Genplantning af cifre

Genplantning af cifre er kirurgi for at fastgøre fingre eller tæer, der er afskåret (amputeret).

Kirurgi udføres på følgende måde:

• Generel anæstesi vil blive givet. Dette betyder, at personen vil sove og ikke være i stand til at føle smerte. Eller regional anæstesi (spinal og epidural) vil blive givet for at bedøve armen eller benet.
• Kirurgen fjerner beskadiget væv.
• Enderne af knoglerne er trimmet.
• Kirurgen placerer fingeren eller tåen (kaldet cifret) på plads. Knoglerne forbindes igen med ledninger eller en plade og skruer.
• Sener repareres efterfulgt af nerver og blodkar. Nerve- og blodkarreparation er det vigtigste skridt til, at proceduren lykkes. Om nødvendigt bruges væv med nerver og blodkar fra en anden del af kroppen.
• Såret lukkes med sting og bandages.

Operationen udføres, når fingre eller tæer er amputeret og stadig er i en tilstand, der muliggør genplantning.

Risici for anæstesi og kirurgi generelt inkluderer:

• Reaktioner på medicin, åndedrætsbesvær
• Blødning, blodpropper, infektion

Risikoen ved denne operation inkluderer:

• Død af det genplantede væv
• Nedsat nervefunktion eller bevægelse i det genplantede ciffer
• Tab af fornemmelse i det genplantede væv
• Stivhed i cifrene
• Smerter, der fortsætter efter operationen
• Flere operationer er nødvendige for det genplantede ciffer

Der skal udvises særlig forsigtighed, mens du er på hospitalet for at sikre, at blodet strømmer ordentligt til den fastgjorte del. Arm eller ben holdes løftet. Rummet kan holdes varmt for at sikre korrekt blodgennemstrømning. Den vedhæftede del kontrolleres ofte for at sikre, at der er god blodgennemstrømning.

Når du er løsladt fra hospitalet, skal du muligvis bære en rollebesætning for at beskytte fingeren eller tåen. Kirurgen kan ordinere blodfortyndende medicin for at forhindre blodpropper.

Korrekt pleje af den eller de amputerede dele er meget vigtig for en vellykket genplantning. Under de rette forhold er der en god chance for, at operationen kan genoprette brugen af ​​finger eller tå. Du har brug for opfølgningsbesøg hos din sundhedsudbyder, som fortsætter med at kontrollere blodgennemstrømningen i kirurgisk område.

Børn er bedre kandidater til genplantningskirurgi på grund af deres større evne til at helbrede og genvinde væv.

Genplantning af en amputeret del udføres bedst inden for 6 timer efter skaden. Men genplantning kan stadig være vellykket, hvis den amputerede del er afkølet i op til 24 timer efter skaden.

Du vil ikke have den samme fleksibilitet i fingeren eller tåen efter operationen. Smerte- og fornemmelsesændringer kan fortsætte.

Revaskularisering af amputerede cifre; Genmontering af amputerede fingre

• Amputeret finger
• Genplantning af cifre - serie

Higgins JP. Genplantning. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Genplantning. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeletrauma: Grundlæggende videnskab, ledelse og genopbygning. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 51.

Rose E. Håndtering af amputationer. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 47.