Urininkontinens - urinrørsmetoder

Vaginale slyngeprocedurer er typer af operationer, der hjælper med at kontrollere urininkontinens i stress. Dette er urinlækage, der sker, når du griner, hoster, nyser, løfter ting eller træner. Proceduren hjælper med at lukke urinrøret og blærehalsen. Urinrøret er røret, der fører urin fra blæren til ydersiden. Blærehalsen er den del af blæren, der forbinder urinrøret.

Procedurer for vaginal slynge bruger forskellige materialer:

• Væv fra din krop
• Menneskeskabte (syntetiske) materialer kendt som mesh

Du har enten generel anæstesi eller spinalanæstesi inden operationen starter.

• Ved generel anæstesi sover du og føler ingen smerte.
• Med spinalbedøvelse er du vågen, men fra taljen og ned er du følelsesløs og føler ingen smerte.

Et kateter (rør) placeres i din blære for at dræne urin fra din blære.

Lægen laver et lille kirurgisk snit (snit) inde i din vagina. En anden lille snit er lavet lige over kønshårlinjen eller i lysken. Det meste af proceduren udføres gennem snittet inde i skeden.

Lægen opretter en slynge fra vævet eller syntetisk materiale. Sejlet føres under din urinrør og blærehals og er fastgjort til det stærke væv i din underliv eller efterlades på plads for at lade din krop heles rundt og indarbejde det i dit væv.

Vaginale slyngeprocedurer udføres for at behandle urininkontinens i stress.

Før du diskuterer kirurgi, vil din læge få dig til at prøve omskoling af blæren, Kegel-øvelser, medicin eller andre muligheder. Hvis du har prøvet disse og stadig har problemer med urinlækage, kan kirurgi være din bedste mulighed.

Risikoen ved enhver operation er:

• Blødende
• Blodpropper i benene, der kan rejse til lungerne
• Åndedrætsbesvær
• Infektion i kirurgisk snit eller åbning af snittet
• Anden infektion

Risikoen ved denne operation er:

• Skader på nærliggende organer
• Nedbrydning af det syntetiske materiale, der anvendes til sejlet
• Erosion af det syntetiske materiale gennem dit normale væv
• Ændringer i vagina (prolapsed vagina)
• Skader på urinrøret, blæren eller vagina
• Unormal passage (fistel) mellem blære eller urinrør og vagina
• Irritabel blære, der forårsager behovet for at tisse oftere
• Mere vanskeligheder med at tømme blæren og behovet for at bruge et kateter
• Forværring af urinlækage

Fortæl din læge, hvilke lægemidler du tager. Disse inkluderer medicin, kosttilskud eller urter, du har købt uden recept.

I løbet af dagene før operationen:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blodet at størkne.
• Spørg hvilke medicin du stadig skal tage dagen for operationen.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Din sundhedsudbyder kan hjælpe.

På dagen for operationen:

• Du kan blive bedt om ikke at drikke eller spise noget i 6 til 12 timer før operationen.
• Tag de medicin, du har fået at vide at tage, med en lille slurk vand.
• Du får at vide, hvornår du skal ankomme til hospitalet. Sørg for at ankomme til tiden.

Du kan have gaze pakning i skeden efter operationen for at hjælpe med at stoppe blødning. Det fjernes oftest et par timer efter operationen eller den næste dag.

Du kan forlade hospitalet samme dag som operationen. Eller du kan blive i 1 eller 2 dage.

Stingene (suturerne) i din vagina opløses efter flere uger. Efter 1 til 3 måneder skal du kunne have samleje uden problemer.

Følg instruktionerne om, hvordan du plejer dig selv, når du er gået hjem. Hold alle opfølgningsaftaler.

Urinlækage bliver bedre for de fleste kvinder. Men du kan stadig have en vis lækage. Dette kan skyldes, at andre problemer forårsager urininkontinens. Over tid kan lækagen komme tilbage.

Pubo-vaginal slynge; Transobturator slynge; Midurethral slynge

• Kegel øvelser - selvpleje
• Selvkateterisering - kvinde
• Suprapubisk kateterpleje
• Urinkateter - hvad skal du spørge din læge
• Urininkontinensprodukter - egenpleje
• Urininkontinenskirurgi - kvinde - udflåd
• Urininkontinens - hvad skal du spørge din læge
• Urindrænningsposer
• Når du har urininkontinens

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Sejl: autolog, biologisk, syntetisk og midurethral. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Anvendelsen af ​​biologisk væv og syntetisk mesh i urogynækologi og rekonstruktiv bækkenoperation. I: Walters MD, Karram MM, red. Urogynækologi og rekonstruktiv bækkenoperation. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 28.