Drøvtyggelsesforstyrrelse

Drøvtygdeforstyrrelse er en tilstand, hvor en person fortsætter med at bringe mad fra maven ind i munden (opkastning) og genopfylde maden.

Drøvtygdeforstyrrelse starter oftest efter alder 3 måneder efter en periode med normal fordøjelse. Det forekommer hos spædbørn og er sjældent hos børn og teenagere. Årsagen er ofte ukendt. Visse problemer, såsom manglende stimulering af spædbarnet, forsømmelse og familiesituationer med høj stress har været forbundet med lidelsen.

Drøvtyggelsesforstyrrelse kan også forekomme hos voksne.

Symptomer inkluderer:

• At gentage (genoplive) mad gentagne gange
• Gentagen mad gentagne gange

Symptomerne skal fortsætte i mindst 1 måned for at passe til definitionen af ​​drøvtyggelsesforstyrrelse.

Folk ser ikke ud til at være ked af det, hæve eller væmmes, når de bringer mad op. Det ser ud til at skabe glæde.

Sundhedsudbyderen skal først udelukke fysiske årsager, såsom hiatal brok, pylorisk stenose og abnormiteter i mave-tarmsystemet, der er til stede fra fødslen (medfødt). Disse forhold kan forveksles med drøvtyggelsesforstyrrelse.

Drøvtyggelsesforstyrrelse kan forårsage underernæring. Følgende laboratorietest kan måle, hvor alvorlig underernæring er og bestemme, hvilke næringsstoffer der skal øges:

• Blodprøve for anæmi
• Endokrine hormonfunktioner
• Serumelektrolytter

Drøvtyggelsesforstyrrelse behandles med adfærdsmæssige teknikker. Én behandling forbinder dårlige konsekvenser med drøvtygning og gode konsekvenser med mere passende opførsel (mild aversiv træning).

Andre teknikker inkluderer forbedring af miljøet (hvis der er misbrug eller forsømmelse) og rådgivning af forældrene.

I nogle tilfælde forsvinder drøvtygdeforstyrrelse alene, og barnet går tilbage til at spise normalt uden behandling. I andre tilfælde er behandling nødvendig.

Komplikationer kan omfatte:

• Manglende trives
• Nedsat modstand mod sygdom
• Underernæring

Ring til din udbyder, hvis din baby ser ud til at gentagne gange spytte, opkast eller genopfylde mad.

Der er ingen kendt forebyggelse. Normal stimulation og sunde forhold mellem forældre og barn kan dog hjælpe med at reducere oddsen for drøvtyggelsesforstyrrelse.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Fodring og spiseforstyrrelser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversygdom: Patofysiologi / Diagnose / Management. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Drøvtygging og pica. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 36.

Li BUK, Kovacic K. Opkastning og kvalme. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pædiatrisk mave- og leversygdom. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 8.