Rystet baby syndrom

Rystet babys syndrom er en alvorlig form for misbrug af børn forårsaget af voldsom omrystning af et spædbarn eller barn.

Rystet baby syndrom kan forekomme fra så lidt som 5 sekunders omrystning.

Rystede babyskader forekommer oftest hos børn under 2 år, men kan ses hos børn op til 5 år.

Når et spædbarn eller et lille barn rystes, hopper hjernen frem og tilbage mod kraniet. Dette kan forårsage blå mærker i hjernen (cerebral kontusion), hævelse, tryk og blødning i hjernen. De store vener langs ydersiden af ​​hjernen kan rive, hvilket fører til yderligere blødning, hævelse og øget tryk. Dette kan let forårsage permanent hjerneskade eller død.

Rystelse af et spædbarn eller lille barn kan forårsage andre kvæstelser, såsom skader på nakke, ryg og øjne.

I de fleste tilfælde ryster en vred forælder eller omsorgsperson barnet for at straffe eller stille barnet. En sådan omrystning finder oftest sted, når spædbarnet græder utrøsteligt, og den frustrerede omsorgsperson mister kontrol. Mange gange havde plejepersonalet ikke til hensigt at skade barnet. Alligevel er det en form for børnemishandling.

Det er mest sandsynligt, at der opstår skader, når babyen rystes, og babyens hoved rammer noget. Selv at ramme en blød genstand, såsom en madras eller en pude, kan være nok til at skade nyfødte og små spædbørn. Børnenes hjerner er blødere, deres halsmuskler og ledbånd er svage, og deres hoveder er store og tunge i forhold til deres kroppe. Resultatet er en slags piskesmæld, svarende til hvad der sker i nogle bilulykker.

Rystet babys syndrom skyldes ikke forsigtig hoppende, legende at svinge eller kaste barnet i luften eller løbe med barnet. Det er også meget usandsynligt, at der opstår ulykker som f.eks. At falde ned fra stole eller ned ad trapper eller ved et uheld at blive droppet ned fra en plejers arme. Korte fald kan forårsage andre typer hovedskader, selvom disse ofte er mindre.

Symptomerne kan variere, lige fra milde til svære. De kan omfatte:

• Krampeanfald (krampeanfald)
• Nedsat opmærksomhed
• Ekstrem irritabilitet eller andre adfærdsændringer
• Sløvhed, søvnighed, ikke smilende
• Tab af bevidsthed
• Tab af syn
• Ingen vejrtrækning
• Bleg eller blålig hud
• Dårlig fodring, manglende appetit
• Opkast

Der er muligvis ingen fysiske tegn på kvæstelser, såsom blå mærker, blødning eller hævelse. I nogle tilfælde kan tilstanden være vanskelig at diagnosticere og måske ikke findes under et kontorbesøg. Imidlertid er ribbenbrud almindelige og kan ses på røntgenstråler.

En øjenlæge kan finde blødning bag babyens øje eller nethindeløsning. Der er dog andre årsager til blødning bag øjet, og de bør udelukkes, før de diagnosticeres rystet baby syndrom. Andre faktorer skal overvejes.

Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer. Umiddelbar akut behandling er nødvendig.

Hvis barnet holder op med at trække vejret, inden nødhjælp ankommer, skal du begynde HLR.

Hvis barnet kaster op:

• Og du tror ikke, der er en rygmarvsskade, drej barnets hoved til den ene side for at forhindre barnet i at kvæles og trække vejret i opkast til lungerne (aspiration).
• Og du tror, ​​der er en rygmarvsskade, rul forsigtigt hele barnets krop til den ene side på samme tid (som om du ruller en stamme), mens du beskytter nakken for at forhindre kvælning og aspiration.

• Opsaml eller ryst ikke barnet for at vække det.
• Forsøg ikke at give barnet noget gennem munden.

Ring til din sundhedsudbyder, hvis et barn har nogen af ​​ovenstående tegn eller symptomer, uanset hvor milde eller svære de er. Ring også, hvis du tror, ​​et barn har rystet babysyndrom.

Hvis du mener, at et barn er i umiddelbar fare på grund af forsømmelse, skal du ringe til 911. Hvis du har mistanke om, at et barn bliver misbrugt, skal du straks rapportere det. De fleste stater har en hotline for børnemishandling. Du kan også bruge Childhelp National Child Abuse Hotline på 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).

Disse trin kan hjælpe med at mindske risikoen for rystet baby syndrom:

• Ryst aldrig en baby eller et barn i leg eller i vrede. Selv mild rystelse kan blive voldsom rystelse, når du er vred.
• Hold ikke din baby under en krangel.
• Hvis du finder dig selv ved at blive irriteret eller vred på din baby, skal du sætte barnet i deres vugge og forlade rummet. Prøv at falde til ro. Ring til nogen for support.
• Ring til en ven eller en slægtning for at komme og blive hos barnet, hvis du føler dig ude af kontrol.
• Kontakt en lokal krise-hotline eller hotline for misbrug af børn for hjælp og vejledning.
• Søg hjælp fra en rådgiver og deltag i forældrekurser.
• Ignorer ikke tegnene, hvis du har mistanke om misbrug af børn i dit hjem eller hos en person, du kender.

Shaken impact syndrom; Piskesmæld - rystet spædbarn; Børnemishandling - rystet baby

• Rystede baby symptomer

Carrasco MM, Woldford JE. Børnemishandling og forsømmelse. I: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kapitel 6.

Dubowitz H, Lane WG. Mishandlede og forsømte børn. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Børnemishandling. I: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red. Pædiatrisk kritisk pleje. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 122.