Total abdominal kolektomi

Total abdominal kolektomi er fjernelse af tyktarmen fra den nederste del af tyndtarmen (ileum) til endetarmen. Efter at den er fjernet, sys enden af ​​tyndtarmen til endetarmen.

Du får generel anæstesi inden din operation. Dette får dig til at sove og smertefri.

Under operationen:

• Din kirurg foretager et kirurgisk snit i din mave.
• Kirurgen fjerner tyktarmen. Din endetarm og anus forbliver på plads.
• Din kirurg syr enden af ​​tyndtarmen til endetarmen.

I dag udfører nogle kirurger denne operation ved hjælp af et kamera. Operationen udføres med et par små kirurgiske nedskæringer og undertiden en større udskæring, der er stor nok til, at kirurgen kan hjælpe med operationen. Fordelene ved denne operation, der kaldes laparoskopi, er hurtigere helbredelse, mindre smerte og kun et par små nedskæringer.

Proceduren udføres for folk, der har:

• Crohns sygdom, der ikke har spredt sig til endetarmen eller anus
• Nogle tyktarmskræfttumorer, når endetarmen ikke påvirkes
• Alvorlig forstoppelse, kaldet koloninerti

Total abdominal kolektomi er oftest sikker. Din risiko afhænger af dit generelle generelle helbred. Spørg din sundhedsudbyder om disse mulige komplikationer.

Risikoen for anæstesi og kirurgi generelt er:

• Reaktioner på medicin
• Åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper
• Infektion

Risikoen ved at få denne operation er:

• Blødning inde i din mave.
• Skader på nærliggende organer i kroppen.
• Arvæv kan dannes i maven og forårsage blokering af tyndtarmen.
• Lækage af afføring fra forbindelsen mellem tyndtarmen og endetarmen. Dette kan forårsage en infektion eller byld.
• Ardannelse i forbindelsen mellem tyndtarmen og endetarmen. Dette kan forårsage blokering af tarmen.
• Sår åbner op.
• Sårinfektion.

Fortæl altid din udbyder, hvilke lægemidler du tager, endda medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept. Spørg, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.

Inden du opereres, skal du tale med din udbyder om følgende ting:

• Intimitet og seksualitet
• Graviditet
• Sport
• Arbejde

I løbet af de 2 uger før din operation:

• To uger før operationen kan du blive bedt om at stoppe med at tage medicin, der gør det sværere for dit blod at størkne. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) og andre.
• Spørg, hvilke lægemidler du stadig skal tage dagen for din operation.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din udbyder om hjælp.
• Fortæl altid din udbyder om forkølelse, influenza, feber, herpesudbrud eller andre sygdomme, du måtte have før din operation.

Dagen før din operation:

• Følg din udbyders instruktioner om, hvad du skal spise og drikke. Du kan blive bedt om kun at drikke klare væsker, såsom bouillon, klar juice og vand på et eller andet tidspunkt i løbet af dagen.
• Du får at vide, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke. Du bliver muligvis bedt om at stoppe med at spise fast mad efter midnat, men du kan muligvis have klare væsker indtil 2 timer før operationen.
• Din udbyder kan bede dig om at bruge klyster eller afføringsmidler til at rydde tarmene. Du får instruktioner om, hvordan du bruger dem.

På dagen for din operation:

• Tag de medicin, du fik besked på at tage, med en lille slurk vand.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til hospitalet.

Du vil være på hospitalet i 3 til 7 dage. Den anden dag vil du sandsynligvis være i stand til at drikke klare væsker. Du vil langsomt være i stand til at tilføje tykkere væsker og derefter blød mad til din kost, når dine tarme begynder at arbejde igen.

Efter denne procedure kan du forvente at have 4 til 6 afføring om dagen. Du har muligvis brug for mere operation og en ileostomi, hvis du har Crohns sygdom, og den spreder sig til din endetarm.

De fleste mennesker, der har denne operation, kommer sig fuldt ud. De er i stand til at udføre de fleste af de aktiviteter, de udførte før deres operation. Dette inkluderer de fleste sportsgrene, rejser, havearbejde, vandreture og andre udendørs aktiviteter og de fleste typer arbejde.

Ileorektal anastomose; Subtotal kolektomi

• Bland diæt
• Ileostomi og dit barn
• Ileostomi og din diæt
• Ileostomi - pleje af din stomi
• Ileostomi - skift af lomme
• Ileostomi - udflåd
• Ileostomi - hvad skal du spørge din læge
• At leve med din ileostomi
• Fiberfattig kost
• Total kolektomi eller proktokolektomi - udflåd
• Typer af ileostomi
• Ulcerøs colitis - udflåd

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kolon og endetarm. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomier, colostomier, poser og anastomoser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 117.