Standard øjenundersøgelse

En standard øjenundersøgelse er en række tests udført for at kontrollere din vision og dine øjnes sundhed.

Først bliver du spurgt, om du har øjen- eller synsproblemer. Du bliver bedt om at beskrive disse problemer, hvor længe du har haft dem og eventuelle faktorer, der har gjort dem bedre eller værre.

Din historie med briller eller kontaktlinser vil også blive gennemgået. Øjenlægen vil derefter spørge om dit generelle helbred, herunder medicin, du tager, og din families medicinske historie.

Dernæst vil lægen kontrollere din vision (synsstyrke) ved hjælp af et Snellen-diagram.

• Du bliver bedt om at læse tilfældige bogstaver, der bliver mindre linje for linje, når dine øjne bevæger sig ned ad diagrammet. Nogle Snellen-diagrammer er faktisk videomonitorer, der viser bogstaver eller billeder.
• For at se om du har brug for briller, vil lægen placere flere linser foran øjet, en ad gangen, og bede dig om, hvornår bogstaverne på Snellen-diagrammet bliver lettere at se. Dette kaldes en brydning.

Andre dele af eksamenen inkluderer prøver til:

• Se om du har korrekt tredimensionel (3D) vision (stereopsis).
• Kontroller din sidesyn (perifere).
• Kontroller øjenmusklerne ved at bede dig om at se i forskellige retninger på en pennelygte eller anden lille genstand.
• Undersøg eleverne med en pennelygte for at se, om de reagerer (indsnævres) ordentligt på lys.
• Ofte får du øjendråber for at åbne (udvide) dine elever. Dette gør det muligt for lægen at bruge en enhed kaldet et oftalmoskop til at se strukturer bag på øjet. Dette område kaldes fundus. Det inkluderer nethinden og nærliggende blodkar og optisk nerve.

En anden forstørrelsesenhed, kaldet en spaltelampe, bruges til at:

• Se de forreste dele af øjet (øjenlåg, hornhinde, bindehinde, sclera og iris)
• Kontroller for øget tryk i øjet (glaukom) ved hjælp af en metode kaldet tonometri

Farveblindhed testes ved hjælp af kort med farvede prikker, der danner tal.

Lav en aftale med en øjenlæge (nogle tager walk-in-patienter). Undgå øjenbelastning på testdagen. Hvis du bruger briller eller kontakter, skal du medbringe dem. Du har muligvis brug for nogen til at køre dig hjem, hvis lægen bruger øjendråber til at udvide dine elever.

Testene forårsager ingen smerte eller ubehag.

Alle børn skal have synsundersøgelse hos en børnelæge eller familiepraktiserende kontor omkring det tidspunkt, hvor de lærer alfabetet, og derefter hvert 1 til 2 år derefter. Screening bør begynde hurtigere, hvis der er mistanke om øjenproblemer.

Mellem 20 og 39 år:

• En komplet øjenundersøgelse skal udføres hvert 5. til 10. år
• Voksne, der bruger kontaktlinser, har brug for årlige øjenundersøgelser
• Visse øjensymptomer eller -lidelser kan kræve hyppigere undersøgelser

Voksne over 40 år uden risikofaktorer eller vedvarende øjenlidelser skal screenes:

• Hvert 2. til 4. år for voksne i alderen 40 til 54 år
• Hvert 1 til 3 år for voksne i alderen 55 til 64 år
• Hvert 1 til 2 år for voksne i alderen 65 år og derover

Afhængigt af dine risikofaktorer for øjensygdomme og dine nuværende symptomer eller sygdomme, kan din øjenlæge anbefale, at du tager eksamener oftere.

Øjen- og medicinske problemer, der kan findes ved en rutinemæssig øjenprøve, omfatter:

• Overskyet af øjenlinsen (grå stær)
• Diabetes
• Glaukom
• Højt blodtryk
• Tab af skarp, central vision (aldersrelateret makuladegeneration eller ARMD)

Resultaterne af en rutinemæssig øjenundersøgelse er normale, når øjenlægen finder ud af, at du har:

• 20/20 (normal) vision
• Evne til at identificere forskellige farver
• Fuldt synsfelt
• Korrekt øjenmuskulaturkoordination
• Normalt øjetryk
• Normale øjenstrukturer (hornhinde, iris, linse)

Unormale resultater kan skyldes et af følgende:

• ARMD
• Astigmatisme (unormalt buet hornhinde)
• Blokeret tårekanal
• Grå stær
• Farveblindhed
• Hornhinde dystrofi
• Sår i hornhinden, infektioner eller skade
• Beskadigede nerver eller blodkar i øjet
• Diabetesrelateret skade i øjet (diabetisk retinopati)
• Hyperopi (langsynethed)
• Glaukom
• Øjenskade
• Dovne øje (amblyopi)
• Nærsynethed (nærsynethed)
• Presbyopi (manglende evne til at fokusere på objekter i nærheden, der udvikler sig med alderen)
• Strabismus (krydsede øjne)
• Retinal tåre eller løsrivelse

Denne liste indeholder muligvis ikke alle mulige årsager til unormale resultater.

Hvis du får dråber for at udvide dine øjne til oftalmoskopien, bliver din vision sløret.

• Brug solbriller for at beskytte dine øjne mod sollys, hvilket kan beskadige dine øjne mere, når de udvides.
• Få nogen til at køre dig hjem.
• Dråberne forsvinder normalt i flere timer.

I sjældne tilfælde forårsager de udvidende øjendråber:

• Et angreb af snævervinklet glaukom
• Svimmelhed
• Mundtørhed
• Flushing
• Kvalme og opkast

Standard oftalmisk eksamen; Rutinemæssig øjenundersøgelse Øjenundersøgelse - standard; Årlig øjenundersøgelse

• Test af synsstyrke
• Visuel feltprøve

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Øjne. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidels vejledning til fysisk undersøgelse. 8. udgave St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: kapitel 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Omfattende voksen medicinsk øjenvurdering foretrukne retningslinjer for praksis mønster Oftalmologi. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Okulær sundhedsvurdering. I: Elliott DB, red. Kliniske procedurer i primær øjenpleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 7.