleskader.
• Løse fragmenter. Disse er stykker knogle eller brusk inde i anklen, der kan få leddet til at låse op. Under artroskopi kan disse fragmenter fjernes.

Risici for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Allergiske reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær
• Blødning, blodprop eller infektion

Risici for ankelartroskopi er:

• Manglende operation for at lindre symptomer
• Manglende reparation for at helbrede
• Svaghed i anklen
• Skade på sener, blodkar eller nerve

Fortæl din læge, hvilke lægemidler du tager. Dette inkluderer medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

I løbet af de 2 uger før din operation:

• Du kan blive bedt om midlertidigt at stoppe med at tage blodfortyndere. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) og andre lægemidler.
• Spørg din udbyder, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.
• Hvis du har diabetes, hjertesygdomme eller andre medicinske tilstande, vil din kirurg bede dig om at se din læge, der behandler dig for disse tilstande.
• Fortæl din udbyder, hvis du har drukket meget alkohol, mere end 1 eller 2 drinks om dagen.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din udbyder eller sygeplejerske om hjælp. Rygning kan sænke sår- og knogleheling.
• Fortæl din kirurg, hvis du får forkølelse, influenza, feber, herpesudbrud eller anden sygdom inden din operation. Hvis du bliver syg, kan proceduren muligvis udsættes.

På operationsdagen:

• Følg instruktionerne om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før proceduren.
• Tag de stoffer, du bliver bedt om at tage, med en lille slurk vand.
• Følg instruktionerne om, hvornår du skal ankomme til hospitalet. Ankommer til tiden.

Du kan normalt gå hjem samme dag, efter at du er kommet tilbage fra anæstesien. Du burde have nogen, der kører dig hjem.

Følg eventuelle udledningsinstruktioner, du får. Disse kan omfatte:

• Hold din ankel hævet over dit hjerte i 2 til 3 dage for at hjælpe med at reducere hævelse og smerte. Du kan også anvende en kold pakke for at mindske hævelse.
• Hold din bandage ren og tør. Følg instruktionerne for, hvordan du udskifter bandagen.
• Du kan tage smertestillende midler, hvis det er nødvendigt, så længe din læge siger, at det er sikkert at gøre det.
• Du bliver nødt til at bruge en rullator eller krykker og holde vægten af ​​din fod, medmindre din udbyder siger, at det er OK at lægge vægt på din fod.
• Det kan være nødvendigt at bære en skinne eller støvle i 1 til 2 uger eller længere for at holde anklen stabil, når den heler.

Arthroskopi bruger små snit i huden. Sammenlignet med åben kirurgi kan du have:

• Mindre smerte og stivhed
• Færre komplikationer
• Hurtigere opsving

De små udskæringer vil heles hurtigt, og du kan muligvis genoptage dine normale aktiviteter om få dage. Men hvis meget væv i din ankel skulle repareres, kan det tage flere uger at helbrede. Hvor hurtigt du heler afhænger af, hvor kompliceret operationen var.

Du kan blive vist, hvordan du udfører blide øvelser, mens du heler. Eller din kirurg kan anbefale, at du ser en fysioterapeut, der hjælper dig med at genvinde den fulde brug af din ankel.

Ankelkirurgi; Arthroskopi - ankel; Kirurgi - ankel - artroskopi; Kirurgi - ankel - artroskopisk

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Ankelartroskopi. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee og Drezs ortopædiske sportsmedicin: Principper og praksis. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 114.

Ishikawa SN. Arthroskopi af fod og ankel. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 50.