Bækken laparoskopi

Pelvic laparoscopy er operation for at undersøge bækkenorganer. Det bruger et visningsværktøj kaldet et laparoskop. Operationen bruges også til behandling af visse sygdomme i bækkenorganerne.

Mens du sover dybt og er smertefri under generel anæstesi, foretager lægen et kirurgisk snit på en halv tomme (1,25 centimeter) i huden under navlen. Kuldioxidgas pumpes ned i underlivet for at hjælpe lægen lettere at se organerne.

Laparoskopet, et instrument, der ligner et lille teleskop med et lys og et videokamera, indsættes, så lægen kan se området.

Andre instrumenter kan indsættes gennem andre små snit i underlivet. Mens du ser en videomonitor, er lægen i stand til at:

• Få vævsprøver (biopsi)
• Se efter årsagen til eventuelle symptomer
• Fjern arvæv eller andet unormalt væv, såsom fra endometriose
• Reparer eller fjern en del af eller hele æggestokkene eller livmoderrørene
• Reparer eller fjern dele af livmoderen
• Udfør andre kirurgiske procedurer (såsom blindtarmsoperation, fjernelse af lymfeknuder)

Efter laparoskopien frigives kuldioxidgassen, og nedskæringerne lukkes.

Laparoskopi bruger et mindre kirurgisk snit end åben kirurgi. De fleste mennesker, der har denne procedure, er i stand til at vende hjem samme dag. Det mindre snit betyder også, at opsvinget er hurtigere. Der er mindre blodtab ved laparoskopisk kirurgi og mindre smerter efter operationen.

Pelvic laparoscopy bruges både til diagnose og behandling. Det kan anbefales til:

• En unormal bækkenmasse eller ovariecyst fundet ved hjælp af bækken ultralyd
• Kræft (ovarie-, endometrie- eller cervikal) for at se, om den har spredt sig, eller for at fjerne nærliggende lymfeknuder eller væv
• Kroniske (langvarige) smerter i bækkenet, hvis der ikke er fundet nogen anden årsag
• Ektopisk (tubal) graviditet
• Endometriose
• Vanskeligheder med at blive gravid eller få en baby (infertilitet)
• Pludselig, svær bækkenpine

En laparoskopi i bækkenet kan også gøres for at:

• Fjern din livmoder (hysterektomi)
• Fjern uterin fibromer (myomektomi)
• "Bind" dine rør (tubal ligation / sterilisering)

Risici for enhver bækkenoperation inkluderer:

• Blødende
• Blodpropper i benet eller bækkenårene, som kan rejse til lungerne og sjældent være dødelige
• Åndedrætsbesvær
• Skader på nærliggende organer og væv
• Hjerteproblemer
• Infektion

Laparoskopi er sikrere end en åben procedure til løsning af problemet.

Fortæl altid din læge:

• Hvis du er eller kan være gravid
• Hvilke stoffer du tager, endda medicin, urter eller kosttilskud, du har købt uden recept

I løbet af dagene før operationen:

• Du kan blive bedt om at stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre lægemidler, der gør det svært for blodet at størkne.
• Spørg din udbyder, hvilke lægemidler du stadig kan tage på dagen for din operation.
• Hvis du ryger, så prøv at stoppe. Bed din udbyder om hjælp.
• Sørg for, at nogen kører dig hjem efter operationen.

På dagen for din operation:

• Du bliver normalt bedt om ikke at drikke eller spise noget efter midnat natten før din operation eller 8 timer før din operation.
• Tag de stoffer, som din udbyder har bedt dig om at tage med en lille slurk vand.
• Din udbyder fortæller dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet eller klinikken.

Du vil bruge lidt tid i et genopretningsområde, når du vågner op fra anæstesien.

Mange mennesker er i stand til at gå hjem samme dag som proceduren. Nogle gange kan det være nødvendigt at overnatte afhængigt af, hvilken operation der blev udført ved hjælp af laparoskopet.

Gassen, der pumpes ind i maven, kan forårsage ubehag i maven i 1 til 2 dage efter proceduren. Nogle mennesker føler smerter i nakke og skulder i flere dage efter en laparoskopi, fordi kuldioxidgassen irriterer mellemgulvet. Når gassen absorberes, forsvinder denne smerte. Liggende kan hjælpe med at mindske smerten.

Du får en recept på smertestillende medicin eller får at vide, hvilke smertestillende medicin du kan tage.

Du kan gå tilbage til dine normale aktiviteter inden for 1 til 2 dage. Løft dog IKKE noget over 10 pund (4,5 kg) i 3 uger efter operationen for at mindske risikoen for at få brok i dine snit.

Afhængigt af hvilken procedure der udføres, kan du normalt begynde seksuelle aktiviteter igen, så snart blødningen er stoppet. Hvis du har haft en hysterektomi, skal du vente en længere periode, før du har samleje igen. Spørg din udbyder, hvad der anbefales til den procedure, du har.

Ring til din udbyder, hvis du har:

• Blødning fra skeden
• Feber, der ikke forsvinder
• Kvalme og opkast
• Alvorlige mavesmerter

Celioskopi; Band-aid kirurgi; Pelviscopy; Gynækologisk laparoskopi; Undersøgende laparoskopi - gynækologisk

• Bækken laparoskopi
• Endometriose
• Bækken vedhæftninger
• Ovariecyst
• Bækken laparoskopi - serie

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Rollen med minimalt invasiv kirurgi i gynækologiske maligniteter. I: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, red. Klinisk gynækologisk onkologi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 21.

Burney RO, Giudice LC. Endometriose. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 130.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: hysteroskopi og laparoskopi: indikationer, kontraindikationer og komplikationer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 10.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Grundlæggende om urarologisk kirurgi ved laparoskopisk og robot. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 14.