Reparation af øjenmuskler
Øjenmuskelreparation er kirurgi for at korrigere øjenmuskulaturproblemer, der forårsager strabismus (krydsede øjne).
Målet med denne operation er at genoprette øjenmusklerne i en korrekt position. Dette hjælper øjnene med at bevæge sig korrekt.
Øjenmuskelkirurgi udføres oftest på børn. Imidlertid kan voksne, der har lignende øjenproblemer, også få det gjort. Børn har oftest generel anæstesi til proceduren. De vil sove og vil ikke føle smerte.
Afhængigt af problemet kan en eller begge øjne have brug for operation.
Efter at anæstesien er trådt i kraft, foretager øjenkirurgen et lille kirurgisk snit i det klare væv, der dækker det hvide i øjet. Dette væv kaldes bindehinden. Derefter vil kirurgen lokalisere en eller flere af de øjenmuskler, der skal opereres. Undertiden styrker operationen muskelen, og nogle gange svækker den den.
- For at styrke en muskel kan en del af muskelen eller senen fjernes for at gøre den kortere. Dette trin i operationen kaldes en resektion.
- For at svække en muskel fastgøres den igen til et punkt længere mod bagsiden af øjet. Dette trin kaldes en recession.
Operationen for voksne er ens. I de fleste tilfælde er voksne vågen, men får medicin til at bedøve området og hjælpe dem med at slappe af.
Når proceduren er udført på voksne, anvendes en justerbar søm på den svækkede muskel, så mindre ændringer kan foretages senere den dag eller den næste dag. Denne teknik har ofte et meget godt resultat.
Strabismus er en lidelse, hvor de to øjne ikke stemmer i samme retning. Derfor fokuserer øjnene ikke på det samme objekt på samme tid. Tilstanden er mere almindeligt kendt som "krydsede øjne."
Kirurgi kan anbefales, når strabismus ikke forbedres med briller eller øjenøvelser.
Risici for enhver bedøvelse er:
- Reaktioner på anæstesilægemidler
- Åndedrætsbesvær
Risici for enhver operation er:
- Blødende
- Infektion
Nogle risici for denne operation inkluderer:
- Sårinfektioner
- Øjenskade (sjælden)
- Permanent dobbeltsyn (sjælden)
Dit barns øjenkirurg kan bede om:
- En komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse inden proceduren
- Ortoptiske målinger (øjenbevægelsesmålinger)
Fortæl altid dit barns sundhedsudbyder:
- Hvilke stoffer dit barn tager
- Medtag medicin, urter eller vitaminer, du har købt uden recept
- Om eventuelle allergier, dit barn har over for medicin, latex, tape, sæbe eller hudrens
I løbet af dagene før operationen:
- Cirka 10 dage før operationen kan du blive bedt om at stoppe med at give dit barn aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre blodfortyndere.
- Spørg dit barns udbyder, hvilke lægemidler dit barn stadig skal tage dagen for operationen.
På dagen for operationen:
- Dit barn bliver ofte bedt om ikke at drikke eller spise noget i flere timer før operationen.
- Giv dit barn medicin, som din læge har bedt dig om at give dit barn med en lille slurk vand.
- Dit barns udbyder eller sygeplejerske vil fortælle dig, hvornår du skal ankomme til operationen.
- Udbyderen sørger for, at dit barn er sund nok til operation og ikke har nogen sygdomstegn. Hvis dit barn er syg, kan operationen blive forsinket.
Operationen har ikke brug for en overnatning på hospitalet det meste af tiden. Øjnene er oftest lige lige efter operationen.
Mens du kommer dig efter anæstesien og i de første par dage efter operationen, bør dit barn undgå at gnide øjnene. Din kirurg viser dig, hvordan du forhindrer dit barn i at gnide øjnene.
Efter et par timers bedring kan dit barn muligvis gå hjem. Du skal have et opfølgningsbesøg hos øjenkirurgen 1 til 2 uger efter operationen.
For at forhindre infektion skal du sandsynligvis lægge dråber eller salve i dit barns øjne.
Øjenmuskelkirurgi løser ikke den dårlige vision af et dovent (amblyopisk) øje. Dit barn skal muligvis bære briller eller et plaster.
Generelt, jo yngre et barn er, når operationen udføres, jo bedre bliver resultatet. Dit barns øjne skal se normale ud et par uger efter operationen.
Reparation af krydsøjne; Resektion og recession Strabismus reparation; Ekstraokulær muskeloperation
- Reparation af øjenmuskler - udflåd
- Valeje
- Før og efter reparation af strabismus
- Reparation af øjenmuskler - serie
Frakker DK, Olitsky SE. Strabismus kirurgi. I: Lambert SR, Lyons CJ, red. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 86.
Olitsky SE, Marsh JD. Forstyrrelser i øjenbevægelse og justering. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 641.
Robbins SL. Teknikker til strabismus kirurgi. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 11.13.
Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Hvad er nyt for os i strabismus? Indiske J Oftalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.