Metatarsus adductus

Metatarsus adductus er en foddeformitet. Knoglerne i den forreste halvdel af foden bøjes eller vender ind mod siden af ​​stortåen.

Metatarsus adductus menes at være forårsaget af spædbarnets position inde i livmoderen. Risici kan omfatte:

• Babyens bund blev peget ned i livmoderen (sidestilling).
• Moderen havde en tilstand kaldet oligohydramnios, hvor hun ikke producerede nok fostervand.

Der kan også være en familiehistorie af tilstanden.

Metatarsus adductus er et ret almindeligt problem. Det er en af ​​grundene til, at folk udvikler "in-toeing".

Nyfødte med metatarsus adductus kan også have et problem kaldet udviklingsdysplasi i hoften (DDH), som gør det muligt for lårbenet at glide ud af hoftehulen.

Den forreste del af foden er bøjet eller vinklet ind mod midten af ​​foden. Bagsiden af ​​foden og anklerne er normale. Omkring halvdelen af ​​børn med metatarsus adductus har disse ændringer i begge fødder.

(Klubfod er et andet problem. Foden peges ned og anklen drejes ind.)

Metatarsus adductus kan diagnosticeres med en fysisk undersøgelse.

En omhyggelig undersøgelse af hoften bør også udføres for at udelukke andre årsager til problemet.

Behandling er sjældent nødvendig for metatarsus adductus. Hos de fleste børn retter problemet sig, da de bruger deres fødder normalt.

I tilfælde, hvor behandling overvejes, afhænger beslutningen af, hvor stiv foden er, når sundhedsudbyderen forsøger at rette den ud. Hvis foden er meget fleksibel og let at rette eller bevæge sig i den anden retning, er der muligvis ikke behov for behandling. Barnet kontrolleres regelmæssigt.

In-toeing forstyrrer ikke, at barnet bliver atlet senere i livet. Faktisk har mange sprintere og atleter tå.

Hvis problemet ikke forbedres, eller dit barns fod ikke er fleksibel nok, vil andre behandlinger blive prøvet:

• Strækøvelser kan være nødvendige. Disse gøres, hvis foden let kan flyttes til en normal position. Familien vil blive undervist i, hvordan man gør disse øvelser derhjemme.
• Dit barn skal muligvis bære en skinne eller specielle sko, kaldet reverse-last sko, det meste af dagen. Disse sko holder foden i den rigtige position.

Sjældent skal dit barn have et kast på foden og benet. Afstøbninger fungerer bedst, hvis de sættes på, før dit barn er 8 måneder gammelt. Kasterne ændres sandsynligvis hver 1 til 2 uge.

Kirurgi er sjældent nødvendigt. Det meste af tiden vil din udbyder udsætte operationen, indtil dit barn er mellem 4 og 6 år.

En pædiatrisk ortopædlæge bør være involveret i behandling af mere alvorlige deformiteter.

Resultatet er næsten altid fremragende. Næsten alle børn har en fod, der fungerer.

Et lille antal spædbørn med metatarsus adductus kan have udviklingsforstyrrelse af hoften.

Ring til din udbyder, hvis du er bekymret over udseendet eller fleksibiliteten af ​​dit barns fødder.

Metatarsus varus; Forfod varus; In-toeing

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Ortopædi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 22.

Kelly DM. Medfødte anomalier i underekstremiteterne. I: Azar FM, Beaty JH, red. Campbells operative ortopædi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 29.

Winell JJ, Davidson RS. Foden og tæerne. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 694.